Lékařský expert článku
Nové publikace
Biopsie pod ultrazvukovou kontrolou
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Ultrazvukové navádění je obzvláště důležité při provádění biopsií malých nádorů nebo aspiraci malých tekutých kolekcí či abscesů, jejichž lokalizaci je klinicky obtížné určit. Ne každý výpotek nebo absces je nutné aspirovat pod ultrazvukovým naváděním, ale je důležité použít sonografii při aspiraci útvarů umístěných v blízkosti životně důležitých orgánů. Ultrazvuk se používá k výběru nejkratší vzdálenosti k objektu a nejbezpečnější trajektorie pro jehlu.
Echografie je ideální metodou pro sledování průchodu jehly, protože jehla odráží ultrazvuk a je proto viditelná po průchodu kůží. Vizualizována však může být pouze část jehly. K tomu dochází, když přední část jehly prochází skenovací rovinou a stává se neviditelnou. Jasná tečka na obrazovce ve skenovací rovině není ve skutečnosti špičkou jehly. To nejen brání jehle v dosažení místa potřebného k vpichu, ale může také způsobit poškození dalších tkání.
Varování: Na obrazovce se zobrazuje pouze část jehly, která se nachází v rovině skenování. Ujistěte se, že skutečně vidíte hrot jehly. Významná část jehly se může nacházet mimo rovinu skenování.
Existují speciální zařízení, která drží jehlu v rovině skenování. Jakmile je jehla ve správné poloze, lze senzor vyjmout.
Je mnohem snazší vizualizovat jehlu v strukturách obsahujících tekutinu (amniotický vak, na pozadí ascitické tekutiny, v cystě, v abscesové dutině, na pozadí pleurálního výpotku) než v pevných útvarech. Špička jehly není v pevné struktuře vždy dobře viditelná: je viditelná pouze tehdy, když se jehla pohybuje, a velmi obtížně, když je nehybná.
Pokud je to možné, měla by být z dutiny cysty odsáta tekutina, ale vyhnout se nekrotickému centru nádoru. Při provádění pleurální punkce by měla být vybrána oblast s největším množstvím tekutiny. Po zavedení jehly se pomocí ultrazvuku sleduje proces odstraňování tekutiny nebo obsahu cysty.
Je velmi důležité, aby biopsie jehlou byla provedena za sterilních podmínek.