Bílá svatozář kolem znaménka

Bílý kruh kolem znaménka se často objevuje proto, že epidermální buňky, které produkují pigment melanin, začínají slabší. Takové skvrny mohou mít různé tvary a velikosti. Často jsou tyto útvary jednoduše poddruhem běžných névů. Objevují se na kůži v blízkosti znamének a později mizí, aniž by na ně měly jakýkoli vliv.

Příčiny bílá svatozář kolem znaménka

Existují dva hlavní důvody pro výskyt bílého halo kolem krtka:

• Bezpečné, u kterého halo kolem znaménka neznamená maligní degeneraci, ale naopak je příznakem toho, že pigmentová skvrna začíná z kůže mizet. Postupem času se začne rozpouštět, v důsledku čehož se objeví tato světlá oblast.
• Nebezpečné, u kterého změna znamének může naznačovat, že se formace transformuje na maligní nádor. V některých případech je změna barvy znaménka, stejně jako výskyt skvrny kolem něj, známkou toho, že se v místě névu začíná vyvíjet bazaliom nebo melanom.

Patogeneze

Proces depigmentace je spojen se skutečností, že hladina melaninu v melanocytech klesá, v důsledku čehož mizí z epidermis.

Tato genetická vada může být také spojena s patologií - u některých pacientů může být kombinována s vitiligem.

[ 1 ], [ 2 ]

Symptomy bílá svatozář kolem znaménka

Bílý kruh kolem znaménka se někdy nazývá také halo nebo Settonův névus. Když začne proces vývoje tohoto útvaru, na kůži se objeví pigmentované znaménko a později se kolem něj začne tvořit halo světlé, depigmentované kůže. Někdy může kůže před depigmentací mírně zčervenat. Samotné znaménko vypadá jako uzlík, který mírně vystupuje nad kůži (může být hnědé, světle hnědé nebo načervenalé barvy). Toto znaménko má jasně definovanou velikost a tvar. Bílá skvrna je často 2-3krát větší než névus, který se nachází v jeho samém středu.

Nejčastěji se halo névy objevují na pažích nebo trupu a občas se mohou objevit i na obličeji. Obvykle se tyto formace vyznačují svou mnohočetností – velmi zřídka jsou jednotlivé.

Tato formace je považována za benigní a nehrozí degenerací do melanomu. Někdy však může být výskyt takového névu příznakem vývoje maligních nádorů ve vnitřních orgánech, neurofibromatózy.

Nejdůležitějším příznakem halo névu je, že se vyvíjí ve stádiích - nejprve se objeví pigmentovaný novotvar a po nějaké době se kolem nového znaménka objeví bílá skvrna zbarvené kůže. Poté, v průběhu několika let, dochází k úbytku pigmentované části znaménka a následnému postupnému návratu depigmentované oblasti kůže k její normální barvě.

Bílý okraj kolem znaménka se obvykle objeví pod vlivem slunečního záření – znaménko se spálí od slunce. V průběhu let se takový halo névus může zcela zabarvit. Je třeba vzít v úvahu, že výskyt několika takových útvarů najednou může být prvním příznakem rozvoje vitiliga.

Komplikace a důsledky

Samotné haloneviové jsou považovány za benigní, ale zároveň nelze vyloučit riziko, že se mohou transformovat na maligní nádory - melanomy. Pokud se krtek začal degenerovat do melanomu, je nutné co nejdříve zahájit léčbu, jinak mohou nastat závažné následky, včetně fatálních, protože melanom v pozdních stádiích vývoje má nepříznivý výsledek.

[ 3 ], [ 4 ]

Diagnostika bílá svatozář kolem znaménka

Vzhledem k tomu, že halo nevi mají poměrně typické klinické příznaky a vyvíjejí se postupně, je jejich diagnostika poměrně snadná. Je mnohem obtížnější identifikovat formace, které jsou počátečními příznaky vitiliga - to vyžaduje další výzkum.

[ 5 ], [ 6 ]

Testy

Pro diagnostiku povahy formace může být pacient odeslán k vyšetření dermato-onkologovi - to je nutné k zjištění, zda je halo nevus skrytým melanomem, protože v raných stádiích vývoje mají podobné příznaky. V takových případech se provádí biopsie tkáně, která se poté odešle k histologické analýze.

[ 7 ]

Instrumentální diagnostika

Mezi metodami instrumentální diagnostiky se rozlišují dvě hlavní:

• Dermatoskopie, která se používá k vizuálnímu vyšetření névu pod vysokým zvětšením. Tato metoda umožňuje důkladné vyšetření struktury formace a odhalení všech nuancí a detailů;

• Siaskopie je neinvazivní metoda, která hodnotí vnější strukturu znaménka a rozložení dermálního melaninu. Stanovuje se také hladina kolagenu a hemoglobinu.

Diferenciální diagnostika

Provádí se diferenciální diagnostika halo névu s neurofibromem, bradavicemi, vitiligem, modrým a epiteloidním névusem, stejně jako melanomem v raných stádiích.

