Demodekóza hlavy

V tomto článku si povíme o tom, co je demodikóza pokožky hlavy a zda je možné s touto nemocí bojovat.

Poměrně častou příčinou lupů, podráždění a olupování kůže, stejně jako vypadávání vlasů, je demodikóza hlavy. Demodikóza se neobjevuje sama o sobě: onemocnění je vyvoláno mikroskopickými roztoči neboli hmyzem rodu Demodex. Paraziti mohou žít v kůži, žlázovém a folikulárním systému vlasů, pohodlně se rozmnožovat a živit kožními sekrety a exfoliovanými epiteliálními buňkami.

Příčiny demodekóza pokožky hlavy

Podle vědeckého výzkumu bylo prokázáno, že roztoč se může vyskytnout téměř u každého zdravého člověka. Vývoj demodikózy však může začít pouze tehdy, když jsou roztoči zajištěny optimální podmínky pro reprodukci. Nejčastěji se to děje, když je snížena lokální imunitní obrana kůže: v takové situaci má parazit schopnost proniknout hluboko do vrstev kůže.

Kromě stavu imunitního systému hraje důležitou roli i fyziologie kůže: funkce mazových žláz, složení mazových sekretů, doprovodné patologie kůže, závislost na hormonální rovnováze atd. Značný význam má i vnější vliv na pokožku hlavy. Například demodikóza se může vyvinout u žen, které příliš často používají různé chemické činidla a agresivní kosmetiku na vlasy a pokožku.

Jak jsme již řekli, roztoč se usazuje hluboko v kůži, kde je schopen aktivně se rozmnožovat a uvolňovat larvy. Pokud se pokusíte sami odstranit projevy demodikózy, pak si na prstech a rukou můžete patogen rozšířit téměř po celém těle.

Podle nejnovějších experimentálních studií můžeme stručně charakterizovat vývoj demodikózy. Železný roztoč během svého životního cyklu vylučuje speciální enzymatické látky, které mohou ovlivnit složení lidského kožního mazu. Zejména vylučuje specifickou látku, která vyvolává otok kůže. Pokud se spustí lokální imunita, otok se zastaví. Se snížením imunitní ochrany, stejně jako se zvýšením počtu parazitů na tři desítky v jedné mazové žláze, se u člověka vyvinou klinické příznaky demodikózy.

Jaké by mohly být příčiny demodikózy hlavy, nebo jinými slovy, co by mohlo vyvolat aktivní reprodukci roztoče:

• hormonální nerovnováha;
• dlouhodobá léčba hormonálními léky a antibiotiky;
• špatně zvolená kosmetika;
• nezdravá strava s převahou sladkostí a chemických složek (konzervační látky, barviva, stabilizátory atd.);
• zneužívání silné kávy a čaje;
• nadměrná konzumace slaných potravin (chipsy, krekry, ořechy), pepř;
• časté kouření a pití alkoholu;
• příliš časté chemické vystavení pokožky hlavy.

Roztoč Demodex se může přenášet z jednoho nosiče na druhého, a to jak předměty z domácnosti, tak i potřesením rukou a jiným přímým kontaktem. To však neznamená, že by nemocný měl být izolován od společnosti. Ještě jednou zopakujme, že patogen je přítomen na kůži téměř všech lidí, ale demodikóza pokožky hlavy se rozvíjí pouze tehdy, když jsou vytvořeny příznivé podmínky pro její životně důležitou činnost.

Symptomy demodekóza pokožky hlavy

U většiny pacientů se příznaky demodikózy objevují v oblasti hlavy, ačkoli není vyloučen vývoj procesu na hrudníku a horní části zad.

Demodekóza se nejčastěji vyskytuje na hlavě, protože se zde nacházejí nejaktivnější mazové žlázy, které velmi citlivě reagují na změny imunity, hormonální rovnováhy a celkového stavu organismu. Mezi hlavní oblasti nejčastěji postižené demodekózou patří nos, čelo, horní víčka a pokožka hlavy.

Příznaky demodikózy hlavy začínají výskytem rosacey - přetrvávajícího erytému, při kterém se pozoruje otok a zarudnutí povrchu kůže. Současně s rosaceou se ve velkém množství objevují akné, uzlíky, pustuly (růžové akné) a telangiektázie.

Nejtypičtějším obrazem demodikózy je následující:

• přetrvávající zarudnutí kůže;
• výskyt vyrážky na obličeji a pokožce hlavy ve formě papul (uzlíků), pustul (vezikul s hnisavým obsahem), akné nebo pupínků;
• ztluštění kůže v postižené oblasti;
• vzhled viditelné cévní sítě;
• svědění, podráždění, napětí kůže.

