Cysta na koleni

Cysta kolenního kloubu je zhutněný elastický útvar umístěný v zadní části kolenního kloubu. Kůže kolem postižené oblasti není srostlá s okolními tkáněmi a nemění svou barvu. Při narovnání kolena je cysta znatelnější. Pokud je koleno ohnuté, útvar se vizuálně zmenší nebo úplně zmizí.

Čím větší je velikost formace, tím výraznější je otok kolenního kloubu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Příčiny cyst kolenního kloubu

Příčiny cysty kolenního kloubu nejsou vždy zřejmé, někdy se taková patologie může vyvinout bez zjevného důvodu. Zároveň existuje řada faktorů, které mohou vyvolat vznik takového útvaru, jako je cysta kolenního kloubu. Mezi ně patří:

• Poranění kolenního kloubu;
• Poranění menisku;
• Poškození kloubní chrupavky;
• Chronické zánětlivé jevy v synoviální membráně kloubu;
• Deformující artróza;
• Patelofemorální syndrom, doprovázený takovými příznaky, jako je ztuhlost v kolenní čéšce, bolest při fyzické aktivitě a také při sezení s pokrčenýma nohama;
• Osteoartritida;
• Revmatoidní artritida.

Příznaky cysty kolene

Mezi příznaky cysty kolene patří:

• Pocit napětí v popliteální jamce;
• Bolest v kolenním kloubu;
• Otok v oblasti kolene;
• Obtíže s ohýbáním nebo narovnáváním kolena;
• Blokády kolenních kloubů.

Cysta menisku

Cysta menisku kolenního kloubu se nejčastěji vyskytuje u mladých a středních lidí. Tato patologie je vyvolána nadměrným přetížením kolenního kloubu, ke kterému dochází při těžké fyzické námaze nebo aktivním sportu. V důsledku toho se v dutině menisku objeví nový útvar s tekutým obsahem - cysta, která nejčastěji postihuje vnější meniskus.

Příznaky výskytu cysty kolenního menisku jsou bolestivé pocity, které obvykle obtěžují při fyzické aktivitě, zejména na kolenním kloubu. V dutině menisku se cítí zhutněná formace, jejíž velikost může být od půl do tří centimetrů.

Malé cysty menisku se stávají neviditelnými při ohnutí kolena a jsou jasně viditelné při narovnání; nemusí být hmatatelné. Pokud se cysta zvětší, přesahuje kloub.

Pokud včas neprovedete opatření k léčbě cysty menisku kolenního kloubu, může to vést k rozvoji osteoartrózy.

Jako doplňková léčba se pacientovi doporučuje minimalizovat zátěž kolenního kloubu. V případě silné bolesti se předepisují analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky.

Hlavní léčba je zaměřena na odstranění cysty menisku. Úplné odstranění cysty však může vést k rozvoji artrózy, proto je pro její odstranění vhodné uchýlit se k artroskopické operaci, která minimalizuje riziko poranění a komplikací v důsledku toho, že kloub není zcela otevřen, ale jsou v něm vytvořeny dva malé otvory. Poté se v závislosti na umístění a velikosti cysty provede její disekce nebo odstranění postižené oblasti menisku.

Diagnózu meniskusové cysty kolenního kloubu lze provést pomocí ultrazvukového vyšetření, artroskopie nebo magnetické rezonance, stejně jako rentgenového vyšetření.

Parameniskální cysta

Parameniskální cysta kolenního kloubu je komplikací běžné cysty, která postihuje vazy. Velikost takového nádoru je poměrně velká, poloha kolena neovlivňuje viditelnost cysty a při jejím natažení nezmizí.

Diagnóza takového novotvaru není obtížná a provádí se palpací kolenního kloubu. Parameniskální cysta kolenního kloubu je třetí fází transformace meniskusové cysty a vyžaduje chirurgickou léčbu. Při včasné léčbě lékařem je možné úplné obnovení funkcí kolenního kloubu.

Gangliová cysta

Gangliová cysta kolenního kloubu je méně častá než jiné a jedná se o novotvar ve tvaru koule nebo oválu s kanálem spojujícím ho s kloubním pouzdrem a membránami pojivové tkáně obklopujícími šlachy. Dutina cysty obsahuje průhlednou tekutinu. Důvody vzniku takové patologie nebyly zcela objasněny, existuje předpoklad, že k ní dochází při zvýšeném zatížení kolenního kloubu nebo jeho poranění.

Diagnóza cysty kolenního kloubu

Diagnóza cysty kolenního kloubu se provádí s ohledem na obecné ukazatele stavu kolenního kloubu, protože cysta je důsledkem některých jeho primárních patologií. Nejpřesnějšími metodami pro diagnostiku cysty kolenního kloubu jsou ultrazvukové vyšetření a magnetická rezonance. Provádí se také punkce cysty a analýza jejího obsahu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Léčba cyst kolenního kloubu

Léčba cyst kolenního kloubu zahrnuje konzervativní a chirurgické metody. V prvním případě se pacientovi provede punkce cysty, její obsah se odsáhne injekční stříkačkou a do cysty se vstříknou steroidní protizánětlivé léky. Je však třeba poznamenat, že taková terapie není ve všech případech účinná a často se po odsátí obsahu cysty znovu vytvoří.

Pokud je pacientovi diagnostikován zánětlivý proces v kolenním kloubu, léčba by měla být v první řadě zaměřena na jeho odstranění. K tomuto účelu se používá fyzioterapie a také různé léky k úlevě od zánětu ve formě mastí, tablet a injekcí.

Chirurgický zákrok je indikován v případech, kdy je cysta velká, omezuje pohyblivost kolenního kloubu a brání plnému ohnutí kolene, dále v případech opakujících se zánětů synoviální membrány kolenního kloubu a pokud je konzervativní terapie neúčinná.

Během operace se cysta kolenního kloubu odstraní v místním znecitlivění. Celková doba trvání zákroku je přibližně dvacet minut. Po pěti až sedmi dnech se pacient může plně pohybovat, načež se odstraní stehy.