Azopt

Azopt je oční lék používaný k léčbě glaukomu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikace Azopta

Používá se ke snížení zvýšených hladin nitroočního tlaku (IOP) u oční hypertenze nebo glaukomu s otevřeným úhlem.

[ 4 ]

Formulář vydání

Produkt se uvolňuje v kapkách, které jsou obsaženy v lahvičkách vybavených speciálním dávkovačem.

Farmakodynamika

Aktivní složka léčiva blokuje aktivitu karboanhydrázy 2, což vede k inhibici tvorby bikarbonátových iontů a zároveň je oslaben pohyb tekutiny se sodíkem. To vede ke snížení objemu nitrooční tekutiny produkované uvnitř ciliárního tělesa oka, což způsobuje oslabení hodnot nitroočního tlaku.

Léčivo má schopnost pronikat do oběhového systému. Léčivá látka se adsorbuje uvnitř erytrocytů. V tomto případě se tvoří produkt rozpadu - složka N-desethylbrinzolamidu, která se také hromadí uvnitř erytrocytů a je syntetizována karboanhydrázou.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Poločas rozpadu léku je 111 dní. Úroveň syntézy proteinů v plazmě je 60 %.

Léčivá látka a její metabolické produkty se vylučují v nezměněné podobě, převážně močí.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dávkování a aplikace

Kapky léku musí být vkapány do spojivkového vaku - velikost porce je 1 kapka. Tento postup musí být prováděn denně, dvakrát denně.

Před použitím je třeba lahvičku s kapkami protřepat. Lék by měl být používán s opatrností, aniž by se kapátko lahvičky dotýkalo otevřených oblastí kůže.

[ 15 ], [ 16 ]

Používejte Azopta během těhotenství

Nejsou k dispozici žádné informace o očním použití brinzolamidu u těhotných žen. Testy na zvířatech prokázaly toxické účinky na reprodukční orgány při systémovém použití. Azopt by neměl být předepisován během těhotenství ani ženám v plodném věku, které nepoužívají antikoncepci.

Období laktace.

Nejsou k dispozici žádné údaje o tom, zda se brinzolamid nebo jeho rozkladné produkty vylučují do mateřského mléka po lokálním očním použití léku. Testy na zvířatech prokázaly, že po perorálním podání kapek se do mléka vylučovalo minimální množství brinzolamidu.

Užívání léku během kojení je zakázáno, protože nelze vyloučit možnost komplikací u kojenců a novorozenců.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• přítomnost zvýšené citlivosti na léčivé složky;
• těžká dysfunkce ledvin.

Opatrnost je nutná při užívání u lidí s těžkou dysfunkcí jater nebo glaukomem s uzavřeným úhlem, protože studie účinnosti léku u těchto onemocnění nebyly provedeny.

Pokud se u pacienta objeví příznaky přecitlivělosti, je třeba užívání přípravku Azopt ukončit.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Vedlejší efekty Azopta

Použití kapek často vede k hořkosti v ústech a navíc k přechodnému zakalení očí bezprostředně po instilaci. Hořká chuť s největší pravděpodobností vzniká v důsledku pronikání léku do nosohltanu. Abyste snížili pravděpodobnost takové reakce, měli byste po instilaci pevně zavřít víčka.

Kromě toho se při užívání léku mohou vyskytnout následující negativní účinky:

