Felodip

Felodip je antihypertenzivní léčivo.

[1], [2], [3]

Indikace Felodipa

Používá se k odstranění těchto onemocnění:

• angina pectoris;
• esenciální hypertenze;
• spontánní angina pectoris.

Formulář vydání

Lék je vyráběn v tabletách, 10 kusů uvnitř blistrového balení. Krabice obsahuje 3 nebo 10 takových obalů.

Farmakodynamika

Podle zásady léčivého účinku je to blokátor pomalých kanálů Ca. Jeho účinnou složkou je derivát dihydropyridinu. Kromě antihypertenzivních vlastností má léčivo antianginální účinky. Snížení hodnot krevního tlaku je způsobeno snížením OPSS.

Síla antiischemických účinků závisí na velikosti dávky. Felodipin má schopnost chránit před rozvojem reperfuzních komplikací a také snížit objem myokardu.

Pokud jde o vodivý systém, zaznamenává se pouze minimální účinek, aktivní prvek nemá negativní inotropní účinek.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Farmakokinetika

Aktivní prvek je téměř úplně vstřebáván a dostává se do trávicího traktu. Po 1. Průchodu jater jsou pozorovány intenzivní metabolické procesy. U bílkovin je léčivo syntetizováno 99%.

Účinná látka se během laktace vylučuje mateřským mlékem a navíc může procházet BBB a placentou. Známé produkty metabolismu léků nemají léčivou aktivitu.

Asi 0,5% léčiva se vylučuje beze změny, dalších 70% - ve formě produktů rozpadu ledvinami a zbytek - střevem. Ve stupni α je poločas rozpadu 4 hodiny a pro β-fázi 24 hodin.

Je třeba poznamenat, že u starších osob a lidí s jaterními chorobami jsou hodnoty felodipinu v krvi mnohem vyšší než u mladší věkové skupiny.

Trvalé užívání léků nespůsobuje kumulaci aktivního prvku. Výjimkou jsou pouze pacienti s selháním ledvin v chronickém stádiu, u kterých je zjištěno, že akumulují neaktivní metabolické produkty (v takových případech je nutná individuální úprava dávky).

Dávkování a aplikace

Vezměte si lék je třeba ráno - před snídaní nebo po něm. Tablety nestříkejte ani nekouste.

Použití léků k odstranění esenciální hypertenze.

Antihypertenzní léčba by měla začít s podáním minimální dávky 5 mg. Pokud se ukázalo, že toto dávkování je neúčinné, zvyšte dávku na 10 mg. Oni užívají Felodip jednou denně.

Pokud pacient trpí onemocněním jater, je zapotřebí zahájení léčby dávkou 2,5 mg při sledování parametrů funkce jater.

Terapie se stabilní formou anginy pectoris.

Vyberte velikost dávky, kterou potřebujete individuálně, počáteční dávka za den je 5 mg. Maximální přípustná denní dávka je 20 mg.

Pokud pacient užívá léky s inhibitory ACE, beta-blokátory nebo diuretiky, může být zapotřebí upravit dávkování, aby se zabránilo poklesu krevního tlaku.

Pokud má pacient onemocnění ovlivňující činnost jater, dávka se vybírá individuálně.

[14]

Používejte Felodipa během těhotenství

Lék nemůže být předepisován kojným matkám a těhotným ženám.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• stenóza aortální aorty (nemoc má klinicky významnou závažnost);
• infarkt myokardu (v akutní fázi až do 1 měsíce);
• Dekompenzované srdeční selhání;
• výrazné snížení krevního tlaku;
• nestabilní forma anginy pectoris;
• nesnášenlivost vzhledem k prvkům drogy;
• kardiogenní šok;
• děti a mladiství mladší 18 let (protože neexistují žádné informace o bezpečnosti léku ao účinnosti jeho užívání).

Při použití u lidí s onemocněním ledvin a jater je nutná opatrnost - postupujte následovně Felodip, který kontroluje biochemické hodnoty krve.

Vedlejší efekty Felodipa

Použití drogy může vyvolat vývoj takových negativních příznaků:

• rychlý nástup únavy;
• bolesti hlavy, které mají výrazný charakter (podobné migréně);
• zčervenání kůže na obličeji;
• rychlejší srdeční frekvence;
• závratě.

Všechny výše uvedené příznaky zmizí po sobě 2-3 týdny léčby a mohou se objevit znovu kvůli zvýšení dávky léku. V souvislosti s vývojem precapilární vazodilatace se mohou objevit periferní edémy.

Během periodontidy se vyskytují edémy v oblasti dásní, které mají slabý stupeň závažnosti. Pokud se pečlivě sleduje hygiena úst, pak tyto projevy rychle zmizí.

Příjem léku často způsobuje a takové vedlejší účinky: fotosenzitivita, svědění na kůži, kopřivka a edém Quincke. Kromě toho také artralgie s myalgií, periferní otoky, hyperplazie dásní a parestézie a navíc zvýšení hodnot AST a ALT.

[11], [12], [13]

Předávkovat

Při otravě dochází ke snížení krevního tlaku a výrazné formě bradykardie.

S rozvojem takových symptomů, jako je první pomoc, je nutné oběť postavit do vodorovné polohy a zvednout nohy. Pokud je zaznamenána bradykardie, pacientovi se podává intravenózně 0,5-1 mg atropinu.

Pro zvýšení plazmatického objemu by měl být pacient infuzován dextranem nebo roztokem glukózy nebo roztokem chloridu sodného. Pokud tyto postupy selhávají, jsou vyžadovány α-adrenostimulanty.

Interakce s jinými léky

Léky, které zvyšují hodnoty felodipinu v krvi a inhibují jeho metabolismus: cimetidin s erytromycinem a navíc itrakonazol s ketokonazolem.

Bylo zjištěno, že kombinace s digoxinem způsobuje zvýšení indexů, ale tyto změny nevyžadují korekci velikosti částí Felodipy.

Úroveň účinné složky léků je snížena, když jsou kombinovány s léky, jako je karbamazepin s barbituráty a fenytoin s rifampicinem.

Léky z kategorie NSAID neovlivňují stupeň antihypertenzních vlastností léku. Vysoké hodnoty syntézy aktivního prvku s plazmatickým proteinem neovlivňují syntézu frakcí jiných léčiv, včetně warfarinu.

Antihypertenzní účinek je potencován kombinací léčiv s tricyklymy, diuretiky, β-blokátory a verapamil.

Grapefruitová šťáva obsahuje ve svém složení flavonoidy, které mohou zvýšit biologickou dostupnost felodipinu, a proto je přísně zakázáno pít tento lék s touto šťávou.

[15]

Podmínky skladování

Přípravek Felodip musí být uchováván v normě pro podmínky léčivých přípravků. Teplota je v rozmezí 10-25 ° C.

Skladovatelnost

Přípravek Felodip se může používat po dobu 4 let po uvolnění terapeutického činidla.

Analogy

Analogy tohoto léku jsou Plendil a Felodipin.

Recenze

Přípravek Felodip se užívá zřídka v porovnání s jinými blokátory MKC (jako je nifedipin s amlodipinem a lerkanidipinem). To je způsobeno především příliš vysokými náklady na drogu.

Lidé, kteří tento přípravek užívali, k tomu pozitivně komentovali, berouc na vědomí dobrou snášenlivost léků a vysokou léčivou účinnost při léčbě esenciální hypertenze.

Lidé s angínou pectoris ve svých recenzích naznačují, že při prodloužené léčbě dochází ke značnému zlepšení stavu, pocity na anginální bolesti se stávají vzácnějšími a méně intenzivními.