Lékařský expert článku
Nové publikace
Dýchací orgány
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Koncept dýchacího systému zahrnuje:
- horní dýchací cesty (nosní dutina, nosofarynx, orofarynx, hrtan);
- dolní dýchací cesty (průdušnice a průdušky); parenchyma plic, pleury a jeho dutiny;
- zařízení poskytující respirační pohyby (žebra se sousedními kostními formacemi, respirační svaly).
Průdušnice začíná od spodní hranice hrtanu na úrovni VI-VII z krčních obratlů a končí na IV-V hrudních obratlů, rozdělí na pravé a levé hlavní průdušky. Je třeba připomenout, že právo hlavní průdušky se odchyluje od průdušnice pod úhlem 15-40 ° C, a jeho délka nepřesahuje 3 cm. Na levé hlavní průduškový odchyluje od průdušnice pod úhlem 50-70 ° C a má délku 4-5 cm.
Složení bronchiálního stromu (arbore bronchialis) zahrnuje hlavní průduchy, lobární průduchy, segmentální průduchy, početné větvení segmentových průdušek, lobulární průduchy, koncové bronchioly. Bronchiální strom tvořící podstatnou část dýchacích cest, průměrná počítá 16 dichotomický bronchiální štěpení, z nichž většina má pas větvící segmentového průdušek. Lobulární průduchy stále obsahují kostru chrupavky, ale ve stěnách koncových (koncových) bronchioles není chrupavka.
Každý koncový (koncový) bronchioles je dichotomicky rozdělen na respirační bronchiole (respirační) bronchioles (17-19th generation of bronchus), na jejichž stěnách jsou umístěny plicní alveoly. Každé dýchací bronchiola ustupuje, ale 2-3 alveolární kursy (20-22. Generace), z nichž každá končí v 3-6 alveolárních sáčcích (23. Generace dýchacích cest). Stohy těchto sáčků se skládají z alveol.
Každý acinus obsahuje asi 2000 alveol, které jsou těsně v kontaktu. Alveoly odděleny interalveolar septa, ve kterých velký počet otvorů - pórů Kohn, jehož prostřednictvím účinné výměny plynů mezi čelistní kosti zajištění .. Kromě toho, pomocí krátkých kanálů (Lambert kanály) připojené do plicních sklípků průdušinek, který poskytuje jiný způsob zajištění vzduchu do alveoly.
Vnitřní povrch alveol je lemován vrstvou povrchově aktivní látky, která snižuje povrchové napětí alveol. Pod ním se nachází vrstva alveolárního epitelu, skládající se ze dvou typů alveolocytů. Typy typu I zaujímají více než 90% vnitřního povrchu alveol. Vykonávají hlavně výměnu plynu mezi alveolárním vzduchem a krví. Asi 10% vnitřního povrchu alveol je lemováno alveolocyty typu II, které poskytují hlavně sekreci povrchově aktivního činidla. Kromě toho se alveolocyty typu II podílejí na regeneraci alveolárního epitelu: v případě potřeby se mohou diferencovat na alveolocyty typu I.
Přímo do alveol je kapilární síť o celkové ploše 70 m 2. Kapiláry jsou lemovány endotelovými buňkami.
Intersticiální tkáň, skládající se z kolagenu (přibližně 70%), elastinu (přibližně 30%), glykosaminoglykanů a fibronektinu, značně určuje elasticitu plicní tkáně. V intersticiální tkáni jsou lymfatické cévy a fibroblasty, alveolární makrofágy, obézní a jiné typy buněk.
Sliznice membrány průdušnice a průdušek je tvořena krytem s vysokým hranolovým epitelem, bazální membránou, svalovou a submukózní vrstvou.
Epitel je zastoupen hlavně čtyřmi druhy buněk. Většina z nich jsou ciliated cells. Mají nepravidelný hranolovitý tvar. Na volné ploše buňky, která směřuje k lumenu bronchusu, jsou krátké mikrovilly a velké (asi 200) počet řas. Cilia rytmicky oscilují ve směru nazofaryngu, přesunují z plic ochranné vrstvy hlenu a tím usnadňují "čištění" dýchacích cest.
Počet čípků (sekrečních) buněk epitelu je 4-5krát nižší než počet ciliated buněk. Hlavním úkolem čokoládových buněk je sekrece sekrecí sliznic. Vylučovací buňky terminálního a respiračního bronchiálního epitelu (buňky Clara) jsou charakterizovány obzvláště vysokou metabolickou aktivitou.
Nakonec jsou bazální a mezilehlé buňky umístěny v hloubce epitelu a nedosahují se k povrchu. Kvůli těmto špatně diferencovaným buňkám dochází k fyziologické regeneraci epitelu. Kromě toho epitelium bronchů obsahuje neuroendokrinní a chemoreceptorové ("kartáčové") buňky.
Pod krycím epitelem se nachází bazální membrána, vlastní deska, svalová a submukózní vrstva. Ten obsahuje velké množství bronchiálních žláz, které sekretují sliznici nebo serózní tajemství v lumenu průdušnice a průdušek. Část průdušek je umístěna mezi chrupavky vláknité chrupavky a ve vnějším plášti.