Demodikóza pokožky hlavy se může projevit výskytem hojných lupů, svědění a pupínků na kůži v zóně růstu vlasů. Tento jev se často pozoruje u endokrinních poruch (například během menopauzy, při užívání hormonální antikoncepce), hypovitaminózy, psychoemočního stresu a zneužívání alkoholu.

[ 1 ]

Diagnostika demodekóza pokožky hlavy

Vzhledem k tomu, že roztoče železné lze nalézt téměř u každé osoby, při diagnostice demodikózy hlavy se pozornost nevěnuje přítomnosti parazita, ale jeho počtu. Z tohoto důvodu bylo vyvinuto několik diagnostických metod, z nichž každá má své výhody a nevýhody. Volbu diagnostické metody určuje lékař individuálně.

Diagnostická metoda	Výhody metody	Nevýhody metody
Seškrábání z postižené oblasti kůže.	Umožňuje odhadnout postiženou plochu a provést výpočet na jednotku povrchu.	Není možné odhadnout počet parazitů, kteří se nacházejí uvnitř mazové žlázy.
Analýza sekretů mazových žláz.	Paraziti nacházející se uvnitř mazové žlázy jsou vytlačeni.	Celistvost kůže je poškozena, není možné posoudit celou plochu povrchu.
Metoda povrchové biopsie: na čisté sklo se nanese speciální adhezivní látka, pomocí které se sklo na 60 sekund přilepí k postižené oblasti kůže. Po zaschnutí adhezivní látky na něm zůstává povrchový epitel a prvky mazových žláz.	Tímto způsobem je možné získat analýzu z různých zón a povrchů, po které lze vypočítat rozsah poškození.	Někdy na určitých oblastech hlavy tuto metodu nelze použít.
Metoda biopsie kůže s následnou histologií.	Obsah mazové žlázy lze extrahovat.	Celistvost kůže je poškozena, což ztěžuje posouzení stavu velkého povrchu.
Analýza extrahovaných řas a vlasů.	Jediný diagnostický postup, který dokáže odhalit roztoče ve vlasovém folikulu.	Někdy může být zákrok doprovázen určitou bolestí.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Léčba demodekóza pokožky hlavy

V 90 % případů nestačí pouze lokální léky k léčbě demodikózy hlavy. Léčba by měla být zaměřena za prvé na eradikaci roztoče Demodex a odstranění příčin podráždění kůže a vlasů a za druhé na posílení imunitní obranyschopnosti těla, stabilizaci trofických a metabolických procesů v kůži.

Léčba demodikózy hlavy začíná odstraněním příčin poklesu imunity. V závislosti na indikacích lze provést stabilizaci psychoemocionálního stavu, odstranění hypovitaminózy, zbavení se závislosti na alkoholu a korekci výživy. Velká pozornost je věnována nervovým a endokrinním poruchám (vznik demodikózy během puberty, menopauzy, při užívání hormonální antikoncepce nebo při dysfunkci vaječníků). Současně se léčí chronická ložiska infekce v těle, která mají také významný vliv na stav imunitní ochrany.

Pro přímý účinek na klíště většina odborníků doporučuje použití metronidazolu (Trichopolum) perorálně v dávce 0,25 g dvakrát denně, během jídla nebo bezprostředně po něm. Délka terapie je až 6 týdnů a po 14-20 dnech se doporučuje kúru opakovat. Metronidazol způsobuje smrt železného klíštěte a ovlivňuje svalový systém parazita. Lék je pacienty obvykle dobře snášen. Nežádoucí účinky ve formě ztráty chuti k jídlu, bolesti hlavy, sucha v ústech jsou vzácné. Mezi terapeutickými kúrami se doporučuje užívat čištěnou síru perorálně v dávce 500 mg dvakrát denně s jídlem. Někdy se předepisuje tinidazol (Fazizhin) v množství 4 tablet denně po dobu 5 dnů, stejně jako hingamin 250 mg dvakrát denně, 3 až 5 kúr po 5 dnech s 3denními přestávkami.

Během léčby se pacientům doporučuje vyhýbat se slunečnímu záření. V případě zvýšené citlivosti kůže na ultrafialové záření se předepisují injekce kyseliny nikotinové a resorcinolu v dávce 250 mg dvakrát denně.

V přítomnosti abscesů a přidání pyodermie lze současně s antimykotickými látkami předepisovat antibiotika (tetracyklin, erythromycin, chloramfenikol).

