Dysplazie prsu

Lékařské statistiky jsou zklamáním a uvádějí poměrně děsivé údaje o onemocněních postihujících mléčnou žlázu žen. A každý rok tato čísla rostou. Jednou z takových patologií je dysplazie mléčné žlázy, jejíž odrůdy postihují 30 až 63 procent žen.

Pokud ale anamnéza ženy zahrnuje gynekologické patologie, pak se toto číslo alarmujícím způsobem blíží 95 %.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Příčiny dysplazie prsu

Proč se tedy toto onemocnění objevuje a jak se symptomaticky projevuje? Abyste se takovému postižení vyhnuli nebo přijali adekvátní terapeutická opatření, je nutné znát příčiny dysplazie prsu a věnovat zvláštní pozornost svému zdraví. Toto onemocnění probíhá poměrně snadno.

A nejde o to, že ignorování jejích příznaků umožňuje její transformaci do maligního nádoru. I ve své benigní formě způsobuje dysplazie prsu (nazývaná také fibrocystická mastopatie) ženě značné nepohodlí.

• Jednou z hlavních příčin dysplazie prsu je hormonální nerovnováha. Pokud se kvantitativní složka progesteronu a/nebo estrogenu změní směrem nahoru nebo dolů, pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění prudce vzroste. Kromě toho lze k takové nerovnováze připsat především:
  • Snížená produkce enzymů štítné žlázy (hypofunkce).
  • Hyperandrogenismus je zvýšení hladiny mužských pohlavních hormonů (androgenů) u žen.
  • Hyperprolaktinémie je stav těla, kdy hypofýza produkuje nadměrné množství hormonu prolaktinu.
• Impulzem pro rozvoj onemocnění může být apoptóza (typ buněčné smrti, při které se samotná buňka aktivně podílí na procesu své sebezničení). Toto onemocnění je doprovázeno zánětlivým procesem, který zhoršuje strukturální a fyziologické postavení žlázových tkání a kapilárního systému mléčných žláz. Důsledky takové metamorfózy mohou být velmi žalostné.
• Dlouhodobý emoční stres:
  • Konfliktní situace domácího charakteru.
  • Obtížná psychologická atmosféra v pracovním týmu.
  • Sexuální nespokojenost. Další faktory sexuální povahy.
• V mnoha ohledech závisí vývoj dysplazie prsu na stavu ženských reprodukčních orgánů. A to se týká nejen prsu, ale i pánevních orgánů.
• Významnou roli hraje také doba, kdy žena začala svou první menstruaci, její následný přirozený průběh a přítomnost či absence selhání. Ženy, které prožívají menarché (první menstruační krvácení) poměrně brzy, mají vyšší riziko vzniku dysplazie prsu v anamnéze.
• Důležité je také načasování menopauzy. Pokud menopauza nastane po padesátce, má taková žena vyšší šanci, že dané onemocnění dostane.
• Pravděpodobnost porážky se také zvyšuje s růstem počtu potratů, a to jak spontánních, tak uměle vyvolaných.
  • Zánět v pánevních orgánech:
  • Děložní myomy.
  • Hyperplazie endometria.
  • A další.
• Zdrojem dysplazie prsu může být hepatopatie (patologie jater), stejně jako problémy s metabolickými procesy v těle ženy.
• Pokud má žena v rodině výskyt tohoto onemocnění, její šance na onemocnění se desetinásobně zvyšují.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Symptomy dysplazie prsu

Klinický obraz onemocnění ukazuje následující příznaky dysplazie mléčné žlázy:

• Ženu trápí bolestivé příznaky v oblasti hrudníku, které se v premenstruačním období stupňují na intenzitě.
• Příznaky bolesti se liší intenzitou a povahou projevů.
• Ve většině případů po zastavení krvácení odezní.
• Pokud se problém nezastaví v zárodku, intenzita bolesti se zvyšuje a začíná postihovat větší oblasti. Do zóny bolesti spadají oblasti podpaží, ramen a lopatek.
• Mohou se objevit problémy se spánkem.
• Postupně se rozvíjí kancerofobie – strach z další transformace benigního nádoru na maligní.
• Objevují se depresivní nálady.

