Candide

Candid má lokální antimykotický a antibakteriální účinek a také trichomonacidní a antiprotozoální účinek.

Indikace Candida

Používá se k léčbě následujících příznaků nebo onemocnění:

• lišejník, který má vícebarevnou nebo pityriasisovitou formu;
• mykózy, které se vyskytují v kožních záhybech nebo na nohou;
• erythrasma;
• povrchová kandidóza způsobená aktivitou plísní, kvasinek a jiných hub, dermatofytů a dalších patogenních mikrobů citlivých na klotrimazol;
• mykózy komplikované rozvojem sekundární pyodermie;
• kandidální forma vulvitidy nebo balanitidy;
• epidermální kandidóza;
• paronychie kandidózní povahy;
• kandidóza v oblasti vnějších genitálií nebo konečníku;
• plenková dermatitida plísňového původu.

Perorální roztok se používá k léčbě stomatitidy kandidózní etiologie.

Vaginální tablety se předepisují k léčbě infekcí a superinfekcí v genitální oblasti způsobených aktivitou bakterií citlivých na klotrimazol.

Candid lze navíc použít k sanitaci v oblasti porodních cest při přípravě na porod.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Formulář vydání

Léčivo je dostupné ve formě 2% gelu, 1% krému pro vnější použití (v 20g tubě), 1% prášku pro vnější použití (v 30g plastové lahvičce), 1% roztoku pro lokální použití (v 15g lahvičce) a navíc ve vaginálních čípcích.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakodynamika

Antifungální účinek klotrimazolu (účinné látky léčiva, což je derivát imidazolu) se rozvíjí ničením procesů vazby ergosterolu, který je obsažen v buněčných stěnách houby. V důsledku toho se mění stupeň propustnosti houbových stěn, což vede k lýze buněk.

Dochází k interakci fungicidních indikátorů léčiva s mitochondriálními a peroxidázovými enzymy, což vyvolává zvýšení hodnot peroxidu vodíku na toxickou úroveň. To způsobuje destrukci plísňových buněk.

Léčivo má fungicidní a fungistatický účinek na dermatomycety (červený trichophyton, interdigitální trichophyton, vločkovitý epidermofyton a mikrosporum pylovitých), kvasinkové a plísňové houby (z rodu Candida, Candida glabrata, Pityrosporum orbiculare a rodu Rhodotorula).

Klotrimazol má navíc účinnost proti bakterii, která způsobuje lišejník versicolor.

Candid účinně působí na gramnegativní a grampozitivní mikroby. Ve vysokých koncentracích lék vykazuje aktivitu proti vaginálním trichomonádám.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Farmakokinetika

Léčivo se špatně vstřebává přes epidermis a sliznice, a proto při lokálním použití nedochází k žádnému systémovému účinku. Po zevním použití je uvnitř epidermis pozorována vyšší koncentrace léčivé složky než uvnitř dermis a podkožních vrstev.

Po intravaginálním podání je absorpce léku 3-10 % podané dávky. Po dobu 2-3 dnů jsou v krvi pozorovány nízké hladiny léku, hladina léku ve vaginálním sekretu je poměrně vysoká.

Výměnné procesy klotrimazolu probíhají uvnitř jater.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Dávkování a aplikace

Způsob použití krému.

Krém by se měl aplikovat zevně po omytí a osušení postižených oblastí epidermis. Kůže by se měla čistit mýdlem s neutrálním pH. Lék by se měl nanášet v tenké vrstvě a poté se jemně vtírá do epidermis; tento postup by se měl provádět 2–3krát denně. Délku léčebného cyklu určuje lékař; délka tohoto období závisí na závažnosti patologie a lokalizaci léze a zároveň na terapeutické účinnosti léku.

Pro léčbu dermatomykózy je nutná minimálně měsíční kúra a u lišejníkové formy versicolor musí být krém použit během 1-3 týdnů. Pacienti s plísňovými infekcemi postihujícími epidermis na nohou musí krém neustále používat po dobu nejméně 14 dnů po vymizení příznaků onemocnění.

Použití léku závisí na charakteristických rysech průběhu patologie a její intenzitě. Obvykle se krém vtírá do postižené oblasti 2-3krát denně. Doporučuje se také používat jej po dobu 3-4 týdnů, aby se zcela vyloučila možnost relapsu.

Způsob použití léčivého roztoku.

Roztok se obvykle používá pro rozsáhlé léze epidermis a také pro onemocnění vyvíjející se v pokožce hlavy. Při předepisování kapek je nutné přísně dodržovat pokyny a doporučení lékaře.

V případě léčby lézí v ústní dutině je nutné namočit vatový tampon v roztoku (10-20 kapek látky) a ošetřit jím postižená místa; doporučuje se provádět tento postup 3-4krát denně a ošetření provádět co nejdůkladněji. Lék se používá, dokud klinické příznaky onemocnění zcela nezmizí.

Schéma použití prášku.

