Benoxy

Benoxy je oftalmologický lék. Patří do kategorie lokálních anestetik.

Indikace Benoxin

Používá se k lokální krátkodobé anestezii oblasti spojivky s rohovkou:

• v procesu odstraňování cizích předmětů ze spojivky nebo rohovky;
• při provádění gonioskopie, oční tonometrie a dalších diagnostických postupů;
• jako příprava na provedení retrobulbární nebo subkonjunktivální injekce.

Formulář vydání

Vyrábí se jako roztok pro oční kapky v 10ml lahvičce s kapátkem. Uvnitř samostatného balení je 1 lahvička s roztokem.

[ 1 ]

Farmakodynamika

Aktivní složkou léku je oxybuprokain hydrochlorid - umělé lokální anestetikum z kategorie esterů skupiny PABA. Látka je silné povrchové anestetikum s rychle se zvyšujícím účinkem. Má krátkodobý analgetický účinek na ošetřovanou oblast (během 10-20 minut).

Léčivé dávky látky, které se dostanou k nervovým receptorům, na určitou dobu blokují vznik nervových impulsů a jejich přenos. V důsledku toho se v místě vkápnutí kapek vyvíjí přechodná anestezie. Benoxyethanol neovlivňuje akomodaci ani šířku zornice.

Po odeznění lokálního anestetického účinku se zornice znovu obnoví svou předchozí citlivost. Studie in vitro prokázaly, že oxybuprokain má slabé antibakteriální vlastnosti.

Farmakokinetika

Absorpce oxybuprokainu po instilaci roztoku do spojivkového vaku je poměrně slabá. Látka se vstřebává do systémového krevního oběhu.

V krevním řečišti je látka okamžitě metabolizována plazmatickou esterázou (etherová vazba je přerušena), během čehož vznikají neaktivní produkty rozpadu. Hlavní je kyselina 3-butoxy-4-aminobenzoová, která se z 80 % vylučuje ledvinami syntetizovaná s kyselinou glukuronovou.

Dávkování a aplikace

Roztok by měl být vkapán do spojivkového vaku. Po každé kapce je nutné zavřít oči.

Při anestezii části spojivky nebo rohovky:

• k odstranění cizích předmětů umístěných na povrchu oka je nutné lék vkapat třikrát (1 kapku) s intervalem 5 minut;
• k odstranění hluboko uložených částic se lék vstřikuje 5-10krát (1 kapka) v intervalech 0,5-1 minuty;
• Před provedením retrobulbární nebo subkonjunktivální injekční aplikace vkapejte 1 kapku třikrát v 5minutových intervalech;
• Před gonioskopií, oční tonometrií a dalšími zákroky je nutné jednorázové podání 1-2 kapek.

Před vpichem léku je nutné lehce zatlačit na slzný vak zevnitř oka a poté jej 1 minutu po zákroku uvolnit - to je nezbytné pro snížení systémové absorpce roztoku.

Před aplikací kapek je nutné vyjmout kontaktní čočky. Lze je znovu nasadit po skončení anestetického účinku.

Při použití jiných lokálních očních léků v kombinaci s přípravkem Benoxi je nutné dodržovat intervaly mezi jejich aplikacemi (měly by být alespoň 5 minut).

Používejte Benoxin během těhotenství

Nejsou k dispozici žádné informace o bezpečnosti užívání léku během těhotenství. Během tohoto období je povoleno užívat pouze se souhlasem lékaře, v případech, kdy pravděpodobný přínos pro ženu převyšuje možnost nežádoucích účinků u plodu.

Také nejsou k dispozici žádné údaje o tom, zda léčivá látka přechází do mateřského mléka. Roztok by měl být použit pouze tehdy, pokud lékař rozhodne, že přínos léku pro matku je větší než riziko komplikací u dítěte.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• přítomnost intolerance na aktivní složku a další prvky léčiva;
• přecitlivělost na jiná lokální anestetika z kategorie esterů nebo amidů PABA;
• oční infekce;
• použití u dětí mladších 2 let.

Vedlejší efekty Benoxin

Použití kapek může způsobit rozvoj následujících nežádoucích účinků:

• reakce zrakových orgánů: po instilaci se může objevit krátkodobý pocit pálení a brnění nebo zarudnutí. Při častém nebo dlouhodobém používání kapek se mohou objevit následující poruchy: stromální infiltrace, edém, diskoidní nebo kandidózní keratitida, stejně jako tvorba periferních prstenců v rohovce, rozvoj závislosti a poškození epiteliálních buněk spolu s nevyléčitelným povrchovým poškozením endoteliálních buněk rohovky. Mohou se také objevit vředy rohovky a katarakta a navíc se může snížit stabilita slzného filmu. Byly hlášeny epizody fibrinózní irity;
• poruchy fungování kardiovaskulárního systému: výskyt bradykardie;
• projevy z nervového systému: pocit vzrušení, dezorientace, euforie, zmatenost, stejně jako sedace, poruchy zraku, sluchu nebo řeči, výskyt svalových křečí nebo parestézie a ztráta vědomí. V případě těžké intoxikace se pozoruje zástava dýchání, výskyt křečí a rozvoj kómatu;
• projevy z gastrointestinálního traktu: rozvoj zvracení, dysfagie a nevolnosti;
• imunitní reakce: alergické reakce, včetně otoku očních víček, hyperémie, svědění, anafylaxe, kopřivky, kontaktních alergií a angioedému.

Předávkovat

Dlouhodobé užívání léku nebo jeho užívání ve vysokých dávkách může vyvolat výskyt celkových nežádoucích účinků. Celková toxicita ovlivňuje činnost kardiovaskulárního systému a centrálního nervového systému. Objevují se následující poruchy: pocit podrážděnosti, neklidu, dezorientace, zmatenosti nebo euforie a kromě toho sedace, nespavost, poruchy řeči, sluchu nebo zraku, stejně jako křeče, nevolnost, parestézie a zvracení. Kromě toho se objevují poruchy dýchání, šok, kóma, pokles krevního tlaku a zástava srdce.

K léčbě poruch je nutná symptomatická terapie. Lék nemá specifické antidotum.

Interakce s jinými léky

Benoxy zesiluje účinky sympatomimetik a sukcinylcholinu a snižuje účinnost sulfonamidů a β-blokátorů.

Léčivý přípravek obsahuje konzervační látku – chlorhexidindiacetát, který je nekompatibilní s roztokem fluoresceinu. Při kombinovaném použití se může vysrážet. Léčivý přípravek je navíc nekompatibilní se solemi rtuti, dusičnanem stříbrným a alkalickými složkami.

[ 2 ], [ 3 ]

Podmínky skladování

Benoxy by měl být uchováván mimo dosah malých dětí. Kapky nezmrazujte. Teplota by neměla překročit 25 °C.

[ 4 ]

Skladovatelnost

Benoxy lze používat po dobu 2 let od data výroby léku. Zároveň je po otevření lahvičky lék vhodný k použití maximálně 28 dní.