[ 7 ], [ 8 ]

Formuláře

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Benigní dysplazie prsní žlázy

Pokud se v oblasti hrudníku začnou objevovat proliferativní změny v pojivových a epiteliálních tkáních (abnormální poměr), které mají regresivní charakter, a vznikají fibromatózně-cystické formace, lékaři diagnostikují benigní dysplazii mléčné žlázy (BMD). Mezi všemi patologickými změnami vyskytujícími se v mléčné žláze dominují onemocnění této skupiny.

Do této kategorie patří mastopatie a fibrocystické léze mléčných žláz. Podle neověřených údajů se tento typ onemocnění vyskytuje u 60 až 90 procent žen. Tyto údaje byly získány na základě histologických studií mléčných žláz žen, které zemřely z různých příčin.

Benigní dysplazie prsu se dělí do dvou kategorií:

• Proliferativní varianta benigní dysplazie je převládajícím dělením myoepitelu a epitelu vývodů nebo laloků. Méně často, ale vyskytuje se, když jsou do tohoto procesu zapojeny i pojivové tkáně. V případě proliferativních procesů v mléčné žláze se pravděpodobnost degenerace do rakovinných buněk zvyšuje dvakrát až pětkrát, ve zvláště obtížných případech až čtrnáctkrát.
• V případě neproliferativní varianty benigní dysplazie růst postihuje především vláknité buňky a zvětšení kanálků probíhá podle cystické varianty. V tomto případě je pozorována tvorba jednoho uzlu nebo konglomerátu uzlů, přičemž tento proces probíhá hlavně v jedné žláze. Méně časté jsou případy, kdy se novotvar vyvinul z hyalinizované (zesílené vlákny) jizevnaté pojivové tkáně, která je lokalizována kolem atrofických laloků. V tomto případě je riziko vzniku rakovinných novotvarů poměrně malé.

Benigní útvar sestávající z rozprostřené pojivové a žlázové hmoty (fibroadenom) je reprezentován kapslí vláknité textury a je považován za proliferaci epiteliální vrstvy alveol, pojivových buněk a vývodů intralobulární zóny. Podle statistik fibroadenom degeneruje v rakovinu ve 20 až 50 % případů, uvádějí různé zdroje. Existují však i experimentátoři, kteří kategoricky popírají jakékoli riziko malignity této kategorie novotvarů.

Dalším benigním novotvarem je intraduktální papilom. Diagnostikuje se jako peripapilární útvary tvořené z epitelu vývodů. Méně časté jsou případy, kdy se k této symptomatologii přidává cystické zvětšení samotných vývodů. Pokud je přítomen pouze jeden papilom, nepodléhá malignitě, ale v případě vícečetných novotvarů se možnost degenerace do rakoviny zvyšuje čtyřikrát až šestkrát.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dyshormonální dysplazie mléčných žláz

Mastopatie prsu zahrnuje širokou škálu heterogenních onemocnění, která se od sebe liší jak etiologickými, tak morfologickými charakteristikami, jsou reprezentována různými klinickými obrazy, ale všechna jsou spojena s poruchami struktury různých buněk mléčných žláz.

Dyshormonální dysplazie mléčných žláz (nebo jak se nazývá mastopatie) je fibrocystické onemocnění definované jako porucha proporcionality dělení pojivových a epiteliálních buněk, zhoršená všemi druhy proliferativních procesů regresivní povahy, radikálně měnících tkáňovou složku mléčné žlázy.

Lékaři rozlišují několik typů dyshormonální dysplazie.

