Efektivní antibiotika ze stafylokoků: jména léků

Diskutovali jsme dostatečně o "osobnosti" stafylokoků a možnostech jejich potírání pomocí antibiotik vyráběných farmakologickým průmyslem ve formě tablet, mastí, prášků a roztoků. Je čas přejít od obecných frází k specifickým lékům, s nimiž se nejčastěji provádí boj proti stafylokokové infekci.

Zvažte 10 účinných proti stafylokokovým lékům z různých skupin antibiotik, počínaje peniciliny a končícími novými antimikrobiálními látkami.

Methicillin

Toto antibiotikum nahradilo penicilin, aby bojoval proti kmenům stafylokoků produkujících penicilinázu. Jeho vzhled v polovině dvacátého století zvýšil boj proti infekci na novou úroveň, protože účinnost drogy byla sto procent. Již v prvním roce užívání přípravku se objevilo asi 4 rezistentní kmeny stafylokoků a každý rok se jejich počet zvyšuje. Nicméně, lék s baktericidním účinkem a dnes je často používán proti citlivými kmeny bakterií Staphylococcus aureus a další druhy, které způsobují širokou škálu zánětlivých patologií.

Farmakokinetika. Lék s intramuskulární injekcí je rychlý, což nevyžaduje dlouhodobý pobyt léku v těle. Po 4 hodinách se koncentrace v krvi výrazně snižuje.

Přípravek, jako je penicilin, se vyrábí ve formě prášku, z něhož se připravuje roztok pro intramuskulární injekce bezprostředně před použitím. K tomu se přidá 1,5 g rozpouštědla do injekční lahvičky s práškem (1 g). Jako rozpouštědlo se používá voda pro injekce, fyziologický roztok a novokain.

Dávkování a podání: Do hotového roztoku přípravku vstoupit pouze intramuskulárně. Jediná dávka pro dospělé - 1-2 g methicilinu (ale ne více než 12 g denně), násobnost - 2-4 krát denně.

Látka může být použita k léčbě novorozenců. Třpytí až 3 měsíce během dne mohou být podány nejvýše 0,5 g methicilinu (lahvičky mohou obsahovat jak 1 g, tak 0,5 g účinné látky). Jedna dávka pro děti do 12 let se vypočítá jako 0,025 g na každý kilogram hmotnosti a podává se 2-3x denně.

Neexistují  žádné informace o  předávkování drogy, ale to neznamená, že dávka může být zvýšena bez nutnosti hraničních hodnot.

Léčba týkající se skupiny antibiotik penicilinu není předepsána na přecitlivělost vůči beta-laktamům a alergickou náladou pacienta.

Nežádoucí účinky. Lék má zřetelnou nefrotoxicitu, což znamená, že může mít negativní vliv na ledviny. Navíc, stejně jako jiné peniciliny, může vyvolat alergické reakce různého stupně závažnosti. Někdy se pacienti stěžují na bolest v místě vpichu.

Podmínky skladování. Uchovávejte přípravek v původním obalu na chladném místě hustě ukuporennym. Pokud se lék dostane do lahvičky s léčivou látkou, měl by být přípravek použit okamžitě. Hermeticky zabalený prášek je skladován po dobu 2 let.

Cefuroxim

Cefalosporiny jsou docela účinné antibiotika proti stafylokokům, ale v tomto případě je vhodnější předepisovat léky 2 a 3 generace, které lépe zvládnou odolné kmeny. Semisyntetické cefalosporinové antibiotikum druhé generace, které lze úspěšně použít k řízení zlatých a epidermálních stafylokoků, s výjimkou kmenů odolných vůči ampicilinu.

Stejně jako předchozí formulace, antibiotikum se vyrábí ve formě prášku baleného v průhledné lahvi o objemu 0,25, 0,75 a 1,5, je prášek ředí a použije se pro intramuskulární nebo intravenózní injekce.

Farmakodynamika  léčiva je založena na baktericidním účinku proti mnoha patogenním mikroorganismům, včetně Staphylococcus epidermidis a Staphylococcus aureus. V tomto případě je považován za stabilní proti beta-laktamázám, které syntetizují rezistenci na penicilin a cefalosporinové bakterie.

Farmakokinetika. Při parenterálním podání dosahuje nejvyšší koncentrace v krvi 20-40 minut později. Vylučuje se z těla během dne, v souvislosti s nímž je četnost úvodů minimální. Dávky potřebné pro ozařování bakterií se nacházejí v různých tekutinách a lidských tkáních. Má dobrou pronikavou schopnost, takže může proniknout do placenty a vstoupit do mateřského mléka.

Způsob podání a dávka. Prášek v injekčních lahvičkách pro přípravu intramuskulárního roztoku se smísí s injekčním roztokem nebo solným roztokem pro intravenózní podání, lze také použít roztok glukózy.

Dospělí obvykle dostávají v intervalu 8 hodin 0,75 g léčiva (ne více než 1,5 g), ale v některých případech je interval snížen na 6 hodin a denní dávka se tak zvýší na maximálně 6 g.

