Daqing

Daqing je chemoterapeutické protinádorové cytostatikum, které narušuje strukturu DNA a zabraňuje proliferaci rakovinných buněk.

Indikace Daqing

Dacin je indikován k léčbě maligního metastatického melanomu. Lék je také předepisován k léčbě Hodgkinovy choroby, progresivního sarkomu měkkých tkání (s výjimkou Kaposiho sarkomu a mezoteliomu) jako kombinovaná léčba pro dospělé pacienty.

[ 1 ]

Formulář vydání

Daqing je dostupný ve formě lyofilizovaného (sušeného a zmrazeného) prášku, ze kterého se připravuje roztok pro injekční nebo kapací podání.

[ 2 ]

Farmakodynamika

Daqing potlačuje růst buněk, který není spojen s buněčným cyklem, a inhibuje syntézu DNA.

Léčivá látka léku - dakarbazin, může být zahrnuta do dalších mechanismů zaměřených na ničení rakovinných buněk v těle. Obecně se uznává, že dakarbazin nemá protinádorový účinek, ale vzhledem k rychlé transformaci v těle na 5-amino-imidazol-4-karboxamid a methylkation je pozorován cytostatický účinek dakarbazinu.

[ 3 ]

Farmakokinetika

Po intravenózním podání se dakarbazin rychle šíří v tkáních. Vázá se na krevní bílkoviny z 5 %.

Počáteční poločas je 20 minut, konečný poločas je od půl hodiny do 3,5 hodiny. Dakarbazin je neaktivní, dokud není metabolizován v játrech, což vede k tvorbě aktivních N-demetylovaných sloučenin.

V játrech podléhá dakarbazin hydrooxidaci a demetylaci. Asi 20–50 % léčiva se vylučuje v nezměněné formě močí.

Dávkování a aplikace

Dacin se podává intravenózně. Léčba lékem by měla probíhat pod dohledem lékaře.

Dakarbazin je citlivý na sluneční záření a všechny roztoky obsahující dakarbazin by měly být chráněny před slunečním zářením, a to i během podávání.

U maligního melanomu se obvykle předepisuje 200-250 mg/m2 ^jednou denně, délka léčby je 5 dní (léčebný cyklus se opakuje každé tři týdny).

Je také přípustné podávat lék kapačkou v dávce 850 mg/m2 ^jednou za tři týdny.

Pro Hodgkinovu chorobu - 375 mg/ ^m2 každých 15 dní.

U sarkomu měkkých tkání – 250 mg/ ^m2 po dobu 1–5 dnů, kúru opakovat každé tři týdny.

Délku léčby určuje lékař individuálně v každém případě s přihlédnutím ke všem faktorům (věk, náchylnost organismu, typ a stádium onemocnění atd.).

Léčivo v dávce až 200 mg/ ^m2 se podává pomalu intravenózní injekcí, vyšší dávky (až 850 mg/m2 ⁾ se podávají kapátkem po dobu 15–30 minut.

Injekční roztok se připravuje bezprostředně před podáním, při použití kapacích systémů se doporučuje jejich zabalení do UV odolné fólie.

Před podáním se doporučuje vizuálně zkontrolovat stav roztoku (používejte pouze průhledný, plně rozpuštěný prášek).

Veškeré zbytky po přípravě, stejně jako zahozené připravené roztoky, materiály použité při přípravě léčiva, podléhají zničení (spálení).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Používejte Daqing během těhotenství

Přípravek Daqing se nepředepisuje těhotným ženám.

Pacientky ve fertilním věku by měly po celou dobu léčby používat spolehlivou antikoncepci.

Kontraindikace

Přípravek Daqing je kontraindikován v případech přecitlivělosti na některé složky léku, snížené hladiny leukocytů, závažných forem selhání jater a ledvin.

Vedlejší efekty Daqing

Daqing může způsobit anémii, snížené hladiny krevních destiček, leukocytů a dalších krevních elementů v krvi, anafylaktický šok, bolesti hlavy, rozmazané vidění, křeče, necitlivost lícního nervu, zarudnutí obličeje, ztrátu chuti k jídlu, zvracení, nevolnost, dysfunkci jater (včetně nekrózy), selhání ledvin, vypadávání vlasů, ztmavnutí kůže, zvýšenou citlivost na ultrafialové světlo, kopřivku, syndrom podobný chřipce, zánět v místě vpichu.

[ 4 ], [ 5 ]

Předávkovat

V případě předávkování Dacin potlačuje hematopoetickou funkci, což může nakonec vést k aplázii kostní dřeně.

Může se také objevit pokles hladiny krevních destiček a leukocytů v krvi.

[ 9 ]

Interakce s jinými léky

Daqing, pokud se užívá současně s radioterapií a jinými cytostatickými léky, které negativně ovlivňují kostní dřeň, vykazuje silnější myelotoxický účinek.

Při předepisování léků je třeba vzít v úvahu, že Dacin je v játrech rozkládán enzymy P450.

Při současném podávání methoxypsoralenu je možná zvýšená citlivost na ultrafialové záření.

Současné použití vakcíny proti žluté zimnici s vakcínou Daqin je kontraindikováno; použití fenytoinu se nedoporučuje.

Očkování vakcínami obsahujícími oslabené živé mikroorganismy zvyšuje riziko vzniku systémového onemocnění, zejména u osob s oslabenou imunitou.

Imunosupresiva by měla být používána s opatrností, protože zvyšují riziko proliferace lymfatické tkáně.

[ 10 ]

Podmínky skladování

Daqing by měl být skladován na místě chráněném před slunečním zářením a vlhkostí. Teplota skladování by neměla překročit 25 °C. Léčivý přípravek se uchovává v uzavřeném místě mimo dosah dětí.

Injekční roztok připravený za aseptických podmínek lze skladovat maximálně 24 hodin při teplotě 2 až 8 °C.

[ 11 ], [ 12 ]

Skladovatelnost

Daqing je vhodný po dobu tří let od data výroby za předpokladu, že je originální obal zachován a správně skladován.

[ 13 ]