1. Nejprve je třeba se zaměřit na nodulární mastopatii, jejíž parametry jsou jednotlivé nebo vícečetné neoplazmy nodulárního typu. V případě diagnózy jsou definovány jako lokální fibróza, fibromatóza, adenóza, fibroadenomy, cysty a adenofibromy.

Tento typ patologie je poměrně obtížné diagnostikovat, protože klinický obraz onemocnění je velmi často podobný jak benigním, tak rakovinným patologiím. Někdy ani cytologie, rentgenové vyšetření a sonografie nepomohou stanovit jasnou diagnózu. Po obdržení nejednoznačných výsledků vyšetření má lékař jasné indikátory, které určují jeho další postup. Lékař, operující s relativními a absolutními ukazateli, přijímá nebo odmítá rozhodnutí o chirurgickém zákroku a vytváří léčebný protokol.

2. Druhý typ patologie lze nazvat difúzní mastopatií, která má své vlastní podtypy.

• Adenóza je difúzní mastopatie s převážně žlázovou složkou. Toto onemocnění je častější u žen v plodném věku, které se však dosud nestaly matkami (tj. nerodily). Příznaky patologie jsou bolest v mléčných žlázách, která se objevuje při tlaku na hrudník. Po skončení menstruace bolestivé příznaky poněkud ustoupí nebo zcela přestanou obtěžovat. Rentgenový snímek ukazuje vysoký kontrast útvarů, heterogenitu struktury žlázových tkání. Pozorují se malá těsnění s rozmazanými okraji o průměru nepřesahujícím jeden a půl centimetru.
• Fibroadenomatóza je difúzní mastopatie s převážně fibrózní složkou. Bolestivé příznaky jsou poměrně mírné. Při palpaci prsní tkáně se rozlišují fibrózní zhutnění, která jsou na rentgenovém snímku zvýrazněna jako jednotné tmavé oblasti.
• Difuzní mastopatie s převážně cystickou složkou. Klinický obraz onemocnění je reprezentován praskavou bolestí v mléčných žlázách. Při stlačení se palpují četné bulky elastické textury s jasně definovanými hranicemi. Velké cysty jsou na rentgenovém snímku dobře viditelné - oválné nebo kulaté oblasti jednotné textury, vícečetné malé - polycystické - jsou na mamogramech prakticky nerozeznatelné. Ultrazvukové vyšetření mléčných žláz (ultrazvuk mléčných žláz) pomůže potvrdit nebo vyvrátit diagnózu tohoto typu patologie. Právě toto vyšetření umožňuje lékaři specifikovat problém.
• Fibrocystická mastopatie je smíšená forma této patologie, nejčastěji diagnostikovaná mammology, s obzvláště vysokým procentem lézí u žen ve věku 35 až 40 let. Onemocnění může postihnout jeden nebo oba prsy. Na rentgenovém snímku je znázorněno vzorem ve formě směsi velkých smyček se zhutněnými skvrnami s rozmazaným obrysem. Kromě bolestivých příznaků lze pozorovat drobný výtok z některých mléčných kanálků a ve struktuře žlázy jsou viditelné regresivní změny. Lékař předepíše duktogram, který ukazuje, jakými změnami mléčné kanálky prošly a jakou velikost vytvořily cysty. Poměrně často lze pozorovat zánětlivý proces v subareolárních mléčných kanálcích, což vede k jejich rozšíření.

3. Jiné benigní novotvary:

• Papiloma v duktální zóně.
• Cysta.
• Existují také speciální typy benigních nádorů – fyloidní nebo listovité neoplazmy.

Hlavním důvodem transformací, ke kterým dochází v žláze, je reakce epiteliálních buněk a stromatu, ke které dochází v těle ženy na pozadí hormonální nerovnováhy.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Těžká dysplazie prsní žlázy

Prekancerózní stav je vrozená nebo životními zkušenostmi získaná deformace tkáňových vrstev, která se následně stává základem pro transformaci do rakovinných novotvarů.

