Downey

Daunol patří do skupiny cytotoxických antibakteriálních léčiv.

[1], [2], [3]

Indikace Downey

Daunol je předepsán v akutní formě myelo- a lymfocytární leukémie, aby bylo dosaženo úplné remise. 

[4], [5]

Farmakodynamika

Daunol je protinádorové léčivo ze skupiny antracyklinových antibiotik. Útlak rakovinných buněk je způsoben inhibicí syntézy RNA a proteinů DNA nádorových buněk. Princip léku je založen na pronikání antracyklinu mezi přilehlé dvojice základů DNA helixu, což brání jeho odvíjení a následnému obnovení. 

[6], [7]

Farmakokinetika

Daunol se po podání rychle šíří, zejména lék proniká do sleziny, jater, ledvin, srdce.

Daunol není schopen překonat bariéru mezi oběhovým a centrálním nervovým systémem. Transformační procesy se vyskytují primárně v játrech, ve kterém se vytváří aktivní metabolit daunorubicinolu.

Poločas rozpadu v počáteční fázi je 45 minut v závěrečné fázi od 18 do 55 hodin. Lék je vylučován ledvinami a žlučníkem. 

[8], [9], [10], [11], [12],

Dávkování a aplikace

Daunol se podává intravenózně, používá se ve zředěné formě. K přípravě roztoku se používá roztok chloridu sodného.

Dospělí pacienti obvykle předepisují až tři injekce 40-60 mg / m ² (každý druhý den).

U akutní myeloidní leukémie je doporučená dávka 45 mg / m ² s akutní lymfocytární leukémií - 45 mg / m ^2.

Děti od dvou let mají stejnou dávku jako dospělí mladší dva roky - 1 mg / kg denně.

Pacientům ve stáří se doporučuje snížit dávkování dvakrát.

Počet injekcí je předepsán lékařem s přihlédnutím k individuální reakci organismu na léčbu přípravkem Daunol.

Pacienti s poruchou funkce ledvin nebo jater vyžadují změnu dávkování.

Používejte Downey během těhotenství

Přípravek Daunol je kontraindikován u těhotných žen. Pokud je to nutné, podávání léčiva je vhodné přerušit kojení, protože Daunol má karcinogenní, mutagenní účinky a jiné negativní účinky na plod).

Kontraindikace

Daunol není přiřazen v případě zvýšené citlivosti na určité složky léčiva, funkce depresi kostní dřeně, extrémní vyčerpání, v pozdních stadiích onkologických procesů, metastázy kostní dřeně, onemocnění virových infekcí, organické léze srdce, žaludeční vřed trávicích orgánů v akutní fázi.

Také lék není podáván těhotným a kojícím ženám. 

Vedlejší efekty Downey

Na pozadí léčby přípravkem Daunol se může objevit palpitace, dušnost, otok nohou. Pokud je dávka zvýšena na 600 mg / m ² (u dětí do 300 mg / m ² ), je možné paralýzu srdce. Účinky otravy na kardiovaskulární systém se nejčastěji projevují u dětí a starších osob.

Také možné změny v krvi (zvýšená hladina krevních destiček, leukocytů, snižuje hemoglobinu), nausea, zánět sliznice dutiny ústní, gastrointestinální trakt, poruchy chuti k jídlu poruchy židle, onemocnění ledvin (časná léčba může barvení moči v červené barvě), alopecie, zarudnutí ( ztmavnutí) kůže, zánět močového měchýře, nekrotické změny podkožního tuku, alergické reakce. Ve vzácných případech dochází k krvácení, bolesti hlavy, cévní trhání, zánět nebo nekróza v místě vpichu. 

[13], [14], [15], [16], [17]

Předávkovat

Když předávkování drogy způsobuje bolest v srdci, zvýšená srdeční frekvence, nižší krevní tlak, nižší hladiny bílých krvinek, krevní destičky, slabost, nevolnost.

V tomto případě se doporučuje symptomatická léčba. 

[18], [19], [20]

Interakce s jinými léky

Se současným užíváním radioterapie a dalších protinádorových přípravků Daunol zvyšuje terapeutický účinek a potlačuje hematopoetickou funkci.

Cyklofosfamid zvyšuje kardiotoxický účinek přípravku Daunol (zejména u onemocnění srdce).

Daunol snižuje antiartritický účinek alopurinrilu, kolchicinu, sulfinpyrazonu.

Pokud jsou vakcinovány léky se zeslabenými virovými mikroorganismy, může dojít k obnovení viru a k nárůstu nežádoucích účinků, přípravkům s usmrcenými viry - ke snížení tvorby protilátek. 

[21]

Podmínky skladování

Léčivý přípravek je třeba skladovat na místě chráněném před slunečním zářením a vlhkostí. Skladovací teplota by neměla být vyšší než 25 ⁰ C. Tento lék musí dosah dětí. 

[22], [23]

Skladovatelnost

Daunol je vhodný po dobu dvou let od data výroby. 

[24]