Lék je povolen používat u kojenců. Dávkování pro děti do 3 měsíců věku se vypočte jako 30-60 mg na kilogram hmotnosti dítěte, u starších dětí až do 100 mg / kg. Interval mezi administracemi je od 6 do 8 hodin.

Předávkování je uvedeno, pokud podávaná dávka léčiva způsobuje zvýšenou excitabilitu CNS a výskyt záchvatů. Pomoc v tomto případě je zajištěna čištěním krve hemopirovou nebo peritoneální dialýzou.

Existuje  velmi málo kontraindikací k užívání drogy. To není předepsáno těm pacientům, kteří netolerují peniciliny a cefalosporiny.

Použití drogy během těhotenství je  omezené, ale není zakázáno. Vše závisí na rovnováze rizika pro dítě a na výhodách pro matku. Kojení během léčby přípravkem "Cefuroxime" však neznamená, že to nevede k rozvoji dysbiózy dítěte nebo výskytu záchvatů, pokud je dávka příliš velká.

Nežádoucí účinky  léku se vyskytují v ojedinělých případech, obvykle se vyskytují v mírné formě a zmizí po stažení léku. Mohou to být nevolnost a průjem, bolesti hlavy a závratě, porucha sluchu, alergické reakce, citlivost na místě intramuskulárních injekcí. Prodloužený průběh léčby může vyvolat vývoj kandidózy.

Interakce s jinými léky. Užívání léku současně s NSAID může vyvolat krvácení a diuretiky - zvyšuje riziko vzniku selhání ledvin.

"Ceforaxime" zvyšuje toxicitu aminoglykosidů. Fenylbutazon a probenecid zvyšují plazmatickou koncentraci antibiotika, což může způsobit zvýšení nežádoucích účinků.

Antistafylokokový cefalosporin se nepoužívá společně s erythromycinem kvůli fenoménu antagonismu (vzájemné oslabení antimikrobiálního účinku).

Udržujte antibiotikum doporučeno v původním obalu mimo světlo a teplo. Maximální přípustná skladovací teplota je 25 stupňů. Doba použitelnosti  antibiotika je 2 roky, ale připravený roztok by měl být použit okamžitě.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Oleandomicin

Dlouho známé antibiotikum z makrolidové skupiny, které lze úspěšně použít k potírání různých druhů stafylokokové infekce, je účinné iv septických lézích. Ukazuje dostatečnou aktivitu vůči stafylokokům odolným vůči penicilinu. Ukazuje výrazný bakteriostatický účinek, který inhibuje syntézu bílkovin mikroorganismů.

Farmakokinetika.  Léčivý přípravek v předrekróliovém podání se rychle a dobře vstřebává do střeva a je zjištěn v krvi v maximální koncentraci po 1-2 hodinách. Dávka potřebná k dosažení terapeutického účinku je udržována po dobu 4-5 hodin. Následné podávání léčiva prodlužuje trvání terapeutického účinku téměř o polovinu. Antibiotikum se v těle nehromadí. Jeho vylučování se týká hlavně ledvin, ale některé se nacházejí v žluči.

Antibiotikum je k dispozici ve formě tablet pro orální podání, které je třeba užívat po jídle, aby se zabránilo podráždění sliznice gastrointestinálního traktu. Jedna dávka 2 až 4 tablet 125 mg. Množství přijetí - 4 až 6krát denně. Za den nemůžete užívat více než 2 g drogy.

Droga může být podána malým dětem až do 3 let. Maximální denní dávka by neměla být vyšší než vypočítaná poměrem 20 mg na kilogram hmotnosti dítěte. Děti do 6 let mohou dostávat 250-500 mg, děti 6-14 let - 500-1000 mg. Maximální dávka u adolescentů nad 14 let je 1,5 g denně.

Droga je schválena pro použití během těhotenství, ale měli byste mít zvláštní pozornost. Ale s přecitlivělostí na léčivo a závažným poškozením jater, včetně epizod žloutenky v minulosti, nelze lék předepsat.

Existuje jen  málo vedlejších účinků antibiotika. Obecně se jedná o alergické reakce a dyspepsii.

Lék je dobře kombinován s jinými antibiotiky, komplexní terapie pouze zvyšuje antimikrobiální účinek a zabraňuje vzniku rezistence.

Uchovávejte lék na tmavém místě při pokojové teplotě nejdéle 2 roky.

"Oleandomycin" sám nedávno ztratil nějakou popularitu, dávat místo pro moderní léky, například kombinované antibiotikum "Oletetrin" (oleandomycin plus tetracyklin).

Linkomycin

Bakteriostatické antibiotikum ze skupiny linkosamidů s pomalým vývojem rezistence. Je aktivní proti různým druhům stafylokoků aureusů.

Farmakokinetika. Lék může být podáván různými způsoby. Při požití v zažívacím traktu se rychle vstřebává a vniká do krve, kde vykazuje maximální koncentraci po 2-3 hodinách. Má dobrou pronikavou schopnost, proto se může nacházet v různých fyziologických prostředích těla.