Těžká dysplazie mléčné žlázy je dysplazie III. stupně, kdy atypismus epiteliální vrstvy postihuje 2/3 nebo více epiteliálních buněk. V jejich vícevrstvé struktuře vznikají ložiska proliferace s nejednotnou strukturou. Proliferace postihuje celou buňku: dochází k hyperchromatóze buněčných jader a růstu jejich velikosti, pozoruje se polymorfismus a hyperplazie bazálních buněk.

Ve vrstvách žlázového epitelu je závažnost dysplazie určena dezorganizací strukturálních rysů těchto novotvarů. Žlázy jsou umístěny chaoticky nebo mají rozvětvený charakter, přičemž se vyznačují atypickými vlastnostmi. Pozoruje se selhání v práci sekretů. Lze diagnostikovat jak zvýšení, tak oslabení této funkce.

Ve většině případů se těžká dysplazie prsu malignizuje v maligní nádory. Příčiny, které se stávají katalyzátorem transformace, však stále nejsou zcela objasněny.

Mírná a středně těžká stádia dysplazie jsou morfologicky částečně nebo úplně reverzibilní, zatímco v těžkých případech již regenerace tkání není možná a jedinou léčebnou metodou je komplexní terapie, která kombinuje chirurgický zákrok s medikamentózní podporou. Zpočátku patologické změny začínají postihovat kambiální oblasti a následně se šíří podél linie zrání stejných tkání.

Někteří vědci vnímají těžké stádium dysplazie jako „nedokonalou rakovinu“. V řetězci progresivního vývoje onemocnění je malignita konečnou fází rakovinné degenerace. Existuje termín jako karcinom in situ, který definuje stav rakovinných nádorů, které jsou zbaveny infiltrátů, epitelové buňky jsou nahrazeny atypickými, ale zároveň se bazální membrána stále diferencuje a maligní buňky nepronikly do podkladových vrstev tkáně.

Na základě výše uvedeného je těžká dysplazie prsu poměrně nebezpečnou patologií, která se může transformovat v rakovinu, přičemž příčiny degenerace a katalyzátor procesu nejsou známy. Proto je velmi důležité včas kontaktovat specialistu a stanovit diagnózu v rané fázi.

Fibrózní dysplazie mléčné žlázy

Fibróza je proliferace pojivové tkáně, doprovázená rozvojem jizevnatých vláken v důsledku chronického zánětu. Jakékoli onemocnění této lokalizace je velmi nebezpečné, protože z neznámých důvodů se může zvrhnout v rakovinný nádor. Fibrózní dysplazie mléčné žlázy se vyvíjí hlavně na pozadí hormonální nerovnováhy: je zde nedostatek progesteronu a nadměrná produkce estrogenů. Tento stav organismu se vyskytuje téměř u poloviny žen.

V rané fázi patologie je nemožné onemocnění rozpoznat, protože je prakticky asymptomatické. Lze jej diagnostikovat pouze náhodně během preventivní prohlídky. Postupem času se příznaky začínají projevovat jasněji.

• Během menstruace prsa otékají a jsou bolestivá na dotek.
• Žena cítí nepohodlí v hrudi, zevnitř prostě „praská“.
• Příznaky premenstruačního syndromu se stávají výraznějšími.
• S progresí patologie se projevy fibrózní dysplazie mléčné žlázy stávají výraznějšími.
• Bolest ztrácí souvislost s menstruačním cyklem a stává se intenzivnější a trvalejší.
• Při palpaci jsou bolestivé těsnění již jasně definované. Bolestivé příznaky se zesilují při stisknutí mléčné žlázy.
• Z bradavky se objevuje serózní výtok.

Pokud žena pozoruje takové příznaky, neměla by odkládat návštěvu lékaře - mamologa nebo gynekologa - to je plné zhoršení situace a zvýšené pravděpodobnosti degenerace do rakoviny.

