Lékařský expert článku

Plastický chirurg

Nové publikace

Popáleniny elektrickým proudem

Alexey Kryvenko , Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Kde to bolí?
Co je třeba zkoumat?

Jak zkoušet?
Kdo kontaktovat?
Léky

Lokální vystavení elektrickému proudu vytváří elektrické popáleniny ve formě „proudových značek“ - vstupních a výstupních, v souladu se smyčkou jeho průchodu: podélnou (centrální), šikmou, horní a dolní příčnou.

Elektrické popáleniny mají 4 stupně závažnosti:

I. Poškození epidermis kůže. K elektrickému popálení dochází při vystavení proudu nízkého výkonu ve třech formách:
- při dotyku - lokálně v oblasti kontaktu s elektrodou se výstupní značka zpravidla netvoří;
- pokud nedojde ke kontaktu s elektrodami (voltový oblouk), projeví se elektrické popálení jako tepelné popálení;
- Při vystavení atmosférické elektřině se na kůži tvoří světle růžové nebo červené „stromovité“ pruhy.
II. Kožní léze bazální vrstvy. Vstupní otvor se projevuje tvorbou puchýřů naplněných serózním nebo serózně-hemoragickým obsahem, které se rychle otevírají. Deserotický povrch je ostře bolestivý, hojí se primárním úmyslem. Výstupní značka zpravidla odpovídá prvnímu stupni, ve formě bolestivé, oteklé skvrny červené barvy (méně často s modravým odstínem), ale může také chybět.
III. Je postižena celá tloušťka kůže. Vstupní značka zpočátku vypadá jako popálenina elektrickým proudem druhého stupně. Po otevření puchýřů se však odhalí pustý povrch a následně se vytvoří tmavý strup. Je to bezbolestné. Výstupní značka může být různého stupně, ale její přítomnost je povinná.
IV. Poškození celé tloušťky kůže, svalů, šlach, kostí. Vstupní značka se může zpočátku jevit jako popálenina druhého stupně elektrickým proudem, ale bezbolestná. Po 5–7 dnech se vytvoří hluboká nekróza, ohraničení a zjevné známky zuhelnatění (méně častá je vlhká gangréna). Výstupní značka zpravidla také odpovídá čtvrtému stupni.

V důsledku přetrvávajícího angiospasmu, poruch mikrocirkulace a inervace je hojení pomalé. Strupa je dlouhodobě odmítána, granulace jsou pomalé, regenerační proces je slabý a dlouhý. Hojení obvykle probíhá s tvorbou hrubé deformující se jizvy. Často se tvoří změny nervových kmenů, které následně určují rozvoj kauzalgie.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ]