Capotiazid

Kapotiazid je komplexní látka z kategorie inhibitorů ACE.

Indikace Capotiazid

Používá se k terapii v různých formách hypertenze (zahrnuje onemocnění, která jsou rezistentní vůči jiným antihypertenzním lékům).

Formulář vydání

Léčivo se vyrábí v tabletách v množství 10 kusů zabalených do blistrových destiček. Uvnitř skříně jsou 2 takové desky.

Farmakodynamika

Komplexní hypotenzivní léčivo obsahující kaptoprilovou složku. Aktivním prvkem jsou inhibitory ACE, inhibuje tvorbu angiotenzinu 2 a také zabraňuje jeho vazokonstrikčním účinkům a stimulaci uvolňování adrenálních aldosteronů. Kromě snížení celkové periferní vaskulární rezistence a krevního tlaku indikátory charakter oslabuje předpětí tyči a relativně myokardu, a spolu s tím se snižuje tlak uvnitř plicní průtoku krve a pravé síně.

Hydrochlorothiazid má mírný diuretický účinek, což zvyšuje množství vylučovaného chloru, sodíku, vody a draslíku z těla. Zároveň se snižuje rychlost sodíkových iontů uvnitř vaskulárních membrán, oslabuje jejich citlivosti na vasokonstrikční účinek a tím se potencuje hypotenzivní účinek captoprilu.

Farmakokinetika

Požitý captopril se vstřebává vysokou rychlostí. Nejvyšší hodnoty krve dosahují po 60 minutách. Minimální absorpční hodnoty jsou asi 70%. Spotřeba jídla snižuje absorpci v gastrointestinálním traktu přibližně o 30-40%. Syntéza proteinů uvnitř krevní plazmy je 25-30%. Plazmatický poločas léčiv je méně než 3 hodiny.

Více než 95% aplikované dávky léčiva se vylučuje spolu s močí. Pokud má pacient poruchy renální aktivity, léčivo se může kumulovat uvnitř těla.

Hypotenzní účinek se rozvíjí po 0,5-1 hodinách a zůstává po dobu dalších 4-8 hodin.

Orálně užívaný hydrochlorothiazid se absorbuje přibližně 60-80%. Vývoj indexu Cmax vyžaduje 1,5-3 hodin. Látka se kumuluje uvnitř červených krvinek, kde její hodnoty jsou 3-9krát vyšší než hladina plazmy. Syntéza bílkovin vyskytující se uvnitř plazmy je 40-70%; metabolismus látky je velmi slabý.

Vylučování složky z plazmy probíhá ve dvou fázích: počáteční fáze poločasu je 2 hodiny a konečná (10-12 hodin po použití) - asi 10 hodin.

U lidí se zdravou ledvinovou prací vylučuje téměř kompletně ledviny. Asi 50-75% spotřebované dávky se vyloučí nezměněným stavem močí.

Dávkování a aplikace

Použijte lék perorálně, 60 minut před jídlem. Velikost jednotlivých částí se vybírá zvlášť pro každého pacienta vzhledem k závažnosti patologie. Počáteční dávka je 0,5 tablet (což odpovídá 25 mg), které se užívají 1krát denně.

Pokud je nedostatečný hypotenzní účinek, denní dávka se může zvýšit na 50 mg (první tabletka) jednou denně jednou dávkou. Doba trvání léčebného cyklu je také zvolena pro každého pacienta zvlášť.

[1]

Používejte Capotiazid během těhotenství

Předepisování léků do laktajících nebo těhotných žen je zakázáno.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• přítomnost silné citlivosti vzhledem k drogovým prvkům;
• přítomnost náchylnosti k výskytu edému Quincke s použitím ACE inhibitorů, k nimž došlo dříve;
• kolagenózy;
• významná porucha renální aktivity (hodnoty QC jsou nižší než 30 ml / min) a navíc k tomuto akutnímu zánětu uvnitř ledvin;
• arteriální stenóza v ledvinách (jedna (pokud má pacient pouze 1 ledvinu) nebo bilaterální), stejně jako u osob, které nedávno prodělaly transplantaci ledviny;
• hyperkalcémie;
• mitrální nebo aortální stenóza;
• problémy s funkcí jater;
• Syndrom koní;
• hypokalémie nebo -natriemie, zejména v kombinaci s hypovolemií;
• dna.