[ 20 ], [ 21 ]

Diagnostika dysplazie prsu

Ne všechny kliniky jsou dnes vybaveny moderním diagnostickým vybavením schopným rozpoznat patologické změny probíhající v lidském těle v raných stádiích. To platí zejména pro toto onemocnění. Je nutné, aby diagnóza dysplazie prsu byla provedena s využitím nejmodernějších zařízení a inovativních vyšetřovacích metod. Koneckonců, předepsaná terapie závisí na spolehlivosti diagnózy. Pokud má specialista byť jen sebemenší pochybnosti o správnosti výsledku, je předepsáno duplicitní vyšetření, ale pacientka ho podstoupí v jiném zdravotnickém zařízení. To umožňuje lékaři získat objektivnější a spolehlivější obraz onemocnění, což umožňuje předepsat nejúčinnější léčbu.

Komplex diagnostických opatření zahrnuje:

• Screening stížností pacientů.
• Analýza anamnézy pacienta.
• Klinické vyšetření mléčných žláz ženy.
• Fyzikální vyšetření palpací prsu. Vyšetření se provádí vleže i ve stoje. Palpace se provádí opatrně, aniž by se vynechal jediný milimetr prsu.
• Mamolog musí vyšetřit a palpovat lymfatické uzliny v supraklavikulární, podklíčkové a axilární oblasti.

Pacientka je vyšetřena v přesně definovaném období menstruačního cyklu. U menstruujících žen je to období od sedmého do desátého dne cyklu. Kromě vizuálního vyšetření se k diagnostice používá rentgenové vyšetření. V této situaci je nejinformativnější. Je také známá jako bilaterální mamografie. Díky této metodě je možné rozpoznat onemocnění v 95 % ze sta případů, určit jeho lokalizaci a rozsah poškození a vyšetřit i druhou žlázu. Tento přístup k výzkumu umožňuje zvolit nejúčinnější terapeutickou taktiku.

Zde je jen několik výhod mamografického screeningu:

• Možnost získání vícerozměrného obrazu mléčných žláz.
• Odhadovaná informační úroveň dosahuje 95 %. To je zvláště důležité v případě nehmatatelných novotvarů.
• Tato studie se široce používá jak pro diagnostiku, tak i pro léčbu některých onemocnění.
• Možnost dynamického vyšetření orgánu.

Používá se také dopplerografické skenování, které se provádí pomocí ultrazvuku a umožňuje barevné pozorování vyšetřovaného orgánu. Toto vyšetření se také provádí v období od sedmého do desátého dne přirozeného menstruačního cyklu a je doplňkovou diagnostickou metodou. Díky vysokému rozlišení umožňuje objasnit některé detaily, doplňuje klinický obraz onemocnění a umožňuje posoudit kvalitu silikonových implantátů. Tato diagnostická metoda je považována za jednu z nejbezpečnějších s ohledem na dávkovou zátěž.

V případě podezření na fokální nodulární dysplazii mléčné žlázy provede specialista po analýze výsledků mamografie biopsii, která se provádí odběrem vzorku velmi tenkou jehlou. Lékař může také předepsat magnetickou rezonanci (MRI), která umožňuje získat snímky s vysokým rozlišením a kontrastem.

Každá z uvedených vyšetřovacích metod má své výhody a nevýhody, ale společně jsou připraveny poskytnout komplexní klinický obraz onemocnění, což je velmi důležité pro další léčbu.

Může být také užitečné konzultovat se specialisty v jiných oborech, například s endokrinologem a/nebo gynekologem.

Léčba dysplazie prsu

Hlavním cílem jakékoli terapie je odstranit primární zdroj způsobující patologii a eliminovat faktory podporující její progresi. Léčba dysplazie prsu zahrnuje korekci hormonální rovnováhy v těle ženy. K tomuto účelu se úspěšně používají léky jako danol (danazol), syntetický derivát ethisteronu, které působí na potlačení funkce hypofýzy, která produkuje gonadotropní hormony s luteinizačními a folikulostimulačními vlastnostmi.

