Faitobakt

Léčba Faytobakt se týká systémových antibakteriálních látek a zejména cefalosporinových řad třetí generace antibiotik. Mezinárodní termín: Cefoperazon. 

Indikace Faitobakt

Indikace pro použití přípravku Faytobakt jsou:

• infekční onemocnění dýchacího a močového systému (horní a dolní části);
• zánětlivé procesy v břišní dutině, žlučníku, žlučových cestách a jiných břišních infekcích;
• sepse;
• zánět meningů;
• infekční léze kůže a sliznic;
• infekční léze osteoartikulárního systému;
• - zánětlivé procesy v malé pánvi, včetně zánětu endometria;
• - kvapavka a jiné infekce močového měchýře.

Formulář vydání

 Přípravek je dostupný v práškové formě pro výrobu injekčních roztoků. Prášek je krystalicky bílý nebo krémově bílý.

 Produkováno v následujících dávkách:

• 0,5 g - skleněné lahve, jedna v samostatné krabičce.
• 1 g - skleněná láhev, jedna v samostatné krabičce.
• 2 g - skleněná lahvička, jedna v samostatném kartonovém obalu.

 Faytobakt je zastoupen aktivními složkami sulbaktamu sodného a cefoperazonu sodného.

• 0,5 g léčivých látek do 0,25 g.
• 1 g léčivých látek na 0,5 g.
• 2 g léčivých látek na 1 g. 

Farmakodynamika

Antimikrobiální přípravek činidlo cefoperazon - vyjadřující generací cefalosporinových III, který působí na citlivé bakterie k ní v průběhu jejich množení inhibici biologické syntézy peptidoglykanu buněčných membrán.

Druhá účinná látka sulbaktamu nemá rozsáhlý antimikrobiální účinek, což brání vývoji pouze β-proteobakterií a acinetobaktu. Mezitím byl biologicky a chemicky prokázán inhibiční účinek sulbactamu ve vztahu k nejdůležitějším β-laktamázám, které syntetizují organismy rezistentní na β-laktam.

Během experimentálních studií s použitím rezistentních bakteriálních kmenů vykazoval sulbactam přátelský účinek se zástupci penicilinů a cefalosporinů. Je třeba poznamenat, že sulbactam je schopen se vázat na proteiny, které váží penicilin. Z tohoto důvodu jsou kmeny často citlivější na přípravu přípravku Faytobakt než na samotný cefoperazon.

Faytobakt je aktivní ve všech bakteriích citlivých na cefoperazon. Současně přípravek také synerguje s dalšími mikroorganismy, včetně následujících:

• Infekce Haemophilus;
• bacteroides;
• stafylokoky;
• acinetobakterie;
• enterobakterii;
• E. Coli;
• protey;
• klebsiella;
• Bakterie Morgana;
• citrobacter;
• Grampozitivní mikroorganismy (kmeny produkující stafylokoky, streptokoky, penicilinázu a nonpenicilin);
• Gramnegativní mikroorganismy (kolibacilus, proteus, srážení, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Yersinia atd.).

 Seznam je doplněn klostridií, laktobacily, peptostreptokoky, fusobakteriemi atd. 

[1], [2]

Farmakokinetika

Asi 85% sulbaktamu a až 25% dávky cefoperazonu vystupuje z těla močovým systémem. Zbytek cefoperazonu může být vylučován játry.

Po vstupu do Faytobaktu v těle může být průměrný poločas rozpadu sulbaktamu 60 minut, cefapperason - 110 minut. Úroveň účinných látek v krevním séru je přímo úměrná podávané dávce léku.

Průměrná maximální částka Faytobakt v / v 2 injekce lékařství g po dobu pěti minut, je 130,2 g / ml, sulbaktam a 236,8 ug / ml cefoperazonu. To naznačuje převládající distribuci sulbactamu v těle.

Složky léku dobře pronikají do tkání a tekutin v těle. Brzy se vyskytují v žlučové tekutině, kůži, procesu céka, dělohy a příměsí.

Experimentálně nebyly farmakokinetické rozdíly v léčbě u dětí a dospělých pacientů.

Farmakokinetické vlastnosti přípravku Faytobakt byly studovány u starších pacientů s chronickými onemocněními močového ústrojí a jater. U těchto pacientů bylo pozorováno prodloužení poločasu života, pokles clearance a zvýšení rozptylu všech složek léku. Farmakokinetika sulbaktamu je úměrná stupni poškození funkce ledvin a vlastnosti cefoperazonu souvisejí se stupněm poruchy jaterní funkce. 

[3]

Dávkování a aplikace

 Než začnete léčbu, měli byste provést povinný test na nepřítomnost alergické reakce na léčivo.

 Chov.

 Faytobakt je chován speciální vodou na injekci.

Celková dávka	Korespondence dávkování účinných látek	Množství rozpouštědla	Maximální konečná koncentrace
0,5 g	0,25 g a 0,25 g	2 ml	125 a 125 mg / ml
1 g	0,5 g a 0,5 g	4 ml	125 a 125 mg / ml
2 gramy	1 g a 1 g	8 ml	125 a 125 mg / ml

Kromě navrženého rozpouštědla může být přípravek Faytobakt ředěn 5% roztokem glukózy nebo solným roztokem.

Ringerův roztok s laktátem.

Zvláštní voda pro injekce se používá pro chov. Nejprve se přípravek Faytobakt zředí injekční vodou, pak se v Ringerově laktátovém činidle upraví koncentrace 5 mg / ml na úroveň sulbaktamu. Například, 2 ml původního r-ra se ředí na 50 ml roztoku Ringer-laktát nebo 4 ml původního roztoku, - 100 ml roztoku Ringer-laktát.