Metabolismus antibiotika se provádí v játrech a jeho vylučování a metabolity mimo tělo je střeva a část ledvin. Po 5 až 6 hodinách v těle zůstává pouze polovina podané dávky léku.

V lékárnách mohou být antibiotika, nalezené v různých formách výroby: ve formě kapslí orálně, kompozice pro přípravu roztoku, který může být podáván i intramuskulárně a intravenózně, prášek pro intramuskulární roztok, mast k zevnímu užití.

Způsob podání a dávka. Kapsle je třeba užívat buď hodinu před jídlem, nebo pár hodin po ní. Dávkování pro dospělé je 2 kapsle. Lék v této dávce se užívá třikrát a někdy 4x denně po dobu 1-3 týdnů.

Kapsle mohou být podávány dětem od 6 let věku. Do věku 14 let se dávka pro kojence vypočítá jako 30 mg na kilogram hmotnosti dítěte. Množství přijetí 3-4 krát denně. V případě závažných infekcí lze dávku zdvojnásobit.

Při parenterálním podání se dospělým pacientům podává současně 0,6 gramů antibiotika. Množství podání - 3krát denně. V případě závažných infekcí může být dávka zvýšena na 2,4 g denně.

Dávka dítěte závisí na hmotnosti dítěte a vypočte se jako 10-20 mg na kilogram tělesné hmotnosti pacienta.

Intravenózně se lék podává pouze pomocí systému, který rozpouští lék ve fyziologickém roztoku. Zavedení by mělo být prováděno rychlostí řádově 70 kapek za minutu.

Léčivo ve formě mastí by mělo být aplikováno na postiženou oblast s tenkou vrstvou po předběžném ošetření antiseptickým roztokem. Množství aplikace masti - 2-3x denně.

Kontraindikace. Léčba není předepsána pacientům s přecitlivělostí na linkosamidy, závažným onemocněním jater a ledvin, v prvním semestru těhotenství, během laktace. Počínaje 4. Měsícem těhotenství je předepsáno antibiotikum založené na složitosti situace a možném riziku.

Parenterální podávání léčiva a externí léčba je povolena od 1 měsíce věku, při orálním podání - od 6 let.

Pozornost je nutno sledovat u pacientů s houbovými nemocemi a myasthenia gravis, zejména s intramuskulární injekcí.

Nežádoucí účinky  léku závisí na způsobu podání. Při orálním podání se nejčastěji objevují reakce z trávicího traktu: nevolnost, dyspepsie, bolest břicha, zánět jícnu, jazyk a ústní sliznice. Aktivita jaterních enzymů a hladina bilirubinu v krvi se mohou zvýšit.

Běžnými příznaky jsou změny v složení krve, alergické reakce, svalová slabost, bolesti hlavy, zvýšený krevní tlak. Pokud je lék podáván intravenózně, je možný vývoj flebitidy (zánět cév). Pokud je podání IV příliš rychlé, může se objevit závratě, možná snížení krevního tlaku a prudký pokles svalového tonusu.

Při lokální aplikaci se vyskytují především vzácné alergické reakce ve formě vyrážky, kožní hyperémie, svědění.

Takové účinky jako vývoj drozd (kandidóza) a pseudomembranózní kolitida jsou spojeny s prodlouženým průběhem léčby antibiotiky.

Interakce s jinými léky. Léky na průjem redukují účinnost antibiotika a podporují vývoj pseudomembranózní kolitidy.

Aplikujte jak svalové relaxanty, tak i "Linkomycin", musíte si uvědomit, že antibiotikum posílí jejich působení. Současně může oslabit účinek některých cholinomimetik.

Aminoglykosidy mohou zvýšit účinek linkosamidů, ale erythromycin chloramfenikol naopak oslabí.

Nežádoucí je současná léčba linkosamidem a NSAID, které mohou vyvolat poruchy dýchání. Stejná situace s anestetikami. Nekompatibilita se pozoruje u antimikrobiálního léčiva novobiotsinom, antibiotika penicilinu řady ampicilinu a aminoglykosidu kanamycinu. Není možné provádět odenovremennuyu terapii pomocí linkomycinu a heparinu, barbiturátů, teofylinu. Glukonát vápenatý a magnézie jsou také neslučitelné s popsaným antibiotikem.

Držte lék jakékoli formy uvolnění, který potřebujete, v chladném tmavém místě při pokojové teplotě. Doba použitelnosti  kapslí je 4 roky. Liofiláty a mast jsou uchovávány po dobu 1 roku méně. Otevřené lahvičky a roztoky připravené k okamžitému použití by měly být použity okamžitě.

Moxifloxacin

Antibiotikum je živým představitelem skupiny chinolonů s výrazným baktericidním účinkem proti celé řadě bakterií. Všechny druhy oportunních stafylokoků jsou vůči němu citlivé, včetně těch kmenů, které jsou schopné inaktivovat účinné látky jiných antibiotik.