Léčba bílá svatozář kolem znaménka

Materské znaménko s bílým halo by mělo být odstraněno pouze v případě podezření, že se jedná o maligní útvar. Mezi příznaky mohou patřit změny barvy névu, jeho velikosti a poškození integrity jeho povrchu. Bolest nebo nepohodlí v oblasti mateřského znaménka bude také příznakem komplikací. Pokud v kombinaci s těmito příznaky není možné mateřské znaménko jasně odlišit od melanomu, mělo by být odstraněno spolu s depigmentovaným halo kolem něj.

Je třeba také poznamenat, že pro každý jednotlivý případ je nutné zvolit individuální typ léčby. Pokud je nutné odstranit znaménko z traumatické oblasti, lze použít laserovou operaci nebo zmrazení névu. Někdy se také uchylují k pomoci elektrochirurgické metody - poškozené tkáně se oddělí a vyříznou pomocí vysokofrekvenčního proudu (síla oscilací může dosáhnout 700 tisíc jednotek/s). Tato metoda se obvykle používá k odstranění névů z citlivých oblastí kůže.

Léky

V některých případech je mateřské znaménko s bílým okrajem známkou vitiliga a dosud nebyly vytvořeny skutečně účinné léčebné režimy a léky, které by tuto pigmentovou vadu zcela odstranily. Proces terapie může být poměrně zdlouhavý, takže pacient bude potřebovat trpělivost.

Během léčby se normalizuje endokrinní systém a játra, používají se metody PUVA terapie: užívání fotosenzibilizátorů a také sezení ultrafialového záření. Kromě toho může lékař předepsat kúry kortikosteroidních hormonů, léky obsahující měď a kyselinu askorbovou a také užívání imunomodulátorů. Vzhledem k tomu, že původci vitiliga dosud nebyli identifikováni, všechny tyto léky mohou pouze zastavit progresi symptomů onemocnění, ale nejsou schopny je zcela eliminovat.

Lidové prostředky

Existuje několik lidových metod léčby vitiliga.

Léčba vínem. Potřebujete vzít 0,5 šálku strouhané trávy cibule, stejně jako jakékoli víno (2 l). Vařte trávu ve víně na mírném ohni asi 15-20 minut. Výsledná tinktura by se měla konzumovat dvakrát denně - před jídlem a před spaním (50 g).

Léčba pomocí nálevu z červené papriky. Vezměte mírně sušené lusky pálivé červené papriky a dejte je do sklenice (1 l), zalijte vodkou, uzavřete víko a zabalte hadrem nebo ručníkem. Poté by měla být sklenice umístěna na suchém místě chráněném před sluncem po dobu 25 dnů. Nálev by měl být každý den promícháván. Poté, po uplynutí této doby, vyjměte papriku ze sklenice a výsledným nálevovým roztokem otřete skvrny od vitiliga po dobu 5-10 minut třikrát denně. Poté by měly být oblasti kůže potřené roztokem vystaveny slunečnímu záření. Léčba by měla být prováděna nepřetržitě, dokud není nálev zcela vyluhován.

[ 8 ], [ 9 ]

Bylinná léčba

Vitiligo lze léčit i léčivými bylinkami.

Bylinný sběr připravený smícháním listů kopřivy a šalvěje, třezalky tečkované (po 20 g), květů řepy a měsíčku lékařského (po 15 g) a oregana (10 g). Vezměte 2 polévkové lžíce výsledné směsi a zalijte je 0,5 l vroucí vody. Louhujte 2 hodiny a poté sceďte. Užívejte půl sklenice třikrát denně před jídlem. Kúra trvá 3 měsíce a po dvouměsíční přestávce ji lze opakovat.

Pro použití okřehku ji omyjte a rozemlejte s květovým medem v poměru 1:1. Výslednou směs užívejte 1 čajovou lžičku třikrát denně.

Mast z květů pastináku. Bylinu rozemlejte do hladka, poté vezměte 2 polévkové lžíce a smíchejte je se 100 g rozpuštěného sádla. Výslednou směs nechte 2-3 hodiny louhovat na mírném ohni, poté nechte vychladnout a aplikujte ji na skvrny dvakrát denně.

Aplikace pelargónie - sušené a nasekané kořeny červené pelargónie (50 g) je třeba zalít vroucí vodou (1 l) a nechat louhovat 4 hodiny. Výslednou tinkturu sceďte a nalijte do vany plné vody. Každý den před spaním po dobu 15-20 dnů si dejte takovou teplou koupel.

Prevence

Neexistují žádné speciální preventivní metody, které by zabránily vzniku halo nevi, protože příčina jejich výskytu stále není zcela známa.

Pokud máte takové útvary, měli byste je skrývat před slunečním zářením, protože mohou negativně ovlivnit samotný mateřský znaménko i depigmentovanou oblast kolem něj - můžete se spálit od slunce. Měli byste se také vyhýbat stresovým stavům, protože emocionální šoky mohou přispět k rozvoji autoimunitních reakcí.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Předpověď

Bílý kruh kolem znaménka obvykle sám zmizí, i když v některých případech to může trvat i několik let. Halonevi se netransformují na bazaliom kůže ani melanom, takže prognóza je často příznivá. Je však důležité si uvědomit, že jejich příznaky jsou podobné vývoji některých typů melanomu. Pokud se tedy takový útvar objeví, měli byste podstoupit vyšetření u specialisty, aby se vyloučila možnost maligního nádoru.