Cystová kost
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Tibie je nesprávná definice křupavých kostí (crus), ve skutečnosti existují dvě z nich - tibie - os tibie a fibula - os fibula. Proto se cysta tibie může vyvinout v jedné z těchto strukturálních částí holenní kosti.
Anatomicky se noha skládá ze stehna, nohy a nohy, zatímco holení je oblast dolní končetiny od paty ke kolennímu kloubu. Celá noha je pronikána bolestními receptory, které se vyskytují ve svalech, vazy, periostech a šlachách. Fibula lokalizovaná bočně - bočně vzhledem ke střední nohu, tibie mediálně nachází - dovnitř, a tam, kde připojený do stehna přes kolenního kloubu. Uvnitř kosti, kde se může vytvářet cysta, nejsou takové nervové zakončení, takže se novotvary vyvíjejí po dlouhou dobu asymptomaticky. Přes sílu holeně jsou kosti poměrně zranitelné a narůstající cysta je postupně ničí.
Cystrix cysta je nejčastěji diagnostikována u dětí a adolescentů během období intenzivního růstu kostry. Proces začíná v okamžiku, kdy je narušen přívod krve, hemodynamika v dolní končetině a v kostním systému jako celku. Kvůli nedostatku krevního oběhu, podvýživě kostní tkáně je aktivována lysozomální fermentace, kolagenové vlákna jsou zničeny, glykoglykosamin a bílkoviny jsou degradovány. V tibii se mohou vytvořit CCM - solitární kostní cysty a aneuryzmální nádory. Ty jsou nejvíce agresivní a často jejich růst způsobuje zranění, modřiny nebo pády.
Cysta se objevuje jako pomalu se vyvíjející zhušťování uvnitř kostní dutiny, zatímco se novotvary zvyšují, dystrofický proces začíná vykazovat klinické příznaky ve formě přechodných bolestí, změn chůze.
Cyst tibie
Maximální prahová hodnota vývoje nádorových útvarů v kostech je dána věkem dětí - 10-14 let. Převládající lokalizace benigních cyst je dolní končetiny, kdy se cysta tvoří ve stehenní kosti, tibii a v oblasti ramen. Kostní kost je patologická dutina v kosti, která se zvětšuje v kostní tkáni, její celistvost a síla jsou zničeny.
Etiologie výskytu cyst dosud nebyla objasněna, ale zjistili, že cysta tibie je nejčastěji diagnostikována v dospívání, mnohem méně často zjištěny u pacientů v průběhu 25-35 let. A velmi zřídka cysta může být náhodným nálezem s chirurgickým zákrokem pro osteopatologii u starších pacientů. Porušení intraosní hemodynamiky vede k rozvoji dystrofie kostní tkáně, pokud se cysta nachází v kostech holeně, její růst může být ovlivněn těmito faktory:
- Změny hormonálního věku.
- Období intenzivního růstu všech skeletálních kostí je období puberty.
- Konstantní zatížení na holení při hraní sportu.
- Zranění vyvolávající začátek destrukce kostní hmoty s existující osteopatologií.
Cysta tibie patří do kategorie benigních nádorů. V klinické praxi nebyly dosud hlášeny případy malignity SCC nebo ACC v této zóně. Samostatná cysta se v symptomatologii liší od aneuryzmatu, rozvíjí se pomaleji a není doprovázena silnými pocity bolesti. ACC rychle roste, může se objevit jako otok v zóně tvorby cyst, doprovázený spíše hmatatelným bolestivým příznakem, zvyšujícím se pohybem, chůzí nebo během. Aneurysmální cysta může omezit pohybovou aktivitu, způsobit změny chůze, křehkost. Obvyklým příznakem, klinickým projevem jak aneuryzmatického, tak i solitárního cysta, je patologická zlomenina, která není spojena s objektivní traumatem. Zlomenina je také konečným znakem kostních cyst a druh kompenzační metody kostní tkáně, protože po zlomení cysty se zhroutí, jeho dutina klesá. Nicméně pacient s diagnostikovanou kostní cystou potřebuje léčbu a dlouhou dobu rehabilitace.
Léčba cyst na holenní kosti u dětí začíná s konzervativními metodami, v případě podezření na praskliny nebo zlomeninu v jeho holenní dlahy je použita pro imobilizaci a snížit zátěž na noze. Je-li cysta je ve fázi, který vyvolává spontánní frakturu, nohy sádru po dobu 4-6 týdnů, pak je pacient rehabilitační rehabilitace a pracovní spáry.
Cystová cysta, která není zlomeninou komplikována, je často vystavena opakované punkci, která se provádí na ambulantním základě. Pokud Histologie potvrzuje čistotu procesu, pacient se nachází v dutině cysta contrycal, Hydrocortisoni acetas (hydrokortizon acetát) nebo jiných drog glukokortikosteroidy. Jakmile cysta spadne, pacient absolvuje kurz fyzioterapie a fyzioterapie.