Důležitým rysem moxifloxacinu je velmi pomalý vývoj bakterií v mechanismech rezistence vůči němu a dalším chinolonům. Snížení citlivosti na léčivo může být způsobeno pouze několika mutacemi. Tento léčivý přípravek je považován za jedno z  nejúčinnějších antibiotik proti stafylokokům,  který má úžasnou vitalitu a schopnost produkovat enzymy, které nikterak neupravují účinek jiných antibiotik.

Zaznamenáváme také dobrou snášenlivost léku většinou pacientů a vzácnými vedlejšími účinky. Antibakteriální účinek léčiva je pozorován po dlouhou dobu, což nevyžaduje časté podávání.

Farmakokinetika. Lék rychle proniká do krve, jiných tekutin a tkání těla v jakémkoliv způsobu podání. Například při perorálním podání tablet lze po 2 hodinách pozorovat maximální koncentraci účinné látky v krvi. Po 3 až 4 dnech se koncentrace stává stabilní.

Metabolismus moxifloxacinu se vyskytuje v játrech, po kterém se více než polovina látky a metabolitů vylučuje stolicí. Zbývajících 40% je odstraněno z ledvin.

Na regálech lékáren se nejčastěji lék nachází ve formě infuzního roztoku ve 250 ml lahvích. Ale existují i jiné  formy uvolnění  drogy. Jedná se o tabletu v dávce 400 mg a oční kapky v kapátkách nazývané "Vigamox".

Každá forma léku se aplikuje 1krát denně. Tablety lze užívat kdykoliv během dne. Jídlo nemá vliv na jejich účinnost. Jednou denně jedna dávka antibiotika - 1 tableta. Tablety nemusíte žvýkat, polykat celé a vypít alespoň ½ šálku vody.

Pro přípravu infuzního roztoku se použít v čisté formě nebo ve směsi s různými neutrálními infuzních roztoků, ale to je v rozporu s roztokem 10 až 20 procent chloridu sodného a roztokem hydrogenuhličitanu sodného o koncentraci 4,2 nebo 8,4%. Podávání léku je pomalé. 1 lahvička je injikována po dobu 1 hodiny.

Musíme se snažit zajistit, aby interval mezi podáním léku byl konstantní (24 hodin).

Oční kapky se používají při dávkování: 1 kapka na každé oko. Množství aplikace - 3x denně.

Moxifloxacin je silné antibiotikum, které lze předepisovat pouze dospělým. Je zřejmé, že se nepoužívá během těhotenství a kojení. Poslední  kontraindikace užívání  je zejména hypersenzitivita na chinolony a moxifloxacin.

Opatrnost je třeba dodržovat přiřazením lék pacientům s duševními poruchami, ve kterých je pravděpodobnost vzniku záchvatů, a ti, kdo se antiarytmika, antipsychotika a antidepresiva. Pozornost je třeba věnovat také osobám se srdečním selháním, poškozením jater nebo nízkou hladinou draslíku v těle (hypokalémie).

Nežádoucí účinky. Příjem drogy může být doprovázen reakcemi různých orgánů a systémů. Mohou to být bolesti hlavy, podrážděnost, závratě, poruchy spánku, třesavost končetin a bolesti v nich, edémový syndrom, zvýšená srdeční frekvence a krevní tlak, bolest na hrudi. Při perorálním podání, epigastrické bolesti, nauzea, dyspepsie, rozpad stolice, změny chuti mohou nastat. Změny v kompozici krve a aktivitě jaterních enzymů, alergické reakce lze také poznamenat. Při prodlouženém přijetí je možný rozvoj kandidózy vagíny. Závažné reakce jsou možné pouze v izolovaných případech na pozadí selhání orgánů.

Negativní reakce na zavedení léku jsou však velmi vzácné, což popisuje léčivou látku na krok nad ostatními antibiotiky.

Interakce s jinými léky.  Předpokládá se, že antacidy, přípravky zinku a železa mohou zabránit rychlé absorpci léčiva z trávicího traktu.

Nedoporučuje se užívat moxifloxacin současně s jinými fluorochinolony, protože to výrazně zvyšuje fotosenzitivitu pokožky.

Při podávání antibiotika současně se srdečním glykosidem "Digoxinem" je nutná opatrnost. Moxifloxacin je schopen zvýšit koncentraci do krve, která vyžaduje úpravu dávky.

Podmínky skladování. Jakákoli forma léku by měla být uchovávána při pokojové teplotě a chráněna před slunečním zářením. Infuzní roztok a oční kapky by neměly být zmrazené a silně chlazeny. Otevřená lahvička infuzního roztoku se okamžitě používá, oční kapky - po dobu jednoho měsíce. Doba použitelnosti  drogy je 2 roky.

Gentamicin

A toto známé lék je jasným představitelem skupiny aminoglykosidů. Ukazuje širokou škálu antibakteriální aktivity a vynikající baktericidní účinek proti stafylokokům odolným vůči penicilinům a cefalosporinům.