Pro posílení imunitního systému se předepisují léky obsahující železo, vápník, fosfor, nikotinát xantinolu a multivitaminové přípravky. Obzvláště oblíbené pro léčbu demodikózy jsou vitamíny skupiny B, vitamín C, kyselina nikotinová a listová, aevit a pivovarské kvasnice.

V závislosti na indikacích mohou být předepsány trankvilizační a sedativní (uklidňující) léky.

V případě chronické a často se opakující demodikózy se používají imunoterapeutická opatření: autohemoterapie, levamisol atd.

Výživa hraje obrovskou roli v úspěšné a úplné léčbě demodikózy. Z denního menu je nutné vyloučit kořeněné, sladké, slané a uzené pokrmy, stejně jako alkoholické nápoje. Nedoporučuje se pít ani jíst příliš teplé jídlo, aby se krev nedostala do obličeje. Nedoporučuje se přejídat. Doporučuje se konzumovat mléčné výrobky, zeleninu a ovoce, zeleninu, bobule. Nejbližší dietou je terapeutický stůl č. 5.

Externí léčba demodikózy hlavy může spočívat v užívání léků a speciálních šamponů. Z léků se doporučuje ošetřit pokožku hlavy 20% benzylbenzoátem, sirnou mastí, ichtyolovou mastí, Wilkinsonovou mastí. Ložní prádlo a hygienické potřeby pacienta (ložní prádlo, polštář, ručníky) musí být dezinfikovány.

Čím si mýt vlasy, pokud máte demodikózu?

Probrali jsme obecné principy léčby demodikózy hlavy. Dále bychom rádi uvedli nejoblíbenější a nejúčinnější prostředky pro mytí hlavy a otírání obličeje. Čím si mýt hlavu při demodikóze:

• dehtové mýdlo - složky tohoto mýdla potlačují činnost žlázy a zároveň čistí a vyživují pokožku;
• léčivá směs - "mluvka": smíchejte 100 g dimexidu, 100 g destilované vody, 10 mletých tablet trichopolu, 10 mletých tablet chloramfenikolu, 10 mletých tablet nystatinu. Smíchejte a navlhčete postižená místa dvakrát denně po dobu 14 dnů;
• Spregal je speciální přípravek, který poškozuje nervový systém klíšťat. Prodává se v lékárnách. Složkami přípravku jsou esbiol, piperonyl a další složky. Přípravek by se měl aplikovat na kůži, přičemž se vyhněte ošetření pokožky hlavy. Mytí je povoleno nejdříve 12 hodin po ošetření. Průběh léčby je jeden až dva týdny.

Dobré výsledky dává mytí pokožky a vlasů kontrastní sprchou, chladnými bylinnými nálevy, šťávou z melounu, okurkou, lipovými květy a heřmánkem.

Šampon na demodikózu pokožky hlavy

Je poměrně obtížné rychle vyléčit demodikózu hlavy, protože je obtížné zajistit, aby se léčivé přípravky dostaly na těžko dostupná místa na pokožce hlavy. Šampon speciálně určený k boji proti roztočům, kteří onemocnění způsobují, může pomoci kompletně ošetřit vlasy a postiženou pokožku.

Před použitím jakéhokoli šamponu na demodikózu je nutné vzít v úvahu některé faktory:

• Samotný šampon nebude stačit k odstranění roztoče. Je nutná kompletní léčba demodikózy s použitím jak externích, tak interních léků;
• Klíšťata jsou nejaktivnější v noci, proto je lepší naplánovat ošetření kůže a vlasů na večer.

Nyní se podívejme na nejoblíbenější typy šamponů, které jsou zaměřeny na odstranění příznaků demodikózy, ničení parazitů a obnovu postižené kůže a vlasů.

• Terapeutický šampon Demodex Complex - výrazně snižuje počet parazitů, čistí pokožku od epidermálních šupin. Lze použít jak k léčbě demodikózy, tak k její prevenci.
• Šampon Stop Demodex – eliminuje známky podráždění a zánětu kůže, potlačuje růst roztočů a některých plísní na pokožce. Stop Demodex se nanáší na mokré vlasy, vmasíruje, opláchne vodou a znovu nanese, pro účinnější účinek nechá několik minut působit. Poté znovu opláchněte velkým množstvím čisté vody.
• Šampon Demodex Ovante je americká léčebná a preventivní řada. Tento šampon obsahuje přírodní složky: síru, zinek, extrakty z eukalyptu, břízy, vlaštovičníku, buku, čajovníku a také komplex vitamínů a přírodních olejů. Díky přírodním složkám Demodex Ovante nevyvolává rozvoj alergií a nemá žádné kontraindikace pro použití. Šampon se používá denně na noc po dobu 14-28 dnů.
• Šampon Manting na rostlinné bázi, vyrobený v Číně. Zabraňuje růstu a množení roztočů způsobujících demodikózu, eliminuje následky jejich životně důležité činnosti, má celkově regenerační účinek na vlasové kořínky a pokožku hlavy.