 Lidocaine.

Při použití lidokainu jako dalšího rozpouštědla se vzorek znovu testuje na alergickou citlivost.

Faytobakt nejdříve rozpustí ve vodě pro injekce, a pak se zředí 2% lidokainem přivést do koncentrace cefoperazonu až 250 mg / ml, nebo dokud koncentrace sulbaktamu až 125 mg / ml v 0,5% p-D lidokainu.

Injekce drogy.

U intermitentních infuzí se prášková látka každé injekční lahvičky nejdříve rozpustí ve vodě pro injekci a následně 20 ml injekce po dobu 15 až 60 minut.

Při provádění IV injekcí se prášek z každé lahvičky rozpustí (podle tabulky) a vstřikuje pomalu, ne rychleji než 3 minuty.

Při intravenózních injekcích se dávka podává ve stejných objemech každých 12 hodin.

U komplikovaných a chronických infekcí může být denní množství léčiva zvýšeno na 8 g v poměru 1: 1 (cefoperazon v dávce 4 g). Léčba se podává ve stejných objemech každých 12 hodin.

Optimální limitní denní množství sulbaktamu je 4 g.

Použití v poruchách funkčnosti močového systému.

Schéma podávání a dávkování Fitobakt musí být nastaven vzhledem ke snížení clearance sulbactamu. Pacient s klírensem kreatininu 15-30 ml / min může dostat maximálně 1 g sulbaktamu každých 12 hodin (tj. Maximální denní dávka léčiva je 2 g). Pacient s clearance méně než 15 ml / min může obdržet 0,5 g sulbaktamu každých 12 hodin (maximálně 1 g denně). S komplikovaným infekčním onemocněním může lékař navíc předepisovat cefoperazon.

Přípravek Faytobakt lze podávat po hemodialýze, ale ne dříve.

V dětství se používá následující schéma jmenování:

Poměr sulbaktamu: cefoperazonu	Denní dávka přípravku Faytobakt	Denní dávka sulbactamu	Denní dávka cefoperazonu
1: 1	40-80 mg / kg	20-40 mg / kg	20-40 mg / kg

Lék je podáván v stejných objemech každých 6-12 hodin.

V případě komplikovaných nebo chronických infekčních stavů může být dávka zvýšena na 160 mg / kg za den a rozdělena do 2 až 4 identických částí.

Léčba novorozenců je podávána každých 12 hodin, ne více než 80 mg / kg denně.

[7], [8]

Používejte Faitobakt během těhotenství

Faytobakt prochází placentární bariérou bez problémů, proto je během těhotenství používán pouze tehdy, když procentní podíl očekávaného přínosu pro ženu výrazně převyšuje možné nebezpečí pro budoucí dítě.

Do mateřského mléka se nachází pouze malé množství léčivých látek. Současně se ženám nedoporučuje kojit na pozadí léčby Faytobaktu.

Kontraindikace

Kontraindikace užívání přípravku Faytobakt je tendence k alergickým reakcím na léčivé látky léku, stejně jako jakýmkoli zástupcům série penicilinů a cefalosporinů. 

[4], [5]

Vedlejší efekty Faitobakt

 Nežádoucí účinky přípravku Faytobakt mohou ovlivnit všechny tělesné orgány a systémy:

• Gastrointestinální trakt - průjem, záchvaty nauzey a zvracení, pseudomembranózní enterokolitida;
• kůže - vyrážka na léky, kopřivka, maligní exsudativní erytém;
• krevní cévy - snížení krevního tlaku;
• krev - snížení hladiny neutrofilů, hemoglobinu nebo hematokritu, snížení počtu leukocytů, krevních destiček a protrombinu;
• bolesti v hlavě, febrilní stavy, zánětlivé reakce v místě vpichu, alergické projevy, zánět stěn cév, výskyt krve v moči.

Výsledky laboratorních testů mohou naznačovat zvýšení počtu AST, ALT, APF a bilirubinu.

Kontraindikace užívání přípravku Faytobakt je tendence k alergickým reakcím na léčivé látky léku, stejně jako jakýmkoli zástupcům série penicilinů a cefalosporinů. 

[6]

Předávkovat

Možné příznaky předávkování se mohou objevit jako závažné nežádoucí účinky.

Někdy může požívání příliš velkého množství β-laktamových antibiotik přispět k rozvoji neurologických poruch a epileptických záchvatů.

Komponenty léčiva jsou eliminovány hemodialýzou, takže hemodialýza může být použita k zastavení příznaků předávkování Faytobaktem.

Interakce s jinými léky

Při léčbě přípravkem Faytobakt by měl být pacient upozorněn, že při užívání léku se nedoporučuje pít alkohol. Kombinovaná aplikace přípravku Faytobakt a alkoholu může vést ke zčervenání kůže, zvýšenému pocení a rychlému srdečnímu tepu. Ze stejného důvodu je třeba zabránit současnému užívání léčiv obsahujících ethanol.

Použití Benedikta a Fellingů může vést k dočasnému vzhledu glukosurie. 

[9]

Podmínky skladování

Faytobakt uchovávejte na tmavých místech při teplotě t ° až + 25 ° C. Nedopusťte děti na místo uchovávání léčivých přípravků. Připravený zředěný roztok by měl být použit okamžitě. 

Skladovatelnost

Doba použitelnosti - do 2 let.