Lék je dostupný jako topická masť, oční kapky a injekční roztok v ampulích.

Farmakokinetika. Lék je špatně vstřebáván v zažívacím traktu, a proto není vyráběn ve formě pro orální podání. Avšak s intravenózní (kapátkovou) a intramuskulární injekcí vykazuje znatelnou rychlost. Maximální koncentrace v krvi ukazuje lék 15-30 minut po ukončení intravenózní infuze. Při podávání / m lze nejvyšší koncentraci pozorovat po 1 až 1,5 hodiny.

Řešení je schopné proniknout do placenty, ale překonání hemoencefalické bariéry má obtíže. Je schopen se akumulovat v těle (zejména v oblasti ledvin a vnitřního ucha) a má toxický účinek.

Léčebný účinek léčiva trvá 6-8 hodin. Lék je opuštěn ledvinami prakticky beze změn. Malá část vyjde žlučem střevem.

Oční kapky prakticky nevstupují do krve a jsou distribuovány v různých prostředích oka. Maximální koncentrace je stanovena v nich po půlhodině a působení trvá až 6 hodin.

Antibiotikum z masti pro vnější použití se absorbuje do krve v nepatrných koncentracích. Pokud je však kůže poškozena, vstřebávání se vyskytne velmi rychle a efekt může trvat až 12 hodin.

Způsob podání a dávka. Léčivo v ampulích se používá k intravenózním injekcím nebo intravenózním systémům. Denní dávka pro dospělé se vypočte jako 3 mg (ne více než 5 mg) na kilogram tělesné hmotnosti (plus hmotnostní úpravy u obézních lidí). Vypočítaná dávka je rozdělena na 2-3 stejné části a podávána s intervalem 12 nebo 8 hodin.

U novorozenců a kojenců se denní dávka vypočte jako 2-5 mg na kg, u dětí od 1 do 5 let, 1,5-3 mg na kg. Děti nad 6 let dostávají minimální dávku pro dospělé. V každém věku by denní dávka léku neměla být vyšší než 5 ml na kg.

Průběh léčby lékem v ampulích od 1 do 1,5 týdne.

Intravenózní roztok se podává ve směsi s pětiprocentním roztokem glukózy nebo solným roztokem. Koncentrace antibiotika v konečném roztoku by neměla být vyšší než 1 mg na mililitr. Pomalu vstoupíme do roztoku po dobu 1-2 hodin.

Průběh IV není delší než 3 dny, po kterém se lék podává intramuskulárně ještě několik dní.

Oční kapky mohou být používány od 12 let. Jedna dávka - 1-2 kapky na oko. Násobná instilace - 3-4krát denně během 2 týdnů.

Masť je třeba aplikovat na suchou, vyčištěnou pokožku a exsudátovou pokožku 2 nebo 3 krát denně. Vrstva by měla být co nejtenčí. Povlečení na gázu je možné použít jako aplikaci. Doba trvání léčby je 1-2 týdny.

Předávkování  lékem se projevuje formou nevolnosti a zvracení, svalové parézy, respiračního selhání, toxických účinků na ledviny a orgán sluchu. Léčba se provádí atropinem, proserinem, roztoky chloridu a glukonátu vápenatého.

Kontraindikace podání  kapek řešení a oka jsou: přecitlivělost na léčiva nebo jeho jednotlivé složky, závažné poškození ledvin s poruchou močení, snížený svalový tonus, Parkinsonovy choroby, otravy botulotoxinu. Nepoužívejte lék u pacientů s neuritidou sluchového nervu kvůli jeho ototoxicitě. Není žádoucí používat antibiotikum k léčbě starších lidí. Je zakázáno používat během těhotenství a kojení. Děti do 3 let věku se roztok podává pouze v mimořádně obtížných situacích.

Masť se používá k léčbě kožních onemocnění a neaplikuje na sliznice. Kontraindikace jsou: zvýšená citlivost na gentamicin a další složky masti, selhání funkce ledvin, 1 trimestr těhotenství. V pediatrii platí od 3 let.

Nežádoucí účinky. Droga má toxické účinky na sluchové ústrojí, takže v průběhu léčby možné ztráty sluchu, vestibulární poruchy, výskytu hluku v uších a závratě. Při zvýšených dávkách je možný negativní účinek na funkci ledvin. Může způsobit reakci a dalších orgánových systémů: bolest hlavy, bolest svalů a kloubů, letargie, slabost, záchvaty, gastrointestinální léze deficitem stavu (nedostatek draslíku, hořčíku, vápníku), alergických a anafylaktických reakcí v krevním změn a podobně. E.

Oční kapky mohou způsobit podráždění sliznice spolu s pálením, svěděním a červenými očima.

Masť také může způsobit podráždění pokožky a alergické reakce.

Interakce s jinými léky. Roztok gentamicinu nelze v téže injekční stříkačce smísit s jinými léčivými roztoky, s výjimkou výše uvedených rozpouštědel. Není žádoucí používat antibiotikum současně s jinými léky, které jsou toxické pro ledviny a sluchový orgán. Seznam těchto léků patří antibiotika a některé (aminoglykosidy, cefaloridin, indomethacin, vankomycin atd.) A srdeční glykosid digoxin, diuretika NSA.

