Dalacin C fosfát

Dalacin C fosfát je systémový antibakteriální lék používaný k léčbě infekčních onemocnění.

Dalacin C fosfát může vyvolat aktivitu bakterií, které nejsou citlivé na tuto skupinu antibiotik, zejména kvasinkových mikroorganismů. Kromě toho se doporučuje sledovat funkci jater a ledvin při dlouhodobém užívání.

[ 1 ]

Indikace Dalacin C fosfát

Lék je účinný proti infekčním onemocněním způsobeným mikroorganismy citlivými na lék (onemocnění ORL orgánů, dolních cest dýchacích, infekční kožní léze, hnisavé rány, infekce kloubů, infekce kostí, infekce ženského reprodukčního systému atd.).

Dalacin C fosfát je účinný proti zánětu vnitřní výstelky srdce.

Studie prokázaly, že lék je účinný proti infekcím v ústní dutině (parodontitida, parodontální absces), toxoplazmózní encefalitidě u AIDS (jako součást komplexní terapie), pneumonii a malárii.

Kromě toho se lék používá k prevenci zánětlivých onemocnění srdce, zánětu pobřišnice a rozvoje infekce po operaci.

[ 2 ]

Formulář vydání

Lék je dostupný ve formě injekčního roztoku v ampulích o objemu 2 a 4 ml nebo kapslích pro perorální podání.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamika

Léčivý přípravek potlačuje schopnost bakterií se rozmnožovat a ničí je. Hlavní účinnou látkou přípravku Dalacin C phosphate je klindamycin (polosyntetické antibakteriální činidlo).

Některé druhy mikroorganismů si poměrně rychle vyvinou rezistenci na účinnou látku léčiva (zejména kmeny rezistentní na erythromycin).

Léčivo je také účinné proti gramnegativním mikroorganismům (bakteroidy, fusobakterie atd.), grampozitivním anaerobním bakteriím netvořícím spory (propionibakterie, eubakterie, aktinomycety), grampozitivním mikroaerofilním a anaerobním kokům.

U klostridií je pravděpodobnější, že si vyvinou rezistenci na klindamycin než u jiných anaerobních mikroorganismů. Většina bakterií tohoto rodu, zejména Clostridia perfringens, je na klindamycin citlivá, ale některé bakterie jsou vůči tomuto léku rezistentní.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetika

Dalacin C fosfát se v těle téměř úplně vstřebává. Maximální hodnoty klindamycinu v krevním séru je dosaženo v průměru po 45 minutách.

Po perorálním podání se klindamycin vstřebává z gastrointestinálního traktu z 90 %.

Dlouhodobé užívání nezpůsobuje akumulaci klindamycinu v těle.

Pro čištění klindamycinu z krve jsou extrarenální a umělé metody čištění krve neúčinné.

Se zvyšující se dávkou se pozoruje zvýšení koncentrace hlavní účinné látky v krvi. Při normální dávce je 6 hodin po podání pozorována koncentrace v krevním séru, která překračuje minimální hodnotu schopnou potlačit životně důležitou aktivitu většiny mikroorganismů citlivých na klindamycin.

Klindamycin je distribuován do všech tělesných tkání a tekutin (včetně kostí).

Poločas rozpadu z těla je v průměru asi 2,5 hodiny (pokud ledviny nefungují správně, poločas se může prodloužit).

Vylučování probíhá převážně ve formě neaktivních metabolitů, přibližně 10 % účinné látky se vylučuje ledvinami, asi 4 % stolicí.

I v případech zánětu jsou koncentrace klindamycinu v mozkomíšním moku nevýznamné.

Po užití kapslí Dalacin C fosfát u starších pacientů se poločas rozpadu může prodloužit v průměru na 4 hodiny.

Stupeň absorpce léku nezávisí na věku pacienta ani na příjmu potravy.

[ 7 ], [ 8 ]

Dávkování a aplikace

Dalacin C fosfát předepisuje specialista v závislosti na typu a závažnosti onemocnění, stavu pacienta a citlivosti mikroorganismů na lék.

V průměru je délka léčby asi 7–10 dní.

Dospělým se obvykle předepisuje až 1800 mg klindamycinu denně. Doporučuje se rozdělit denní dávku do několika dávek. Aby se nevyvolalo podráždění trávicího traktu, kapsle by se měly zapít jednou sklenicí vody.

V dětství (od šesti let) se předepisuje až 25 mg denně v několika dávkách.

U starších pacientů nebo pacientů s poruchou funkce ledvin nebo jater není nutná úprava dávkování.

[ 11 ], [ 12 ]

Používejte Dalacin C fosfát během těhotenství

Dalacin C fosfát překonává placentární bariéru. Po dlouhodobém užívání léku dosahuje účinná látka v plodové vodě 30 % hladiny v krevní plazmě v těle ženy. Lék je těhotným ženám předepisován pouze v případě krajní nouze.

Kontraindikace

Dalacin C fosfát je kontraindikován v případě přecitlivělosti těla na kteroukoli složku léku.

Lék se nepředepisuje dětem mladším 6 let ani v případech poškození svalů (myastenie).

[ 9 ]

Vedlejší efekty Dalacin C fosfát

Dalacin C fosfát může vést ke změnám ve složení krve (zvýšené hladiny krevních destiček, snížené hladiny leukocytů atd.).

Možný je také anafylaktický šok, bolest břicha, zvracení, žaludeční nevolnost, zánět jícnu, porucha funkce jater, kožní vyrážky, svědění kůže, zánět pochvy, závažné poškození sliznic a kůže (Lyellův syndrom).

[ 10 ]

Předávkovat

Předávkování Dalacinem C fosfátem nemá žádné výrazné příznaky. Umělé nebo extrarenální čištění krve ke snížení hladiny klindamycinu v těle je neúčinné.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Interakce s jinými léky

Dalacin C fosfát je nekompatibilní s ampicilinem, barbituráty, glukonátem vápenatým, aminofylinem, síranem hořečnatým a erythromycinem.

Při současném užívání přípravku Dalacin C fosfát a léků proti průjmu se může vyvinout akutní zánět střev.

Klindamycin je schopen blokovat neuromuskulární signály a zvyšuje terapeutický účinek svalových relaxancií, proto je lék předepisován s opatrností pacientům léčeným svalovými relaxancii.

[ 16 ], [ 17 ]

Podmínky skladování

Dalacin C fosfát se doporučuje skladovat na chladném a tmavém místě (do 25 °C). Léčivý přípravek by měl být uchováván mimo dosah malých dětí.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Skladovatelnost

Dalacin C phosphati je platný dva roky od data výroby. Pokud je narušena celistvost obalu nebo podmínky skladování, lék ztrácí svou účinnost.

[ 21 ]