Groprinosin

Groprinosin, známý také jako inosin pranobex, je imunomodulační a antivirové léčivo. Obsahuje léčivou látku inosin pranobex, což je syntetický komplex inosinu s dimethylamino-2-propanolem a kyselinou p-acetamidobenzoovou.

Inosin pranobex stimuluje imunitní systém zvýšením aktivity leukocytů, včetně makrofágů a přirozených zabíječských buněk. To pomáhá zvýšit odolnost těla vůči virovým infekcím. Lék navíc zvyšuje produkci interferonu, který posiluje antivirové vlastnosti imunitního systému.

Indikace Groprinosina

1. Léčba virových infekcí:

   • Groprinosin se často používá jako antivirotikum k léčbě různých virových infekcí, jako je chřipka, nachlazení, herpes, plané neštovice a respirační syncyciální virus (RSV).

2. Akutní a chronická hepatitida:

   • Lék je účinný při léčbě akutních a chronických forem hepatitidy různých genotypů, včetně hepatitidy B a hepatitidy C.

3. Imunomodulace:

   • Groprinosin lze použít k posílení imunitního systému těla, což pomáhá v boji proti různým infekcím a zvyšuje jeho ochranné funkce.

4. Prevence relapsu:

   • V některých případech může být groprinosin předepsán k prevenci recidivy virových infekcí, zejména u chronických případů onemocnění.

Formulář vydání

Groprinosin (inosin pranobex) je obvykle dostupný ve formě tablet k perorálnímu podání.

Farmakodynamika

1. Posilovač imunitního systému: Inosin pranobex zvyšuje aktivitu buněk imunitního systému, jako jsou přirozené zabijáky, monocyty a lymfocyty. To pomáhá tělu účinněji bojovat s viry, bakteriemi a dalšími patogeny.
2. Zvýšená syntéza interferonu: Inosin pranobex stimuluje syntézu interferonu, který hraje důležitou roli v ochraně těla před virovými infekcemi. Tento mechanismus pomáhá urychlit reakci imunitního systému na virový útok.
3. Antioxidační účinek: Groprinosin má schopnost snižovat oxidační stres v těle a chránit buňky před poškozením způsobeným volnými radikály.
4. Protizánětlivý účinek: Lék má také protizánětlivé účinky, které mohou pomoci snížit zánětlivé reakce v těle.

Farmakokinetika

1. Absorpce: Inosin pranobex se po perorálním podání dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Vrcholových koncentrací je obvykle dosaženo 1–2 hodiny po podání.
2. Distribuce: Léčivo má v těle širokou distribuci. Může pronikat placentární bariérou a vylučovat se do mateřského mléka.
3. Metabolismus: Inosin pranobex podléhá minimálnímu metabolismu. Primárně se metabolizuje na inosin a pranobex. Metabolity obecně nemají žádnou farmakologickou aktivitu.
4. Eliminace: Groprinosin se vylučuje primárně ledvinami v nezměněné formě a v podobě metabolitů. U pacientů s poruchou funkce ledvin může být nutná úprava dávky.

Dávkování a aplikace

Návod k použití:

1. Perorální podání: Groprinosin se obvykle užívá perorálně.
2. Načasování: Aby se minimalizovalo možné podráždění žaludku, doporučuje se užívat tablety po jídle.
3. Žvýkání: Tablety se polykají celé, bez žvýkání, zapíjejí se dostatečným množstvím vody.

Dávkování:

Dávkování přípravku Groprinosis závisí na věku, hmotnosti a klinické situaci pacienta, stejně jako na závažnosti a typu infekce.

1. Pro dospělé a děti starší 12 let:

   • Obecná doporučená dávka je 50 mg na kg tělesné hmotnosti denně.
   • Tato dávka se obvykle dělí na 3–4 dávky. Například pro dospělého o hmotnosti 70 kg by celková dávka byla přibližně 3500 mg denně, kterou lze rozdělit na 4 dávky po 875 mg.

2. Pro děti ve věku 3 až 12 let:

   • Dávka je také 50 mg na kg tělesné hmotnosti denně, rozdělená do několika dávek.
   • Pro přesné dávkování a přizpůsobení individuálním potřebám dítěte se doporučuje konzultace s pediatrem.

Průběh léčby:

• Délka léčby závisí na typu a závažnosti infekce, ale Groprinosin se obvykle užívá do vymizení příznaků a několik dní poté, aby se zabránilo relapsu.
• Při léčbě herpesu může být průběh od 5 do 14 dnů, v závislosti na doporučení lékaře.

Používejte Groprinosina během těhotenství

Užívání přípravku Groprinosin během těhotenství se nedoporučuje vzhledem k nedostatku dostatečných klinických údajů, které by podporovaly jeho bezpečnost pro těhotné ženy a plod. Inosin pranobex nebyl u těhotných žen rozsáhle studován, takže potenciální rizika pro vyvíjející se dítě zůstávají nejasná.

