A-deprese

Léková deprese se týká farmakologické skupiny antidepresiv. Výrobce - TEVA Pharmaceutical Industries Ltd (Izrael). Mezinárodní název - Sertralin, analogy: Adjuvin, Asentra, Depralin, Zalox, Zoloft, Seralin, Sertraloft, Serlift, Sertralux, Solotik, Stimuloton.

[1]

Indikace A-deprese

Příprava A-desmopresinu používá v klinické neuropsychiatrických praxi k léčbě závažné chronické deprese (dysthymie), velká deprese, unipolární deprese (bez manických symptomů), bipolární afektivní duševní poruchy, akutní a chronické obsedantně-kompulzivní poruchy, panické záchvaty (nemotivovaní záchvaty strachu a úzkosti) , stejně jako prevence recidivy deprese.

[2], [3], [4]

Formulář vydání

Uvolnění formy: tablety ve skořápce 50 a 100 mg.

[5], [6], [7]

Farmakodynamika

Účinná látka se desmopresin selektivní inhibitor zpětného vychytávání neurotransmiteru serotoninu - sertralinu (jako hydrochlorid), které zpomalují procesů serotoninu z krevních destiček zpět do nervu. Během těchto procesů, které se vyskytují během deprese, se epifýza nacházející se ve středu mozku zastaví produkcí nového serotoninu. Prevence poklesu produkce serotoninu zvyšuje hladinu jeho obsahu v mozku.

Také tam je snížení budicí serotoninu neurony v míše, což vede k zachování vysoké koncentrace serotoninu v synapse - kontaktní plochy naklíčená nervových buněk s jinými buňkami. Lék tedy pomáhá aktivovat buňky deprese deprese a zmírňuje symptomy depresivních stavů - bez psychostimulačního nebo sedativního účinku.

Kromě toho je užívání A-deprese po dlouhou dobu doprovázeno snížením aktivity adrenoreceptorů mozku.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Farmakokinetika

Po požití je A-Deprese z gastrointestinálního traktu rychle proniknutá a vstřebávána tkáněmi těla, 98% se váže na krevní proteiny. Současně se zaznamená maximální koncentrace účinné látky léčiva v krvi po 5-8 hodinách po podání jedné dávky.

Toto léčivo je metabolizováno v játrech. Metabolity se vylučují z těla přes močový měchýř a tlusté střevo; V nezměněné podobě ledviny uvolňují ne více než 0,2% sertralinu; doba jeho poločasu od krevní plazmy se pohybuje od 22 do 36 hodin, od těla - od 60 do 104 hodin.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Dávkování a aplikace

Na předpis lékaře se A-Deprese užívá denně: jednou denně (ráno nebo večer) bez ohledu na příjem jídla. Obvyklý denní příjem pro dospělé je 50 mg, maximální denní dávka není větší než 200 mg.

V závislosti na terapeutickém účinku může být dávka postupně zvyšována, nejdříve však jeden týden od zahájení hospitalizace. Změny dávky více než jednou za týden jsou nepřijatelné.

Terapeutický účinek léčivé deprese je zaznamenán na konci druhého týdne pravidelného hospitalizace a maximální účinek se vyskytuje po měsíci a půl od začátku užívání léku.

[31], [32], [33], [34], [35]

Používejte A-deprese během těhotenství

Bezpečnost užívání léčiv se sertralinem u těhotných žen není klinicky potvrzena. Takže užívání A-deprese během těhotenství (jako u jiných antidepresiv) je přípustné pouze tehdy, je-li potenciální přínos léčby pro matku vyšší než možné riziko pro plod.  

Účinná látka A-Deprese vstupuje do mateřského mléka a pokud je to nutné, užívá tento lék během laktace, je nutné přestat kojit.

A-deprese a všechny léky obsahující sertralin nelze použít k léčbě dětí mladších 18 let.

Kontraindikace

Kontraindikace desmopresinu jsou A-přecitlivělost k účinné látce, při současném užívání inhibitorů MAO (monoaminových), tryptofan nebo fenfluramin, a nestabilní epilepsie.

A-Deprese by měla být používána s opatrností u pacientů s dysfunkcí ledvin a se závažným onemocněním jater.

[24], [25], [26],

Vedlejší efekty A-deprese

Mezi nejběžnější vedlejší účinky desmopresinu A zahrnují: kožní vyrážka, nevolnost, průjem, sucho v ústech, dyspepsie, zvracení, bolesti břicha, závratě, bolesti hlavy, bolest na hrudi, tachykardie.

Z krve a lymfatického systému může být purpura, hemoragická diatéza (s nazálním a gastrointestinálním krvácením nebo hematurií), proplachování krve do obličeje.

Desmopresin ovlivňují funkci centrálního nervového systému, což způsobuje nespavost, ospalost, anorexie, nadměrné pocení, patologické zívání, euforie, úzkost, třes, záchvaty, poruchy pohybu (změny chůze), zmatenost. A-deprese může vést k sexuálním poruchám: zpoždění v ejakulaci u mužů, narušení menstruačního cyklu a dysmenorea u žen.

Příjem A-deprese může způsobit emocionální a behaviorální změny, včetně zvýšeného rizika sebevraždy, a u pacientů se schizofrenií mohou psychotické příznaky vzrůst.

[27], [28], [29], [30]

Předávkovat

Předávkování lékem (v dávkách až 13,5 g) způsobuje ospalost, nevolnost, zvracení, tachykardii, třes, závratě a vzrušení. Předávkování A-Deprese v kombinaci s jinými léky nebo alkoholem může vést ke vzniku kómatu a smrti. Konkrétní antidoty nemají lék, u indikací předávkování je nutná intenzivní terapie s výplachem žaludku, aktivace aktivního uhlí a ventilace dýchacího traktu.

[36], [37], [38], [39], [40],

Interakce s jinými léky

A-deprese by neměla být užívána současně s antipsychotiky - tramadolem, sumatriptanem, fenfluraminem, pimozidem.

Léky na léčbu deprese, vyrobené na bázi třezalky tečkované (hyperakom Helarium) s depresí A, jsou nekompatibilní, protože je možné posílit serotoninergní účinek.

Nedoporučuje se souběžné užívání A-deprese s léky obsahujícími alkohol.

Použití A-desmopressinu spolu se stabilizátory nálady léků (stabilizátory nálady), které zahrnují soli lithia vede ke zvýšení agitans hyperkineze (třes). Při léčbě desmopresinu-A nesmí užívat léky, které ovlivňují funkci krevních destiček (nesteroidní protizánětlivé látky, antikoagulant warfarin) jako sertralin se váže na plazmatické proteiny a zvýšené protrombinového času (rychlost srážení krve).

Současné podávání A-deprese s cimetidinem proti vředům způsobuje významné snížení rychlosti čištění metabolitů těla.

[41], [42], [43], [44]

Podmínky skladování

Podmínky skladování A-deprese: při teplotě nejvýše + 25 ° C v místech, které nejsou pro děti přístupné.

[45], [46], [47], [48], [49], [50],

Skladovatelnost

Doba použitelnosti - 3 roky.

[51], [52], [53]