Lékařský expert článku
Nové publikace
Léky
Eliwell
Naposledy posuzováno: 03.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Elivel patří do skupiny léků zvaných antidepresiva.
[ 1 ]
Indikace Elivela
Používá se v následujících případech:
- maniodepresivní psychóza (v depresivní fázi);
- deprese (také dětská), stejně jako poruchy chování a emoční poruchy smíšeného typu;
- různé fobie;
- anorexie psychogenního typu;
- ke kontrole abnormálního trávicího chování při rozvoji bulimie.
Formulář vydání
Vydává se v tabletách, 10 kusů v blistru. Balení obsahuje 10 takových blistrů.
Farmakodynamika
Elivel je lék patřící do kategorie tricyklických antidepresiv. Má antiserotoninové, antihistaminické a cholinolytické vlastnosti. Mechanismus jeho účinku je dán zpomalením procesů zpětného vychytávání serotoninu a dopaminu s norepinefrinem neurony.
Lék pomáhá zlepšit náladu během depresí různých etiologií, ale nejúčinnější je u depresí endogenního typu. Tymolytický účinek léku je kombinován se silným sedativním účinkem, v důsledku čehož má obzvláště silný účinek při stavech deprese a úzkosti, na jejichž pozadí se pozorují poruchy spánku a agitovanost.
Farmakokinetika
Po užití tablety se látka rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu. Syntéza léčiva s plazmatickými bílkovinami je 94 %.
Poločas rozpadu látky je přibližně 20 hodin. Metabolismus probíhá v játrech, což vede k tvorbě aktivního primárního produktu rozpadu - látky nortriptylin. Složky amitriptylin s nortriptylinem procházejí hematoencefalickou bariérou (HEB) a pronikají do mateřského mléka.
Vylučování látky probíhá hlavně ve formě produktů rozpadu – spolu s močí.
Dávkování a aplikace
Počáteční dávka léku je 50-75 mg denně (tato dávka se užívá v několika dávkách). V případě potřeby je možné dávku postupně zvyšovat v průběhu 5-6 dnů až na 150 mg denně (ambulantní pacienti) a 200 mg denně (hospitalizovaní pacienti). Většina dávky by se měla užívat před spaním.
Po dosažení stabilního léčebného účinku se dávka sníží na 50–100 mg denně a poté se v udržovací léčbě pokračuje nejméně další 3 měsíce. Léčivý účinek se začíná projevovat po 7–10 dnech terapeutické kúry.
Pokud se stav pacienta po 3 týdnech léčby nezlepší, je třeba lék vysadit. V tomto případě by mělo být vysazování postupné – dávka se snižuje po dobu 2 týdnů.
Délka léčebné kúry by neměla překročit 6-8 měsíců.
[ 3 ]
Používejte Elivela během těhotenství
Elivel lze užívat během těhotenství pouze v situacích, kdy přínos pro ženu převažuje nad rizikem nežádoucích příznaků pro plod.
Pokud potřebujete užívat lék během kojení, musíte v tomto období přestat kojit.
Kontraindikace
Hlavní kontraindikace:
- nesnášenlivost složek léku;
- přítomnost glaukomu;
- paralytická střevní obstrukce;
- epileptické záchvaty;
- pylorická stenóza;
- infarkt myokardu v akutní fázi;
- kombinace s léky s inhibitory MAO.
Vedlejší efekty Elivela
Užívání pilulek může způsobit následující nežádoucí účinky:
- duševní reakce a projevy z nervového systému: pocit zmatenosti, agitovanost, dezorientace nebo ospalost, rozvoj ataxie, závratě, dysartrie, nespavost, bolesti hlavy, polyneuropatie. Vyskytují se také halucinace a křeče, stejně jako necitlivost končetin a změny v EEG ukazatelích. Může být narušen proces sekrece ADH a schopnost soustředění;
- dysfunkce kardiovaskulárního systému: rozvoj tachykardie, infarktu myokardu, posturální hypotenze a mrtvice, zvýšený krevní tlak, stejně jako poruchy srdečního rytmu nebo srdečního vedení;
- reakce způsobené anticholinergními vlastnostmi léků: porucha akomodace, rozvoj mydriázy, rozmazané vidění, zvýšený nitrooční tlak. Vyskytuje se také retence moči a dilatace močových cest. Může se objevit zácpa, sucho v ústech, hyperrexie a paralytická střevní obstrukce;
- gastrointestinální poruchy: rozvoj stomatitidy nebo anorexie, výskyt zvracení, průjmu nebo nevolnosti, stejně jako nepříjemné pocity v epigastriu a poruchy chuťových pohárků;
- Další: rozvoj alopecie, galaktorey nebo gynekomastie, výskyt kožní vyrážky, oslabení potence a libida, přibývání/úbytek hmotnosti, otok příušních žláz a poruchy hematopoetických procesů. Funkční porucha jater je pozorována sporadicky.
[ 2 ]
Předávkovat
V důsledku intoxikace léky se objevují následující příznaky: bradykardie, arytmie, snížený krevní tlak, porucha AV vedení a poruchy jaterních funkcí. Vývoj závažných nežádoucích účinků je také příznakem předávkování. K jejich odstranění často stačí snížit dávku nebo dočasně lék vysadit.
Léčebnou metodou je výplach žaludku a užívání solných projímadel s aktivním uhlím. Elivel nemá antidotum. Může být provedena i symptomatická léčba. Postižený musí být pravidelně sledován (monitorování EKG a krevního tlaku). K odstranění bradykardie je přípustné použít agonisty β1-adrenergních receptorů nebo atropin a také dočasně instalovat pacientovi kardiostimulátor.
Interakce s jinými léky
Supresivní účinek přípravku Elivel na centrální nervový systém je zesílen při kombinaci s následujícími léky: antikonvulziva, opiáty, centrální analgetika, hypnotika, neuroleptika, anestetika a alkoholické nápoje.
Kombinace anticholinergních látek a přípravku Elivel zvyšuje pravděpodobnost vzniku paralytické střevní obstrukce.
Současné užívání s cimetidinem může zvýšit plazmatické hladiny přípravku Elivel.
Léčivo je schopno blokovat hypotenzní účinek guanitidinu.
Podmínky skladování
Elivel by měl být uchováván na místě chráněném před vlhkostí a slunečním zářením a mimo dosah dětí. Teplotní indikátory – ne více než 25 °C.
[ 6 ]
Skladovatelnost
Elivel je schválen k použití po dobu 4 let od data vydání léku.
Pozor!
Pro zjednodušení vnímání informací byl tento návod k použití drogy "Eliwell" přeložen a předložen ve zvláštním formuláři na základě oficiálních pokynů pro lékařské použití drogy. Před použitím si přečtěte anotaci, která přichází přímo k léčbě.
Popis je poskytován pro informační účely a není vodítkem pro samoléčení. Potřeba tohoto léčiva, účel léčebného režimu, způsobů a dávky léčiva určuje pouze ošetřující lékař. Samodržení je nebezpečné pro vaše zdraví.