Famosun

Famosan je lék z farmakologické skupiny blokátorů histaminu H2-receptorů. Podívejme se na indikace k jeho použití, dávkování, možné vedlejší účinky a další vlastnosti.

Tento lék je účinný protivředový lék. Před jeho použitím musí pacient podstoupit histologické vyšetření, aby se vyloučily maligní léze v těle. To je dáno tím, že Famosan může maskovat příznaky karcinomu žaludku. Pokud jsou tablety předepsány pacientům s chronickým selháním ledvin, lékař individuálně zvolí dávkování. Lidé s poruchou funkce jater by měli dávkování upravit.

Indikace Famosun

Tento lék, stejně jako jakékoli jiné léky z kategorie blokátorů histaminu, se používá k léčbě gastrointestinálního traktu.

Podívejme se na hlavní indikace pro použití přípravku Famosan:

• Žaludeční a dvanáctníkové vředy
• Pálení žáhy způsobené hyperchlorhydrií
• Zollingerův-Ellisonův syndrom
• Hyperacidita žaludeční šťávy
• Systémová mastocytóza
• Exacerbace chronické pankreatitidy
• Refluxní ezofagitida
• Erozivní ezofagitida
• NSAID gastropatie
• Polyendokrinní adenomatóza
• Aspirační pneumonitida
• Funkční dyspepsie (spojená se zvýšenou sekreční funkcí žaludku)
• Stres a symptomatické gastrointestinální vředy
• Dyspepsie s epigastrickou nebo retrosternální bolestí (vyskytující se v noci nebo při jídle)
• Prevence krvácení do žaludku v pooperačním období
• Prevence aspirace žaludeční šťávy.

Formulář vydání

Léková forma přípravku Famosan jsou tablety k perorálnímu podání, potažené enterosolventním povlakem. Je k dispozici v dávce 20 mg a 40 mg s účinnou látkou - famotodinem. Tablety jsou potaženy enterosolventním povlakem, mají čočkovitý tvar, hnědo-růžovou barvu s hladkým povrchem a v lomu je jádro světlé barvy, homogenní struktury. Jedno kartonové balení obsahuje blistr s 10 tabletami.

Jako pomocné látky se používají: makrogol 6000, dimetikonová emulze, mikrokrystalická celulóza (granulovaná), stearát hořečnatý, oxid titaničitý, granulovaná laktóza, červený/žlutý oxid železitý a další složky.

Farmakodynamika

Léčivo je specifický antagonista H2-receptorů, ale nemá antagonistický ani agonistický účinek na histaminové H1, a-receptory a b-receptory. Farmakodynamika naznačuje snížení sekrece žaludeční kyseliny v důsledku specifické inhibice receptorů. Současně nedochází ke klinicky významné blokádě H2 receptorů mimo gastrointestinální trakt. Léčivo neovlivňuje hladinu prolaktinu, gonadotropinu ani testosteronu. Při léčbě peptického vředu je účinnost snižování žaludeční kyselosti 20–30krát vyšší než u cimetidinu a 8–10krát vyšší než u ranitidinu s delším účinkem.

Mezi hlavní farmakologické vlastnosti patří vysoká účinnost, rychlý účinek, dlouhodobý terapeutický účinek a vysoká specificita vazby na H2 receptory. Léčivá látka snižuje noční a denní bazální sekreci pepsinu a kyseliny chlorovodíkové v žaludku o 80 % a také stimuluje sekreci. Snižuje se také objem žaludeční šťávy. Ve vzácných případech může inhibice H2 receptorů způsobit malabsorpci vitaminu B12.

Lék neovlivňuje základní hladinu gastrinu v krvi, ale zvyšuje se při pH nad 5. Neovlivňuje sekreci slinivky břišní, vyprazdňování žaludku, nemění úroveň napětí dolního jícnového svěrače. Jednorázová dávka užitá před spaním významně zlepšuje stav pacienta během několika dnů.

Farmakokinetika

Účinnost přípravku Famosan je do značné míry určena jeho působením po užití. Farmakokinetika ukazuje, že maximální koncentrace účinné látky v krvi nastává po 1-4 hodinách, zatímco po 40 mg dosahuje maxima hodnot 0,070-0,100 mg/l. Biologická aktivita nezávisí na příjmu potravy a je na úrovni 43 %. Vazba na plazmatické bílkoviny je slabá.

Asi 40 % perorálně podané dávky se vylučuje v nezměněné formě močí. V moči se objevuje nízká koncentrace metabolitu S-oxidu. Při normální funkci ledvin je poločas rozpadu 3–4 hodiny a u pacientů s clearance kreatininu pod 30 ml/min 10–12 hodin. Famosan je považován za účinný prostředek k prevenci krvácení z vředů. Může být použit před anestezií u pacientů náchylných k aspiraci kyselého žaludečního obsahu. Nepoužívá se k léčbě různých klinických projevů funkční žaludeční dyspepsie s normální kyselostí a bez hypersekrece.

