Cefamesin

Cefamezin je antibiotikum ze skupiny cefalosporinů (1. generace). Má široké spektrum léčivé aktivity a baktericidní vlastnosti.

[ 1 ]

Indikace Cefamesin

Používá se k odstranění patologií infekčního a zánětlivého původu, vyvolaných aktivitou mikrobů citlivých na cefazolin:

• onemocnění postihující dolní a horní dýchací systém;
• patologie uvnitř žlučových cest a močového systému, stejně jako v oblasti měkkých tkání, kloubů s kostmi, orgánů uvnitř malé pánve a také na kůži;
• sepse s endokarditidou, mastitida s osteomyelitidou a navíc zánět středního ucha a peritonitida;
• infekce, ke kterým dochází po popáleninách, chirurgických zákrocích a poraněních;
• kapavka nebo syfilis.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Formulář vydání

Produkt se vyrábí ve formě lyofilizátu používaného při výrobě injekčního lékařského roztoku, v lahvičkách o objemu 0,5, 1 nebo 2 g. Uvnitř krabičky je 10 takových lahviček.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamika

Lék je účinný proti:

• grampozitivní mikroby: stafylokoky (kmeny produkující a neprodukující penicilinázu), streptokoky (patří sem i pneumokoky), korynebakterie záškrtu a antraxové bacily;
• gramnegativní mikroby: gonokoky, meningokoky, salmonely, shigella, klebsiella a E. coli.

Kromě toho postihuje Leptospira spp. a také Spirochaetoceae.

Neovlivňuje aktivitu Pseudomonas aeruginosa, anaerobů, indol-pozitivních kmenů Proteus a Mycobacterium tuberculosis.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetika

Po intravenózní injekci jsou stabilní plazmatické hodnoty léčiva pozorovány po 3 hodinách. Aktivní složka rychle prochází placentou, synovií a histohematickou bariérou. Malá část látky se vylučuje do mateřského mléka. Hladina léčiva v kostní tkáni je podobná jeho plazmatickým ukazatelům.

Vylučování nezměněné složky probíhá převážně glomerulární filtrací. Po intramuskulárním podání 0,5 g se 56–89 % léčiva vylučuje během 6 hodin a 80–100 % během 24 hodin. Maximální hodnoty léčiva v moči jsou 1+ g/l a po intramuskulárním podání 1 g roztoku je maximální hodnota v moči 4 g/l.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dávkování a aplikace

Dávkovací režim se stanoví individuálně pro každou osobu. Zohledňuje se závažnost onemocnění, lokalizace infekčního procesu a citlivost bakterií, které jej vyvolaly.

Lék se podává intramuskulárně nebo intravenózně (tryskovou nebo kapkovou metodou). Dospělí v průměru potřebují dávku 1 g denně s frekvencí podávání 2-4krát denně.

Aby se zabránilo infekci po operaci, je nutné podat lék v dávce 1 g půl hodiny před operací, poté dalších 0,5-1 g během zákroku a poté dalších 0,5-1 g během celého následujícího dne po operaci (v intervalech 6-8 hodin).

Denně se nesmí podat více než 6 g léku.

Dětem se podává 20–40 mg/kg látky denně. Pokud je pozorován závažný stupeň infekce, lze dávku zvýšit na 100 mg/kg/den. Délka léčby je 7–10 dní.

[ 22 ]

Používejte Cefamesin během těhotenství

Použití cefamezinu u kojících nebo těhotných žen je povoleno pouze v situacích, kdy je možný přínos pro ni pravděpodobnější než výskyt komplikací u plodu nebo kojence.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace: kojenci mladší 1 měsíce a také přecitlivělost na cefalosporiny.

Opatrnost je nutná při užívání u osob s problémy s ledvinami.

Vedlejší efekty Cefamesin

Užívání léků někdy způsobuje rozvoj následujících vedlejších účinků:

• léze postihující trávicí systém: může se objevit zvracení, nevolnost nebo průjem. Občas je pozorováno přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz;
• projevy alergie: může se vyvinout svědění, kopřivka, horečka nebo eozinofilie. Sporadicky se vyskytuje artralgie, angioedém nebo anafylaxe;
• příznaky způsobené chemoterapeutickým vlivem: rozvoj pseudomembranózní kolitidy a kandidózy;
• poruchy hematopoetických funkcí: občas se pozoruje léčitelná leukopenie, stejně jako trombocyto- nebo neutropenie;
• poruchy močení: občas se rozvíjí funkční porucha ledvin;
• lokální příznaky: v místě intramuskulární injekce se může objevit bolest.

[ 20 ], [ 21 ]

Předávkovat

Při parenterálním podání velkých dávek se mohou objevit bolesti hlavy, parestézie a závratě. V případě intoxikace lékem nebo jeho akumulace u osoby s chronickým selháním ledvin se mohou rozvinout neurotoxické příznaky. V takových situacích se pozoruje zvýšená křečová pohotovost, zvracení, klonikotonické záchvaty generalizované povahy a tachykardie.

Pokud se u oběti objeví toxické příznaky nebo známky předávkování drogou, lze její vylučování z těla urychlit hemodialýzou. Peritoneální dialýza však bude neúčinná.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Interakce s jinými léky

Kombinace léku s kličkovými diuretiky způsobuje blokádu tubulární exkrece cefazolinu (proto se tato kombinace nedoporučuje).

Léčivá látka přípravku Cefamezin může v kombinaci s ethylalkoholem vést k rozvoji účinku podobného disulfiramu.

Probenecid inhibuje vylučování cefazolinu.

[ 27 ], [ 28 ]

Podmínky skladování

Cefamezin by měl být uchováván na tmavém místě mimo dosah malých dětí. Teplotní rozmezí je 15–25 °C.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Skladovatelnost

Cefamezin by měl být uchováván na tmavém místě mimo dosah malých dětí. Teplotní rozmezí je 15–25 °C.

[ 32 ], [ 33 ]