Danazol je dostupný v kapslích, které se užívají v dávce 0,2 až 0,8 g, rozdělené do dvou až čtyř dávek. Délka léčby a dávkování léku jsou předepsány přísně individuálně pro každý klinický obraz onemocnění.

Lék by neměl být předepisován těhotným ženám a kojícím ženám. Lék je také kontraindikován v případě porfyrie. Zvláštní opatrnosti je třeba v případě dysfunkčních abnormalit ledvin a srdce a u diabetu mellitus.

Pokud analýza prokázala nedostatek progesteronu nebo estrogenu, může lékař předepsat selektivní modulátory estrogenových receptorů k obnovení jejich normálních hladin: estroprogestin, lynestrenol, progestin, tamoxifen nebo progestogeny (Duphaston, Progestogel, Utrozhestan).

Lynestrenol se užívá perorálně. Dávka léku se předepisuje individuálně v rozmezí 5 až 15 mg denně. Délka léčby není kratší než šest měsíců.

Lynestrenol je kontraindikován, pokud má pacientka v anamnéze individuální intoleranci na složky léku, těžkou poruchu funkce jater, trombofilitidu, arteriální hypertenzi, diabetes mellitus závislý na inzulínu, děložní krvácení neznámého původu, v přítomnosti vrozené formy metabolismu bilirubinu a během těhotenství.

Lék Wobenzym se užívá nejpozději půl hodiny před jídlem nebo dvě hodiny po jídle. Počáteční dávka léku je tři tablety třikrát denně. Délka léčby je předepsána od dvou do pěti týdnů.

V případě středně těžkého onemocnění je povoleno užívat pět tablet třikrát denně. Pokud je patologie diagnostikována jako závažná, dávka přípravku Wobenzym se zvyšuje na sedm tablet podávaných do těla třikrát denně a po dosažení terapeutického účinku se množství užívaného léku snižuje na tři tablety.

Pokud je plánována operace, aby se předešlo komplikacím nebo se snížila jejich intenzita, pacient pět dní před očekávanou operací začíná užívat tři tablety třikrát denně.

Kontraindikace léku zahrnují individuální intoleranci na jednotlivé složky léku, v případě trombocytopenie nebo hemofilie, během hemodialýzy.

Ošetřující lékař také předepisuje antiprolaktinové léky. Například bromokriptin, nor-prolac, parlodel. Vitamíny také nebudou zbytečné.

Tablety bromokriptinu se podávají ženě s jídlem. Počáteční dávka předepsaného léku je 1,25 mg. Nejlepší doba pro podání je večer před spaním. Po dvou až třech dnech se dávka léku zvýší na 2,5 mg. Dalším krokem, opět po dvou až třech dnech, je zvýšení množství léku o 1,25 mg a tak dále, dokud denní dávka bromokriptinu nedosáhne 2,5 mg, užívaná dvakrát denně.

Lék se nedoporučuje užívat u osob trpících přecitlivělostí na bromokriptin, složky léku nebo deriváty ergokriptinu, v případech arteriální hypertenze, ischemické choroby srdeční, jiné kardiovaskulární patologie a závažných psychických poruch.

V případě silných bolestných příznaků je pacientovi předepsán homeopatický lék Mastodinon, který je dobře snášen a nemá prakticky žádné kontraindikace, s výjimkou zvýšené individuální intolerance na složky léku.

Lék se užívá dvě tablety dvakrát denně. Průběh léčby je od dvou týdnů do tří měsíců.

Antihistaminika a léky proti bolesti jsou často součástí léčebného protokolu.

