Groverova přechodná akantolytická dermatóza: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Grozerova přechodná akantholytická dermatóza byla poprvé popsána v roce 1970 firmou RW Grower. Ve vědecké literatuře se nazývá Groverova nemoc.

Příčiny a patogeneze Groverovy přechodné akantholytické dermatózy nebyly plně studovány. Většina autorů však vyjadřuje názor, že UV záření hraje rozhodující roli při nástupu této nemoci. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u lidí s nervovou poruchou, předisponovaných k alergickým reakcím a zvláště citlivých na ultrafialové paprsky.

Symptomy přechodné akantolytické dermatózy Grover. Onemocnění se pozoruje hlavně u mužů středního a senilního věku. V nezměněné nebo otokové erytematózní a někdy i na zdravé kůži se objevují jasně červené uzlíky s pevnou konzistencí. Na povrchu uzlů je možné pozorovat váhy, krusty nebo váčky, podobně jako papule-vesicle s trofejem. Přítomnost pruritu je považována za charakteristický příznak onemocnění. Vyrážka se nejčastěji nachází na krku. Ramen, hrudníku a bederních částí těla, zejména v letních měsících dochází k častému relapsu.

Histopatologie. Přítomnost akantholytických ložisek v epidermis je považována za pagognomonický příznak charakteristický pro toto onemocnění. Histopatologické změny na kůži se však podobají pemfigu, Daryově nemoci a Hailey-Haileyově nemoci.

Diferenciální diagnostika. Nemoc se musí odlišit od Daryovy nemoci, Haley-Haley, pemfigu a také ze svědění dospělých.

Léčba přechodné akantolytické dermatózy Grover. Při mírném průběhu onemocnění se doporučují vitaminy A, antibiotika a kortikosteroidy. Pokud tyto postupy nepomáhají nebo je onemocnění těžké, předepisují se kortikosteroidy (denní dávka je 10-15 mg prednisolonu) nebo aromatické retinoidy.