Dávkování a aplikace

Účinnost léku do značné míry závisí na použitém dávkování a délce léčby. Podívejme se na způsob aplikace a dávkování přípravku Famosan:

• Pro žaludeční a dvanáctníkové vředy - 40 mg jednou denně nebo 20 mg dvakrát denně. V případě potřeby se denní dávka zvýší na 160 mg, léčebný cyklus je 4-8 týdnů.
• Pro Zollinger-Ellisonův syndrom – 20–30 mg 3–4krát denně, maximální dávka 480 mg.
• Při refluxní ezofagitidě - 20 mg 2krát denně, délka léčby je 5-6 týdnů, v případě potřeby se dávka zvýší na 40 mg a délka léčby je až 12 týdnů.
• V případě opakované aspirace žaludečního obsahu – 40 mg před operací nebo ráno v den operace.
• K prevenci recidivy vředu – 20 mg jednou denně před spaním.

[ 2 ]

Používejte Famosun během těhotenství

Nastávající matky s jakýmkoli onemocněním čelí skutečnosti, že užívání některých léků je pro ně zakázáno. Užívání přípravku Famosan během těhotenství a kojení je kontraindikováno. To je vysvětleno skutečností, že účinná látka prochází hematoencefalickou bariérou, takže se může uvolňovat do mateřského mléka.

Pokud je nutné užívat Famosan, měla by nastávající matka rozumět všem možným rizikům. Lékaři však zpravidla vybírají bezpečnější léky, které nemají negativní vliv na vývoj plodu a ženského těla.

Kontraindikace

Mnoho léků má kontraindikace k použití. To je způsobeno vlivem aktivních složek na lidský organismus. Famosan je zakázán k použití v případě individuální intolerance na jeho aktivní složky, stejně jako během těhotenství a kojení.

Přecitlivělost na jakékoli jiné blokátory histaminu H2 receptorů je absolutní kontraindikací. Famosan se nepředepisuje pediatrickým pacientům, pacientům s jaterním a ledvinovým selháním a jaterní cirhózou s portosystémovou encefalopatií.

Vedlejší efekty Famosun

Pokud se nedodržují pravidla pro užívání léků, objevují se nežádoucí příznaky ze strany mnoha orgánů a systémů. Podívejme se na hlavní vedlejší účinky přípravku Famosan:

• Z trávicího systému se nejčastěji objevuje nevolnost, zvracení, zácpa a průjem. Dále je možná bolest břicha, exacerbace pankreatitidy, smíšená hepatitida, nadýmání, nechutenství a sucho v ústech.
• Z centrálního nervového systému se objevují bolesti hlavy, únava, reverzibilní duševní poruchy, poruchy spánku, závratě a poruchy chuti.
• Ve vzácných případech se vyskytují nežádoucí účinky, jako je leukopenie, snížený krevní tlak, neutropenie, arytmie, vaskulitida, bronchospasmus, snížená potence a libido, porucha funkce ledvin a alergické kožní reakce.

[ 1 ]

Předávkovat

Překročení doporučeného dávkování a doby trvání léčby vede k příznakům předávkování. Nejčastěji pacienti trpí zvracením, třesem, nízkým krevním tlakem, tachykardií, kolapsem a motorickým neklidem.

K odstranění výše uvedených příznaků je nutné přestat užívat přípravek Famosan a provést výplach žaludku. Pacientovi je poté předepsána podpůrná symptomatická terapie. Účinná je hemodialýza.

Interakce s jinými léky

K odstranění konkrétního onemocnění je pacientovi zpravidla předepsána řada léků, za předpokladu, že se užívají současně. Interakce s jinými léky by měl sledovat ošetřující lékař. Při užívání blokátoru histaminu H2 receptorů s antacidy obsahujícími hliník a hořčík je tedy pozorováno snížení absorpce přípravku Famosan. Interval mezi užíváním těchto léků by měl být alespoň 1-2 hodiny.

Léčivo inhibuje metabolismus diazepamu, fenytoinu, nepřímých antikoagulancií, kofeinu a fenazonu v játrech. Zvyšuje se absorpce kyseliny klavulanové a amoxicilinu. Léčivo je kompatibilní s 0,18-0,9% roztokem NaCl, hydrogenuhličitanem sodným a roztokem dextrózy. Při použití s antacidy se sukralfátem se proces absorpce zpomaluje.

[ 3 ], [ 4 ]

Podmínky skladování

Zachování léčivých vlastností tabletových přípravků závisí na jejich skladovacích podmínkách. Léky by proto měly být uchovávány na suchém místě, chráněném před slunečním zářením a mimo dosah dětí.

Doporučená skladovací teplota je 15–25 °C. Pokud tyto podmínky nebudou splněny, lék se znehodnotí a ztratí svou účinnost.

Skladovatelnost

Famosan, stejně jako jakýkoli jiný lék, má určitou dobu použitelnosti. Lék lze skladovat 48 měsíců od data výroby, s výhradou doporučení uvedených v návodu. Po uplynutí této doby je užívání tablet zakázáno a musí být zlikvidovány.