Diazolin v dávce 0,05 - 0,2 g se užívá jednou až třikrát denně bezprostředně po jídle. Maximální denní dávka léku by neměla překročit 0,6 g. S velkou opatrností by měl být užíván v případě patologických změn pozorovaných v trávicím traktu a v případě zvýšené citlivosti na složky léku.

Kodein nebo tramadol (narkotické analgetikum) nebo antispasmodika a protizánětlivé léky: fenazol, ibuprofen, ketoprofen, indomethacin, piroxicam.

Nesteroidní protizánětlivé a antirevmatické léčivo ibuprofen se předepisuje v přísně individuálních dávkách, které se stanoví v závislosti na intenzitě bolestivých příznaků. Lék se podává jedna až dvě tablety, což odpovídá dávce 0,2 - 0,4 g, užívané třikrát až čtyřikrát denně po jídle. V případě lékařské nutnosti lze množství léku zvýšit a dosáhnout až 3 tablet (0,6 g) třikrát až čtyřikrát denně. Maximální denní dávka by neměla překročit 2,4 g.

Je přísně zakázáno užívat lék v případě zvýšené individuální intolerance na složky léku, v případě erozivních a ulcerózních lézí trávicího traktu, dysfunkce ledvin, srdce a jater, arteriální hypertenze, patologie zrakového nervu.

Pro posílení imunitního systému člověka se do léčebného protokolu zavádějí imunostimulanty obsahující komplex vitamínů a mikroelementů. Pokud má žena zjevné známky emočního vzrušení, bylo by vhodné užívat tonické a sedativní léky nebo bylinné odvary (chmel, kozlík lékařský nebo mateří dúška).

Chirurgická léčba dysplazie prsu se předepisuje poměrně zřídka. Jednou z chirurgických metod terapie je biopsie, která se účinně používá u velkých cyst s tekutým obsahem uvnitř. Obsah se odsává tenkou jehlou a na jeho místo se zavádí speciální sklerotizující látka, která „slepí“ cystické stěny a zabrání tak opětovnému hromadění tekutiny. Tento zákrok se provádí ambulantně. Pokud je obsah cysty vysoce viskózní s krevními pruhy, bez ohledu na výsledky cytologie se předepisuje sektorová resekce postižené mléčné žlázy. Recidivy se v tomto případě nepozorují.

Pokud je diagnostikována fibroadenomatóza mléčné žlázy, je pacientka v obzvláště závažných případech hospitalizována a podstupuje sektorovou resekci nebo enukleaci nádoru mléčné žlázy. Nejčastěji se neodstraňuje, ale jeho dynamika se dlouhodobě sleduje. V případě punkce, resekce nebo enukleace je získaný materiál nutně odeslán k cytologickému vyšetření.

Důležitou roli v léčbě dysplazie prsu hrají i rady tradiční medicíny. V první řadě je však třeba zmínit, že je možné je používat pouze se souhlasem lékaře a pouze po rutinním vyšetření. Bez jasné diagnózy a léčby předepsané specialistou můžete ztratit drahocenný čas a zhoršit již tak obtížnou zdravotní situaci.

Zde je tedy několik receptů, které mohou pomoci při léčbě dysplazie prsu.

• Účinný resorpční účinek mají listy zelí a lopuchu, které se přikládají čerstvé na mléčné žlázy (lopuch se přikládá tmavší, lesklou stranou).
• Čaj z byliny bělohlavého bělohlavého se také osvědčil při léčbě dysplazie. Užívejte, dokud příznaky nezmizí.
• Můžete si připravit směs ze stejných dílů květů heřmánku, semen kopru, kořene kozlíku lékařského a listů máty peprné. Lžíci směsi zalijte sklenicí vroucí vody. Pijte půl sklenice třikrát denně.
• Žlázy můžete potřít lopuchovým olejem. Hotový přípravek se prodává v jakékoli lékárně, ale je možné si ho připravit i sami. K tomu je třeba rozemlít kořen lopuchu a vzít olivový olej v poměru jedna ku třem (1 - lopuch, 3 - olej). Nechte deset dní louhovat na teplém místě. Poté přeceďte a můžete použít. Musí se skladovat v chladničce.