Vedlejší efekty Capotiazid

Správně zvolené dávky léku nevedou k výskytu negativních příznaků. Ale v případě použití vysokých dávek nebo u lidí s nesnášenlivostí k léčbě mohou být tyto nežádoucí účinky zaznamenány:

• problémy s prací CAS: pokles hladiny krevního tlaku (někdy ortostatický kolaps), pocit palpitace. Existují zprávy o výskytu infarktu myokardu, arytmii, angínu, stejně jako onemocnění procesů mozku, které jsou ischemické;
• poruchy dýchacích orgánů: vývoj bronchitidy. Občas se vyskytují spasmy průdušek, výtok z nosu, sinusitida nebo laryngitida;
• poruchy renální aktivity: občas se objeví proteinurie. Existují také zprávy o vývoji akutního selhání ledvin;
• léze ovlivnění metabolických procesů (elektrolyty a další prvky) nebo -magniemiya hyponatremii, a kromě toho tento hyperurikémie, -kaltsiemiya, -holesterinemiya nebo -glikemiya;
• projevy v gastrointestinálním traktu nebo játrech: pocity nepohodlí v epigastrické zóně, nevolnost a dyspeptické příznaky. Občas se vyskytuje průjem, suchost sliznice ústní dutiny, zvracení, porucha chuti, ztráta chuti k jídlu nebo zácpa. Také příležitostně se vyskytuje hepatitida, střevní blokáda, cholestatická žloutenka nebo pankreatitida a navíc zvýšení aktivity jaterních transamináz;
• problémy s funkcí CNS: bolesti hlavy a pocit ospalosti. Občas se vyskytují poruchy spánku, deprese, závratě, křeče, poruchy zraku a hluk uší;
• poruchy hematopoetického systému: příležitostně se objevuje trombocytopenie nebo leukopenie, stejně jako eozinofilie nebo anémie. Agranulocytóza nebo pancytopenie se mohou objevit sporadicky;
• imunotoxické nebo alergické léze: vyrážka na pokožce, kopřivka, erytema polyforma, pruritus, edém Quincke, exfoliativní forma dermatitidy a TEN. Může se také vyvinout eozinofilie, artralgie nebo myalgie a může se také zvýšit teplota. Existují údaje o vzhledu fotosenzitivity nebo lékového lupusu;
• Další projevy: onycholýza nebo vypadávání vlasů.

Předávkovat

Intoxikace může vést k potenciaci výše popsaných negativních projevů.

Pro odstranění porušení jsou přijata symptomatická opatření.

Interakce s jinými léky

Současné podávání léků s vazodilatátory, sedativa, nitráty, drogy, tricyklických antidepresiv a alkoholu vede k potenciaci jeho hypotenzní aktivitu.

Hypotenzní a další, předepsané dodatečně, diuretika léčí antihypertenzní účinek capotiazidu.

NSAID vedou k oslabení antihypertenzního účinku léku.

Kombinace draslíkových léčiv, heparinu nebo diuretik s draslík-šetřící povahou může způsobit hyperkalemii.

Použití spolu s lithiovými léky může zvýšit plazmatické hodnoty lithia, což zvyšuje pravděpodobnost jeho toxických a negativních příznaků.

Kombinace léčiva s GCS, cytostatiky, imunosupresanty nebo alopurinolem zvyšuje pravděpodobnost vývoje supresivního účinku na hematopoetické procesy.

Lék je schopen snížit účinnost perorálních hypoglykemických léků.

Stupeň závažnosti, stejně jako doba trvání expozice svalových relaxancií, může při kombinovaném užívání s Kapotiazidem vzrůst.

[2], [3]

Podmínky skladování

Kapotiazid musí být uchováván na tmavém a suchém místě, uzavřeném z přístupu dětí. Teplota je v rozmezí 15-25 ° C.

Skladovatelnost

Kapotiazid lze použít do 24 měsíců od data výroby léku.

Aplikace pro děti

Neexistují žádné informace o použití kapotiazidu v pediatrii.

Analogy

Analogy jsou Kaptopres lékové přípravky Renipril HT Enziks a Enziks Duo, a přidání Normopres, PRESTARIUM s Perindidom, Prilamid, Koh diroton, Noliprel Lizinoton a H s Ko Perinevoy.

Recenze

Kapotiziad bude účinně fungovat na vyšších hodnotách krevního tlaku, dostatečně rychle s cílem snížit tyto údaje - takže jejich názory píší o této drogy, pacienti ji používat.