Pro dosažení nejlepších výsledků by se všechny šampony měly používat pravidelně, denně, v kombinaci s dalšími externími přípravky předepsanými dermatologem.

Léčba demodikózy hlavy lidovými prostředky

Často se spolu s tradičními metodami léčby používá i léčba demodikózy hlavy lidovými prostředky. Nyní vám povíme o nejoblíbenějších metodách.

• Použití petroleje k promazání a mytí kůže. Petrolej se aplikuje na postiženou kůži po dobu tří dnů a teprve poté se může smýt. Co tato metoda poskytuje? Petrolej vytváří na kůži hustý film, který blokuje přístup klíštěte ke kyslíku, což způsobuje jeho úhyn. Tuto metodu nelze použít na podrážděnou a zanícenou kůži, protože to může stav zhoršit.
• Použití březového dehtu jako přísady do všech druhů mastí, krémů a domácích šamponů. Dehet pomáhá zbavit se nejen demodikózy, ale také lupénky a ekzému.
• Použití bodyagi (lze zakoupit v lékárně) k odstranění ztluštění kůže a zánětlivých elementů.
• Následující masku si můžete připravit z ingrediencí, které lze zakoupit téměř v každé lékárně: vezměte tinkturu měsíčku lékařského a mast Demalon. Ráno postiženou pokožku opláchněte čistou vodou a osušte ručníkem. Po 15 minutách naneste tinkturu na pokožku a po dalších 5 minutách naneste malé množství Demalonu. Pokožku nemyjte až do večera. Večer postižené místo omyjte a otřete tinkturou bez nanášení masti. Proto je nutné léčbu opakovat denně po dobu alespoň jednoho měsíce.

Kromě toho se doporučuje mýt vlasy a pokožku hlavy nálevy z eukalyptu a jalovcových bobulí, odvarem z kůry řešetláku, nálevem z pelyňku, roztokem drceného česneku, nálevem z omanovníku. Pro vnitřní použití se doporučují nálevy a bylinné čaje s přídavkem máty, kopřivy, jitrocele, provázku atd.

Prevence

Jako preventivní opatření proti demodikóze a aby se zabránilo opětovné infekci roztočem, je nutné dodržovat pravidla osobní hygieny a nepoužívat koupelny a ložní prádlo jiných lidí. Je důležité udržovat imunitu organismu: vyhýbat se hypovitaminóze, jíst vyváženou stravu, včas léčit chronická a akutní onemocnění, dysbakteriózu a metabolické poruchy.

Je vhodnější použít spací polštář se syntetickou výplní, protože péřové polštáře postupně hromadí roztoče Demodex.

Povlaky na polštáře a ručníky by se měly žehlit horkou žehličkou co nejčastěji.

Nedoporučuje se používat peelingy a peelingy na pleť častěji než jednou týdně, protože to narušuje přirozenou ochranu pokožky a dočasně snižuje lokální imunitu.

V noci si můžete umýt obličej dehtovým mýdlem.

V zimním a podzimním období se doporučuje užívat vitamínové doplňky se selenem a zinkem.

Doporučuje se vzdát se zlozvyků (kouření a pití alkoholu), nepřepracovat se, jíst vyváženou stravu, vyhýbat se podchlazení a přehřátí kůže. V létě byste měli nosit tónované sluneční brýle a klobouk.

Pokud se ve vašem bezprostředním okolí nachází pacient s demodikózou, měli byste dodržovat zvláštní hygienická pravidla. Koupelna a ložní prádlo pacienta by se měly prát při teplotě nejméně +75 °C. Polštáře je nutné vyměnit za syntetické s povinným pravidelným praním při teplotě +40 °C. Během praní můžete přidat speciální akaricidní přísady, například „Akaril“ nebo „Allergof“.

Demodikóza hlavy je komplexní onemocnění spojené s porážkou parazitického roztoče a snížením obranyschopnosti těla. Proto by měl být boj proti této nemoci také komplexní, s dopadem na patogen z vnější i vnitřní strany. Kombinace různých léků, lokální léčby, posílení imunitních sil těla a také plné dodržování léčebného režimu nutně povede k pozitivnímu výsledku.

[ 5 ]