Terapeutická terapie zahrnuje i dietu. Pokud je diagnostikována dysplazie prsu, je vhodné upravit jídelníček, vyloučit mastná a kořeněná jídla, zvýšit konzumaci zeleniny a ovoce, luštěnin a sóji. Je nutné omezit příjem čokolády, sycených nápojů, kávy a kávových nápojů.

Prevence

Jakákoli prevence je nejlepším způsobem, jak se nemoci vyhnout nebo ji rozpoznat v raných stádiích projevu. Prevencí dysplazie prsu je v první řadě zdravý životní styl a také:

• Naplňující sexuální život.
• Udržování psychické pohody.
• Je důležité zaujmout zodpovědný přístup k důsledkům, které mohou nastat po umělém ukončení těhotenství.
• Včasná detekce a komplexní léčba onemocnění ženského reprodukčního systému.
• Odstraňte ze svého života všechny špatné návyky.
• Buďte opatrní při užívání léků a jakýchkoli dalších faktorů, které mohou vyvolat hormonální nerovnováhu.
• Kompletní, zdravá a vyvážená výživa.
• Udržování imunitního stavu na vysoké úrovni.
• Nezanedbávejte preventivní prohlídky a kontroly u specialistů.
• Pravidelně provádějte samovyšetření mléčných žláz, vyhodnoťte symetrii obou prsou a jejich tvar, stav lymfatických uzlin v oblasti podpaží, odstín kůže, přítomnost těsnění a výtok z bradavek.
• Při sebemenším podezření bezodkladně vyhledejte radu a vyšetření kvalifikovaného specialisty: gynekologa nebo mamologa. Včasná terapie umožňuje snížit riziko progrese dysplazie prsu na polovinu.
• Sledujte svou tělesnou hmotnost. Nadváha, a zejména obezita, je hormonální nerovnováhou a podnětem pro rozvoj patologie.
• Prevence časné obezity (u dětí a dospívajících) může chránit před časnou menarché (začátkem prvního menstruačního cyklu), což následně umožňuje snížit pravděpodobnost premenstruační dysplazie mléčné žlázy.
• Aktivní životní styl a mírné cvičení.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Předpověď

Za předpokladu včasného stanovení diagnózy a včasného zahájení adekvátní terapeutické léčby je prognóza dysplazie prsu poměrně příznivá. Recidivy onemocnění však nelze zcela vyloučit, a to platí i pro chirurgické odstranění cystické formace, protože mechanismus vlivu hormonálních hladin a jejich nestability na tuto patologii, stejně jako na mnoho dalších, dosud nebyl důkladně prozkoumán. Pokud je v anamnéze ženy diagnostikována mastopatie, je nutné pravidelně navštěvovat lékaře – mamologa. Tento přístup k vašemu zdraví umožní vyhnout se mnoha problémům a recidivě patologie.

Dysplazie prsu nemá významný vliv na kvalitu života ženy, ale pokud se neléčí, existuje reálné riziko transformace benigních novotvarů na maligní nádory. To by mělo být hnací silou pro včasnou diagnostiku a včasnou a komplexní léčbu. Nemělo by se zapomínat, že čím dříve je jakékoli onemocnění diagnostikováno, tím snáze se zastaví a tím méně závažné jsou další následky.

Krásná prsa jsou hrdostí ženy jako zástupkyně něžného pohlaví, orgánem pro výživu další generace. Proto mléčná žláza vyžaduje zvláštní péči. Neustálé samovyšetření, preventivní sledování gynekologem nebo mamologem, dodržování zdravého životního stylu a doporučení specialistů vám umožní co nejvíce se chránit před tak nepříjemným onemocněním, jako je dysplazie mléčné žlázy.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]