Miorelaxanty, léky na inhalační anestezii, opioidní analgetika, je nežádoucí spojit se s gentamycinem nebo s rizikem vzniku respiračního selhání.

Gentamicin je neslučitelný s heparinem a alkalickými roztoky. Možná současná léčba steroidními protizánětlivými léky.

Podmínky skladování. Doporučuje se ukládat všechny formy uvolňování při teplotě nepřesahující 25 stupňů, nemrznou. Doba použitelnosti  injekčního roztoku je 5 let, oční kapky jsou 2 roky (injekční lahvička musí být použita během jednoho měsíce), masti - 3 roky.

Nifuroxacase

Jedná se o jednoho z představitelů málo známých skupin antibiotik - nitrofurany, které se používají hlavně pro infekční léze dolního gastrointestinálního traktu a močového systému. Nifuroxazid je sám o sobě považován za intestinální antibiotikum a může být použit pro střevní toxické infekce, když stafylokok vstupuje do organismu orálním způsobem.

Farmakodynamika.  V závislosti na dávce může vykazovat bakteriostatický i baktericidní účinek (vysoké dávky), což narušuje syntézu proteinů v bakteriálních buňkách. Nebyla pozorována u bakterií a odolnosti vůči léku, zatímco on, stejně jako moxifloxacinu, brání vzniku rezistence vůči jiným antibiotikům, což umožňuje bez obav v kombinaci s dalšími vhodnými antibiotiky.

Má znatelnou rychlost. Ve středních dávkách nemá negativní vliv na příznivou mikroflóru střeva, která je charakteristická pro ostatní antibiotika. Zatímco většina antibiotik snižuje obranyschopnost těla, nifuroxazid naopak zabraňuje vzniku superinfekcí, což je velmi důležité pro provádění komplexní terapie různými antibiotiky.

Farmakokinetika. Přípravek pro orální podávání, některý z jeho formy a probíhají podél gastrointestinálního traktu, namočí pouze ve střevě, kde je vysoká koncentrace účinné látky, které napomáhá rozpadu místních patogenů. Antibiotikum se vylučuje spolu s výkaly, prakticky ne proniká do krve, ale působí lokálně, jak dokládají laboratorní testy.

Přípravek se vyrábí ve formě tablet a suspenzí pro orální podání.

Tablety v pediatrii se užívají od věku 6 let. Jedna dávka pro děti a dospělé se rovná 2 tabletám. Interval mezi dávkami by měl být 6 hodin. Děti od 2 měsíců do 6 let mohou dostat lék ve formě suspenze. Až šest měsíců je dítě podáno ½ lžičky. Drogy dvakrát denně, od šesti měsíců do tří let - ½-1 lžičky. Pozastavení již 3krát denně. Do věku 14 let je dávka 1 lžička. Třikrát denně. U starších dětí a dospělých zůstává dávka stejná a frekvence podávání se zvyšuje až 4krát denně.

Účinnost léku se posuzuje po 2 dnech od podání žádosti. Průběh léčby antibiotiky není větší než týden.

Kontraindikace. Tablety nejsou předepsány pacientům ve zvýšené citlivosti na nitrofurany a jednotlivé složky léku. Kontraindikací k podání suspenze jsou kromě toho: diabetes, metabolické poruchy glukózy, intolerance fruktózy. Lék není předepsán dětem do 2 měsíců.

Použití během těhotenství je  omezené, i když nejsou k dispozici žádné informace o škodlivých účincích léku na plod. Droga se obvykle používá pouze tehdy, pokud existuje zřejmé nebezpečí pro život těhotné ženy.

Nežádoucí účinky  léku jsou extrémně vzácné a projevují se především nepřetržitým průjemem, dyspepsií, bolestí v břiše. Zřídka jsou alergické reakce, které vyžadují stažení léčivého přípravku.

Interakce s jinými léky. Výrobce nedoporučuje používat antibiotikum současně s enterosorbanty, které mohou ovlivnit jeho absorpci ve střevě, a léky obsahující ethanol. Je nutné se zdržet konzumace alkoholu, stejně jako bylinných tinktur na alkohol, které jsou oblíbené v alternativním ošetření.

Podmínky skladování. Tablety i suspenze v lahvičce jsou uchovávány při pokojové teplotě mimo dosah slunečních paprsků. Doba použitelnosti tablet je 3 roky, pozastavení je 2 roky. Ale musíte vzít v úvahu, že otevřená láhev vyžaduje další skladovací podmínky (teplota vzduchu až do 15 stupňů), navíc by měla být použita do 4 týdnů, ne více. Není možné zmrazení závěsu prodloužit jeho trvanlivost.

