Binokulární

Binokulární je léčivo, které má bakteriostatický, baktericidní a antibakteriální terapeutický účinek.

Léčivo má schopnost syntetizovat s 50S podjednotkou lidských ribozomů a zároveň inhibuje vazbu proteinu, která se vyskytuje uvnitř buněk patogenních bakterií. Léčivo má léčivý účinek uvnitř buněk mikrobiálních patogenů a navíc účinně ovlivňuje mimobuněčné prostředí. 

[1], [2]

Indikace Dalekohled

Používá se pro následující typy infekcí:

• infekce dýchacích cest (dolní a horní oblasti) a ORL orgány: sinusitida, otitis s faryngitidou, pneumonie a bronchitida;
• léze subkutánní tkáně a epidermis: erysiplas nebo folikulitida;
• Mykobakteriální patologie vyvolané M.chelonae, M.intracellulare (místní nebo běžné druhy) s Mycobacterium avium, mycobacterium fortuitum a mycobacterium kansasi (lokální léze);
• vředy vyskytující se v gastrointestinálním traktu (destrukce H.pylori).

[3]

Formulář vydání

Uvolňování léčiva se provádí v tabletách - 10 kusů uvnitř destiček. V kolonce - 1 záznam.

[4], [5], [6]

Farmakodynamika

Demonstruje vysokou aktivitu vůči některým mikrobům:

• gram-pozitivní (streptokoky se stafylokoky);
• Gram-negativy (gonococci, jejuni campylobacter, hemophilus sticks, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, legionella pneumophilus atd.);
• anaerobes (clostridia, peptostreptokokki s bakteroidy a peptokokki);
• jiné (mykobakterie, chlamydie a borrelie).

[7], [8], [9], [10]

Farmakokinetika

Lék je absorbován vysokou rychlostí uvnitř gastrointestinálního traktu. Úroveň biologické dostupnosti je 50% (konzumace potravy inhibuje začátek absorpce, ale neovlivňuje hodnoty biologické dostupnosti a tvorby aktivní metabolické složky).

V případě dvojnásobného příjmu léčiva denně (v dávce 0,25 g) jsou rovnovážné hodnoty Cmax zaznamenány po 2-3 dnech a průměrně 1 μm / ml pro klarithromycin, stejně jako 0,6 μg / ml. Metabolický prvek 14-hydroxylarithromycinu s aktivitou. Termín poločas je 3 až 4 hodiny a 5 až 6 hodin.

Při vysokých rychlostech je distribuován uvnitř tekutin s tkáněmi; indikátory tkáně klaritromycinu (zejména uvnitř plic) několikrát překračují plazmu. Látka přechází do mateřského mléka.

Vylučování se provádí stolicí a močí (po 40%).

[11], [12], [13], [14], [15]

Dávkování a aplikace

Je nutné použít ústně. Pro dospělé - 0,25-0,5 g 2krát denně, během 6-14denního cyklu.

U dětí je dávka 7,5 mg / kg; za den můžete použít ne více než 0,5 g léčiva. Kurz trvá 7-10 dní.

V případě léčby lézí vyvolaných Mycobacterium avium se používá 1000 mg dvakrát denně. Celý cyklus trvá šest měsíců a déle.

[26], [27], [28], [29], [30]

Používejte Dalekohled během těhotenství

Dalekohled může být předepsán pouze v situacích, kdy pravděpodobné přínosy jeho užívání převyšují riziko komplikací u dítěte.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• silná citlivost na složky léčiv;
• poruchy funkce ledvin nebo jater v těžkém stavu;
• kombinace s cisapridem, astemizolem, deriváty ergotu, terfenadinem nebo pimozidem.