Doporučení pro těhotné ženy:

1. Konzultace s lékařem: Před zahájením jakékoli léčby, zejména během těhotenství, je důležité se poradit s lékařem. Lékař bude schopen posoudit možná rizika a přínosy užívání přípravku Groprinosin v každém jednotlivém případě.
2. Alternativní léčba: Váš lékař vám může doporučit jinou, bezpečnější léčbu virových infekcí během těhotenství, která nepředstavuje potenciální riziko pro zdraví matky a plodu.
3. Bezpečnostní opatření: Pokud je užívání přípravku Groprinosin z lékařských důvodů stále nezbytné, je důležité striktně dodržovat doporučení lékaře a pravidelně navštěvovat zdravotnická zařízení, aby bylo možné sledovat váš zdravotní stav.

Kontraindikace

1. Známá individuální intolerance: Lidé se známou individuální intolerancí na inosin pranobex nebo na kteroukoli jinou složku léku by se měli jeho užívání vyvarovat.
2. Nefrolitiáza: Groprinosin by měl být používán s opatrností u pacientů s anamnézou tvorby ledvinových kamenů, protože může predisponovat k tvorbě močových kamenů.
3. Akutní selhání ledvin: U pacientů s akutním selháním ledvin může být užívání přípravku Groprinosin kontraindikováno z důvodu rizika akumulace metabolitů a zhoršení funkce ledvin.
4. Těhotenství a kojení: Bezpečnost přípravku Groprinosin během těhotenství a kojení nebyla stanovena. Proto by jeho užívání v těchto obdobích mělo být prováděno pouze podle přísných lékařských indikací a pod dohledem lékaře.
5. Dětství: Použití přípravku Groprinosin u dětí vyžaduje zvláštní pozornost a mělo by být prováděno pod dohledem pediatra.

Vedlejší efekty Groprinosina

1. Gastrointestinální poruchy: Mohou zahrnovat nevolnost, zvracení, průjem, břišní diskomfort, pálení žáhy a méně často poruchy chuti k jídlu.
2. Neurologické reakce: Mohou zahrnovat bolest hlavy, závratě, nespavost nebo ospalost.
3. Alergické reakce: Mohou se objevit alergické reakce, jako je kožní vyrážka, svědění, zarudnutí kůže nebo angioedém.
4. Zvýšené jaterní enzymy: U některých pacientů se může vyskytnout dočasné zvýšení jaterních enzymů v krvi.
5. Jiné reakce: Mohou se vyskytnout různé nespecifické reakce, jako je únava, zvýšený nebo snížený krevní tlak, změny chuti.
6. Vzácné nežádoucí účinky: Ve vzácných případech se mohou vyskytnout závažnější nežádoucí účinky, jako je dysfunkce ledvin nebo krve, neutropenie, trombocytopenie.

Předávkovat

1. Alergické reakce: Zvýšení dávky léku může zesílit alergické reakce, jako je kožní vyrážka, svědění, angioedém nebo dokonce anafylaxe.
2. Autoimunitní reakce: Předávkování může způsobit přehnanou imunitní odpověď, což vede k autoimunitním reakcím, jako je autoimunitní tyreoiditida nebo jiná autoimunitní onemocnění.
3. Hepatotoxicita: Předávkování může zvýšit riziko vzniku hepatotoxicity, která se projevuje zvýšenými hladinami jaterních enzymů, žloutenkou, hepatitidou a dalšími poruchami jater.
4. Další nežádoucí účinky: Mezi další nežádoucí účinky může patřit průjem, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, vysoký krevní tlak, bolesti kloubů a svalů, arytmie a další kardiovaskulární poruchy.

Interakce s jinými léky

1. Léky, které zvyšují hladinu kyseliny močové: Groprinosin může zvyšovat hladinu kyseliny močové v krvi, proto je nutná opatrnost při jeho užívání v kombinaci s jinými léky, jako je alopurinol nebo aspirin používaný k léčbě dny nebo revmatoidní artritidy.
2. Léky ovlivňující funkci ledvin: Vzhledem k tomu, že se Groprinosin vylučuje primárně ledvinami, může kombinace s jinými léky ovlivňujícími funkci ledvin vyžadovat úpravu dávky nebo frekvence podávání.
3. Léky způsobující myelosupresi: Groprinosin může zesílit myelosupresivní účinek jiných léků, jako jsou cytotoxické léky používané v onkologii.
4. Léky ovlivňující imunitní systém: Groprinosin může zesilovat imunitní odpověď, takže jeho kombinace s jinými imunomodulačními léky může vést ke zvýšenému účinku.
5. Léky ovlivňující centrální nervový systém: Groprinosin může způsobovat bolesti hlavy a další neurologické příznaky, proto jeho kombinace s jinými léky ovlivňujícími centrální nervový systém, jako jsou sedativa nebo antidepresiva, může vyžadovat opatrnost.