Vancomycin

Nové baktericidní antibiotikum, které se používá k řízení většiny grampozitivních bakterií, včetně stafylokoků různých druhů. Prakticky všechny kmeny stafylokokové infekce jsou citlivé na léčivo, včetně těch, které jsou schopné inaktivovat penicilin a meticilin. V jiných antibakteriálních lécích není křížová rezistence.

Vancomycin se vyrábí jako prášek (lyofilát), z něhož se připravuje léčivý roztok bezprostředně před použitím pro použití v intravenózních systémech.

Farmakokinetika. Při intravenózním podání se rychle vstřebává do krve a dosáhne maximální koncentrace již po 1,5-2 hodinách. Poločas rozpadu léku je asi 6 hodin. Vylučuje se především ledvinami.

Způsob podání a dávka. Láhve s práškem obsahují 500 a 1000 mg sušiny. Dospělí obvykle mají 2 kapky 1000 mg nebo 4 až 500 mg denně.

Doporučuje se, aby děti nejprve zavedly zvýšenou dávku, která se vypočte jako 15 mg na kilogram hmotnosti dítěte. Pak se dávka sníží na 10 mg na kilogram a vstříkne novorozence do 1 týdne - 1x za 12 hodin, až 1 měsíc - 1x za 8 hodin, starší děti - 1x za 6 hodin.

Maximální denní dávka pro pacienty v jakémkoli věku je 2000 mg.

Prášek s antibiotikem se před podáním ředí solným roztokem nebo roztokem glukózy. Infúze se provádí po dobu 1 hodiny.

Navzdory skutečnosti, že při perorálním podání se absorpce léčiva zhoršuje, je přijatelné jej uvést dovnitř ředěním prášku z 500 nebo 1000 mg lahvičky ve 30 nebo 60 ml vody. Hotové roztoky jsou rozděleny do 4 částí a odebírány během dne. Průběh léčby je nejméně 7 a nejvýše 10 dní.

Pokud  předávkování  léku zvyšuje jeho vedlejší účinky, což vyžaduje očistu krve a symptomatickou léčbu.

Kontraindikace. Lék není předepsán s individuální citlivostí. Použití v průběhu těhotenství je  možné pouze tehdy, pokud je matka a dítě ve skutečném riziku. Při laktaci, aplikaci  antibiotik ze stafylokoků je třeba si uvědomit, že mohou proniknout do mateřského mléka. Takže v době léčby je lepší upustit od kojení.

Nežádoucí účinky.  Lék by neměl být podáván rychle, jak velké riziko anafylaktické reakce a vzhled rudého muže syndromem, ve kterém obličeje a horní části trupu pacienta je červená, je horečka, zvýšená tepová frekvence, atd.

Při dlouhodobém užívání má toxický účinek na ledviny a uši, zejména pokud se používá jako součást komplexní léčby aminoglykosidovými antibiotiky.

Mezi možné příznaky patří: nevolnost, ztráta sluchu a zvonění v uších, zimnice, alergické reakce, bolest, nekróza tkání nebo zánět cév v místě vpichu.

Interakce s jinými léky. Opatrnost je třeba dodržovat kombinací podávání léku s využitím lokálních anestetik, protože dětství může způsobit zarudnutí obličeje a vzhled vyrážky na něj a dospělým - porušení srdeční vedení. Obecné anestetika mohou podporovat rozvoj neuromuskulární blokády.

Vancomocin je toxické léčivo, které se nedoporučuje užívat současně s jinými podobnými léky (aminoglykosidy, NSAID atd.) A diuretiky.

Nedoporučuje se používat vankomycin s přípravky obsahujícími cholestyramin z důvodu snížení účinků antibiotika.

Neslučitelné s alkalickými roztoky. Nesměšujte je s beta-laktamovými léky.

Podmínky skladování. Léčivo by mělo být uchováváno v temném prostředí při pokojové teplotě po dobu nejdéle 2 roky. Hotový roztok je uchováván v chladničce nejdéle 4 dny, ale je lepší jej používat během jednoho dne.

Linearid

Antibiotikum z nové skupiny oxazolidonů, jejichž mechanismus účinku se liší od jiných antimikrobiálních látek, což umožňuje vyhnout se zkřížené rezistenci při komplexní terapii. Léčivo je účinné proti epidermálním, hemolytickým a zlatým stafylokokům.

Léčivo je dostupné jako injekční roztok v polyethylenových lahvích s dávkou 100 a 300 ml a tabletami s dávkou 600 mg.

Farmakokinetika. Antibiotikum se vyznačuje rychlou absorpcí. I při perorálním podání lze maximální koncentraci účinné látky v krvi pozorovat během prvních 2 hodin. Metabolizováno v játrech, vylučováno ledvinami. Malá část metabolitů se vyskytuje ve stolici.

Způsob podání a dávka. Roztok se používá pro intravenózní systémy. Doba trvání infuze je 0,5 až 2 hodiny. Jediná dávka pro dospělé je 300 mg (600 mg linezolidu). Množství podání - 2krát denně s intervalem 12 hodin.