[16], [17], [18], [19]

Vedlejší efekty Dalekohled

Mezi nežádoucí účinky:

• problémy s činností trávicího ústrojí: stomatitida, dyspepsie, nevolnost, kandidóza ovlivňující sliznici ústní dutiny, změny chuti, zvracení, glositida, průjem, změny ve stínu zubů a jazyka, bolesti břicha. Kromě toho je zaznamenána cholestáza, kolitida pseudomembranózní povahy, žloutenka, hepatitida, zvýšení hodnot intrahepatických enzymů a selhání jater (příležitostně);
• NA dysfunkce: úzkost, zmatenost, závratě, nespavost, úzkost a strach, stejně jako bolesti hlavy, dezorientace, noční můry, psychóza, hluk ucha, depersonalizace, halucinace a parestézie;
• poruchy CVS a krevní aktivity (hemostáza a hematopoetické procesy): leuko- nebo trombocytopenie, prodloužení QT intervalu, ventrikulární arytmie (také ventrikulární tachykardie paroxysmálního charakteru) a ventrikulární fibrilace;
• symptomy alergie: anafylaxe, anafylaktoidní symptomy, kopřivka, SJS a epidermální vyrážky;
• léze urogenitálního systému: selhání ledvin, tubulointersticiální nefritida a zvýšené hodnoty sérového kreatininu;
• jiní: vývoj hypoglykémie (kvůli použití antidiabetik pro požití a inzulín).

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Předávkovat

Při intoxikaci jsou zaznamenány zvracení, průjem a nevolnost.

Provádí se výplach žaludku a symptomatické postupy. Peritoneální nebo hemodialýza bude neúčinná.

[31], [32], [33]

Interakce s jinými léky

V případě kombinace s cisapridem, terfenadinem, pimozidem, deriváty ergotu a astemizolem mohou být indikace QT prodlouženy a může dojít k srdečním arytmiím (komorová fibrilace nebo ventrikulární tachykardie s paroxysmálním charakterem).

Tento lék zvyšuje krevní hodnoty a zesiluje aktivitu léky, jejichž intrahepatální metabolismus je realizováno pomocí enzymů gemoproteinovogo P450 sloučeniny (včetně warfarinu a jinými antikoagulanty nepřímý, astemizol, digoxinu, karbamazepin, triazolam, cyklosporin, theofylin s námelových alkaloidů, cisapridu, midazolam, a tak dále. ).

Kombinace s látkami, které zpomalují působení hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy (mezi nimi simvastatin s lovastatinem), může vést k nekróze kosterních svalů v aktivní fázi.

Dalekohledy oslabují absorpci zidovudinu a snižují úroveň clearance triazolamu (toto zvyšuje jeho léčebný účinek s výskytem zmatenosti a ospalosti).

Ritonavir zvyšuje plazmatické parametry léčiv, protože jejich kombinace nemůže používat dávky klaritromycinu přesahující 1 g denně. Osoby se selháním ledvin jsou povinny snížit o 50% podíl klaritromycinu na hladinu CC v rozmezí 30-60 ml za minutu; s hodnotami pod 30 ml za minutu - o 75%.

Pokud jsou hodnoty QC menší než 30 ml za minutu, je nutné snížit dávku o polovinu; léčba by měla pokračovat maximálně 2 týdny.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Podmínky skladování

Dalekohled musí být uchováván mimo dosah dětí. Maximální teplota je 30 ° C. Je zakázáno přípravek zmrazovat.

[41], [42]

Skladovatelnost

Dalekohledy lze používat po dobu 24 měsíců od data, kdy byl lék vyroben.

[43]

Analogy

Analogy léků jsou látky Arvitsin, Claritrosyn, Kriksan s Baktikapom, Klareksid a Bioteritsin s Klaritsinomem a navíc Zimbaktar, Klaromin a Kispar. Také na seznamu jsou Clabax, Clerimed, Mycetinum, Clarbact s Fromilidom, Clarithromycin a Klacid s Claritsit, a navíc k tomu Klasine, Ekositerin, Lecoklar a Saidon Sanovel.

[44], [45], [46]