Diagnostikovat holenní kosti cystu zřídka funguje, často pacienti vyhledávají péči v již pokročilém stadiu onemocnění, 75-80% v průběhu zlomeniny. To způsobuje velmi dlouhý proces jak léčby, tak obnovy, celková doba od začátku léčby až po úplné zotavení může být 1,5-2 let. Děti se zotavují rychleji než dospělí pacienti, protože jejich reparativní schopnosti jsou mnohem vyšší.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Cystická prsa
Fibula - spona se týká tenké a dlouhé kosti, se skládá ze dvou epifýz - horní a dolní kostí a tělo. Cysta lýtková kost mohou být lokalizovány ve všech jeho částech, ale nejčastěji je definována v epifýzy. Je třeba poznamenat, že v tomto nádor kostí nádory jsou extrémně vzácné, oni jsou často zaměňovány s jinými osteopatologiyami, ačkoli to je dobře známo, že ACC (aneurysma kostní cysta) a CCM (osamělý kostní cysta) „přednost“ trubkovou konstrukci velkých kostí. Tak časté diagnostické chyby související s nedostatečnou studiu etiopatogeneze kostních cyst obecně, kromě identifikovat cystu klinicky někdy nemožné kvůli jeho příznaků. Jedinou známkou převažujícího rakovina kostí je považován za patologický zlomenina. Místní zatvrdnutí a zahušťování v lýtkové nezpůsobuje subjektivní potíže u pacientů až do porušení integrity kosti.
Hlavní metodou, která potvrzuje přítomnost cystického novotvaru, je radiografie a počítačová tomografie. Obrázky jsou jasně viditelné
Místní zničení, ztráta kostní hmoty, cysta má zaoblený tvar s poměrně jasnými sklerotických okrajů. Kostní cysta lýtkové musí rozlišovat s chondroblastom, eosinofilní granulom, osteoklastom (nádorové buňky), obr metafyzální vláknité vady. Metodou diferenciace může být pateromorfologické vyšetření, biopsie.
Hlavní metodou léčby cysty v této zóně je chirurgie, nádor je exoccelulován a vada nahrazena kostním implantátem. Je-li cysta je ještě umocněn zlomeniny, to je také odstraněna, kosti roubování se provádí s povinným stanovením poškozených částí kosti Ilizarovův. Upevňovací pomáhá snížit riziko recidivy, který byl zaveden do zařízení tkáně tyčí znemožňují vytvoření nádor dutiny, kromě toho, tento způsob brání vzniku připnout refracture (refracture) a omezující pohyb holeně.
Je také možné kombinovat transosovou osteosyntézu, kompresi v cystní dutině a paralelní punkci každých 2-4 týdnů. Punkce se provádějí přímo během operace, během fixace holenního kloubu a v průběhu jednoho a půl měsíce. Fixace by měla trvat nejméně dva měsíce, doba regenerace s povinnou radiologickou kontrolou trvá nejméně jeden rok.
V chirurgické praxi byly zaznamenány případy, kdy byla solitární cysta ve fibula u dětí nezávisle depresurována v důsledku patologické fraktury, nádorová dutina byla eliminována během 3-4 měsíců bez recidivy. To je způsobeno vysokými reparativními schopnostmi organismu dítěte a včasnou diagnózou patologie.
Léčba cervikálních cév
Léčba cervikální cysty závisí na velikosti nádoru, věku pacienta a souvisejících patologických stavech, jak akutních, tak chronických. Velká cysta je chirurgicky odstraněna, cyst až 2-3 cm je pozorován po dobu 3 měsíců, nedostatek pozitivní dynamiky, průběh procesu a růst nádoru jsou přímým indikátorem operace.
Odstranění fibulární cysty je mnohem obtížnější než léčba cysty tibie, což je způsobeno hlubším umístěním léze a složitým způsobem přístupu během chirurgického zákroku.
Obecná schéma operace cystů tibie:
- Cysta je vystavena resekci v rámci zdravých tkání.
- Závažná porucha je naplněna osteotransplantáty, auto nebo allotransplantáty.
- Izolovaná tkáň cysty - stěna a obsah je nezbytně zaslána pro histologii, aby se vyloučila onkopatologie.
- Období zotavení trvá od 3 do 6 měsíců za předpokladu úspěšné operace a bez recidivy.
- Opakování cysty je možné v případě technických chyb během operace a neúplného odstranění cysty.
Cysta holenní často určovány os holenní kosti (tibie), takže jeho léčba je považována za poměrně složitý a vyžaduje rekonvalescence pacienta a spolupráce pacienta se všemi lékařskými doporučeními - v průběhu fyzikální terapie, společný vývoj nohou, s výhradou určité stravy s obsahem vápníku a dalších pravidel.