U dětí do 12 let se lék podává v dávkách vypočtených podle vzorce 10 mg linezolidu na kilogram hmotnosti dítěte. Interval mezi kapátky je 8 hodin.

Tablety jsou 1 ks. Pro příjem. Interval mezi podáním tablet je 12 hodin.

Léčba obvykle trvá nejdéle 2 týdny.

Kontraindikace.   Lék není předepsán na přecitlivělost na jeho složky. Řešení je povoleno vstupovat do dětí od 5 let věku. Tablety jsou určeny k léčbě pacientů starších 12 let.

Použití během těhotenství je  možné pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. Studie o bezpečnosti antibiotika v tomto období nebyly provedeny.

Nežádoucí účinky. Nejběžnější nepříjemných příznaků, které mohou nastat v důsledku podávání antibiotika, jsou: bolesti hlavy, kovová chuť v ústech, nevolnost, zvracení, průjem, zvýšené jaterní enzymy a močoviny v krvi, hypo- a hyperkalemie, ve složení změn krve, vývoj kandidózy .

Méně časté jsou poruchy spánku, závratě, poruchy zraku a sluchu, zvýšený tlak, bolest břicha, vývoj flebitidy.

Interakce s jinými léky. Roztok antibiotika je kompatibilní s roztokem dextrózy, Ringerova roztoku a fyziologického roztoku, který se používá jako rozpouštědlo pro injekční přípravky. Do roztoku linezolidu nepřidávejte žádné další léčivé roztoky.

Antibiotikum vykazuje neslučitelnost s amfotericinem, chlorpromazinu, diazepam, pentamidin, fenytoinu, erythromycin, trimethoprim-sulfamethoxazol, ceftriaxon.

Podmínky skladování. Obě formy uvolňování antibiotik jsou uchovávány při pokojové teplotě a chrání většinu slunečního světla. Doba použitelnosti je  stejná - 2 roky.

Fuzi

Bakteriostatické antibiotikum, které se aktivně používá k boji proti stafylokokům, je odolné vůči jiným druhům antibakteriálních látek. Léčba je považována za látku s nízkou toxicitou.

Přípravek lze nalézt ve formě tablet, granulované suspenze, prášku pro přípravu injekčního roztoku, krému a masti.

Farmakokinetika. Rychle se vstřebává v gastrointestinálním traktu a dlouhodobě si udržuje terapeutické koncentrace, což dává dlouhý antibakteriální účinek. Snadno proniká do různých tkání. Vylučuje se střevem.

Krém a mast s antibiotiky mají slabou perkutánní absorpci, takže účinná látka drogy nezačne vstoupit do krve.

Způsob podání a dávka.  Tablety jsou určeny k léčbě dospělých pacientů. Jsou předepsány v dávce 500-1000 mg třikrát denně. Použijte přípravek společně s jídlem nebo mlékem.

Pro děti z granulátů se připraví suspenze. Pro děti do jednoho roku se granule rozpustí v cukrovém sirupu, starší děti se smíchají s vodou. Pediatrická dávka se vypočte jako 20-80 mg na kilogram dětské hmotnosti za den.

Prášek se prodává spolu s pufrovým roztokem. Před použitím je třeba je smíchat a potom je vložit do rozpouštědla (fyziologický roztok, r-dextróza, Ringerův a některé další). Rozpouštědlo se odebírá v objemu 0,5 litru.

Přípravek je podáván infuzně po dlouhou dobu (nejméně 2 hodiny). Dávka pro dospělé je 1,5 g denně. U pacientů s hmotností do 50 kg vypočítejte dávku podle vzorce: 18-21 mg na kg. Tato dávka je rozdělena do stejných částí a podává se 3krát denně.

Externí prostředky jsou aplikovány na oblast léze 3-4 krát denně s tenkou vrstvou. Pokud použijete masti nebo krém s obvazem, postup může být proveden 1-2 krát denně.

Doba trvání léčby přípravkem je obvykle 1-2 týdny.

Kontraindikace. Lék se nedoporučuje pro jaterní onemocnění a přecitlivělost na jeho složky. Droga nemá negativní vliv na plod, nicméně během těhotenství je předepsána v nepřítomnosti bezpečných analogů.

Používejte s opatrností při léčbě dětí.

Nežádoucí účinky. Užívání léků může být doprovázeno nevolností a zvracením, ospalostí, výskytem alergických reakcí. Dalšími příznaky jsou anémie, bolest břicha, žloutenka, astenický syndrom, tromboflebitida a další.

Použití místních prostředků může být doprovázeno podrážděním kůže a alergickými projevy ve formě svědění, vyrážky, otoku.

Interakce s jinými léky. Statiny mohou zvýšit koncentraci antibiotik v krvi. Současně fusidin zvyšuje plazmatické koncentrace kumarinu, cyklosporinu, ritonaviru, sachinaviru a jejich derivátů.

Není žádoucí současně užívat léky na bázi lincomycinu a rifampicinu.

Podmínky skladování. Každá z léčiv na bázi fusidinu se uchovává při pokojové teplotě po dobu 3 let.