Prášek by měl být aplikován zevně na postižené oblasti epidermis, 3-4krát denně. Důležité je, aby léčba byla pravidelná - léčebný postup by měl být prováděn neustále.

Délka terapeutického cyklu je určena závažností patologie a lokalizací léze. Pro úplné vyléčení onemocnění je někdy nutné pokračovat v terapii i po odstranění výrazných projevů.

Terapie obvykle trvá 1 měsíc. Lidé s pityriasis versicolor by měli lék užívat 1–3 týdny a lidé s erythrasma by měli v léčbě pokračovat 0,5–1 měsíce.

Použití vaginálních čípků.

Tablety se musí podávat intravaginálně. Zákrok se provádí vleže, s pokrčenýma nohama. Čípky se používají jednou denně, večer před spaním.

Pro sanitaci před porodem je nutné podat 1 tabletu léku (0,5 g léčivé látky).

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Používejte Candida během těhotenství

Neexistují žádné klinicky spolehlivé informace o tom, že lokální použití Candidy během těhotenství a kojení negativně ovlivňuje tělo ženy, plodu nebo kojence. Vhodnost užívání léku ve 2. a 3. trimestru, stejně jako během kojení, by však měla být určena výhradně lékařem.

Léčba mléčných žláz tímto lékem je během kojení zakázána.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• přítomnost intolerance na klotrimazol nebo jiné složky léčiva;
• užívání během menstruace.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Vedlejší efekty Candida

Užívání léku může způsobit výskyt určitých nežádoucích účinků:

• svědění, kopřivka a pocit brnění nebo pálení v oblasti aplikace krému;
• otok, podráždění a olupování epidermis, stejně jako puchýře a erytém.

Pokud se objeví výše uvedené příznaky, přestaňte mast používat.

Po intravaginálním podání léku se občas objeví lokální podráždění, které často samo odezní bez ukončení léčby. Kromě toho se při této metodě užívání Candidy mohou objevit následující negativní příznaky:

• pocit pálení a svědění;
• vaginální výtok nebo otok vaginální sliznice;
• bolesti hlavy;
• zvýšená frekvence močení a rozvoj interkurentní cystitidy;
• výskyt bolesti během pohlavního styku;
• pocit pálení v genitální oblasti u mužů.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Předávkovat

Používání krému ve velkých dávkách nezpůsobuje negativní příznaky ani rozvoj život ohrožujících stavů.

Při perorálním užívání léku se může objevit zvracení, příznaky alergie, nevolnost, anorexie, gastralgie nebo polakisurie. Občas se může objevit pocit ospalosti nebo halucinace.

Lék nemá antidotum. Při perorálním užití musí být pacientovi podáno aktivní uhlí a musí být přijata symptomatická opatření.

[ 34 ], [ 35 ]

Interakce s jinými léky

Účinek klotrimazolu je oslaben při kombinaci s natamycinem, nystatinem a amfotericinem B. Proto se užívání přípravku Candida v kombinaci s výše uvedenými léky nedoporučuje.

Nejsou k dispozici žádné údaje o vývoji negativních účinků jiných léků při jejich kombinaci s klotrimazolem. To je dáno tím, že klotrimazol má slabé resorpční vlastnosti.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Podmínky skladování

Candidu je nutné uchovávat mimo dosah malých dětí. Teplotní rozmezí je 2–25 °C.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Skladovatelnost

Candid ve formě krému lze použít do 4 let od data vydání léku. Terapeutický roztok má trvanlivost 36 měsíců.

[ 45 ], [ 46 ]

Žádost pro děti

Roztok se používá k léčbě stomatitidy u dětí. Musí se používat přesně podle pokynů a podle pokynů lékaře. Kromě toho se předepisuje k léčbě některých plísňových onemocnění u malých dětí - například kvasinkové infekce (v těchto případech může lék předepsat pouze lékař).

Novorozencům s kandidózou lze také předepsat roztok léku. Terapie se provádí po krmení dítěte. Je nutné navlhčit vatový tampon nebo tyčinku v roztoku (3-4 kapky) a poté jím pečlivě ošetřit postižená místa v ústní dutině. Takový postup by se měl provádět 3krát denně. Po 2-3 dnech by se měly objevit znatelné známky zlepšení stavu.

[ 47 ], [ 48 ]

Analogy

Analogy léku jsou Imidil, Antifungol, Candibene, krém Imidil, stejně jako Amiklon s klotrimazolem, Candizol s Canestenem a Candid-B6.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Recenze

Candid dostává od pacientů převážně pozitivní recenze. Mnozí z nich zaznamenávají vysokou účinnost krému při léčbě poruch způsobených patologiemi houbového původu.

Roztok se často používá k terapii u dětí, protože kapky se pohodlněji používají a také téměř od prvního postupu oslabují negativní příznaky onemocnění.

Recenze dospělých také obsahují informace, že použití gelu nebo krému jim umožnilo zcela vyléčit plísňová onemocnění a odstranit všechny negativní příznaky. To nám umožňuje dojít k závěru, že Candid ve všech terapeutických formách má vysokou léčivou účinnost.