• onemocnění infekční povahy: sinusitida s nazofaryngitidou a faryngitida;
• poruchy postihující oftalmologický systém: bolest očí nebo pocit cizího tělesa, stejně jako oční hyperémie, svědění nebo suchost. Zaznamenává se také blefaritida, výtok z oka, podráždění oka, eroze rohovky, tečkovitá keratitida a defekt epitelu rohovky. Kromě toho se objevuje edém rohovky nebo oka a precipitáty, zvyšuje se nitrooční tlak, rozvíjí se fotosenzitivita, diplopie, hyperémie spojivek a pterygium. Může se objevit oslabení zraku, oční hypestezie, významné zvýšení oční citlivosti, astenopie a zánět spojivek. Spolu s tím se mohou na okrajích očních víček tvořit šupinky, může se objevit keratopatie nebo keratitida, rohovka se zbarvuje, zvyšuje se slzení a exkavace v oblasti optického disku. Možné poruchy epitelu rohovky, fotopsie s meibomitidou, otok nebo svědění v oblasti očních víček, pigmentace postihující bělimu, subkonjunktivální cysty nebo suchá keratokonjunktivitida;
• Dysfunkce CVS: nepravidelná srdeční frekvence, angina pectoris nebo bradykardie, stejně jako CRDS;
• problémy postihující gastrointestinální trakt: nevolnost, nadýmání, sucho v ústech, břišní nevolnost, žaludeční nevolnost a ezofagitida. Kromě toho se může objevit zvracení, žaludeční nevolnost, zvýšená peristaltika střev, bolest v horní části břicha a parestézie v ústech;
• epidermální léze: vyrážky, ztluštění kůže, kopřivka, svědění a alopecie;
• poruchy krevního oběhu: zvýšené hladiny chloridů v krvi nebo snížené hladiny červených krvinek;
• poruchy centrálního nervového systému: výskyt nočních můr, pocity ospalosti, deprese nebo nervozity, rozvoj apatie, nespavosti, amnézie, závratí nebo bolestí hlavy. Může se také objevit snížená nálada, zhoršená motorická koordinace, silná únava a úzkost, pocit podrážděnosti, ztráta paměti a výskyt parestézie;
• problémy se sluchovými orgány: tinnitus;
• Projevy v dýchacím systému: dušnost, ucpaný nos, kašel, bolest hrtanu a krku, krvácení z nosu nebo sucho v nose. Kromě toho se může objevit kýchání, rýma, podráždění krku a bronchiální hyperaktivita;
• poruchy pohybového aparátu: myalgie, svalové křeče a bolest v bederní oblasti;
• reprodukční dysfunkce: erektilní dysfunkce a snížené libido;
• další příznaky: astenie a bolest na hrudi.

Pokud se objeví nežádoucí účinky, musí být léčebný cyklus ukončen.

[ 14 ]

Předávkovat

Při lokálním použití kapek se předávkování nepozoruje.

Při perorálním podání se mohou objevit následující příznaky otravy: elektrolytová nerovnováha, acidóza a dále poruchy nervového systému.

V tomto případě se doporučuje sledovat pH krve a hladiny elektrolytů.

[ 17 ], [ 18 ]

Interakce s jinými léky

Je zakázáno kombinovat Azopt s perorálně podávanými léky, které inhibují aktivitu karboanhydrázy, protože to zvyšuje pravděpodobnost negativních příznaků. Velké dávky salicylátů také zvyšují riziko negativních příznaků.

Lék lze kombinovat s jinými lokálními oftalmologickými léky, ale interval mezi jejich aplikacemi by měl být alespoň 10 minut.

[ 19 ]

Podmínky skladování

Azopt musí být uchováván mimo dosah dětí. Teplota – v rozmezí 4–30 °C.

Skladovatelnost

Azopt lze spotřebovat do 24 měsíců od data výroby kapek. Otevřená lahvička má 1 měsíc použitelnosti.

[ 20 ], [ 21 ]

Žádost pro děti

Vzhledem k tomu, že neexistují žádné údaje o bezpečnosti používání kapek u dětí, neměly by být této věkové skupině předepisovány.

[ 22 ], [ 23 ]

Analogy

Analogy léku jsou Artelac, Dorzopt a Okulohel s Betoptikem a Xalatanem, stejně jako Xonef.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Recenze

Azopt obecně dostává od lidí, kteří jej užívali, dobré recenze, ačkoli mnozí poukazují na přítomnost velkého množství negativních symptomů. Mezi nejčastější stížnosti patří vznik bolestí hlavy nebo závratí, zarudnutí v oblasti očí, bolest v oblasti srdce a zvýšený krevní tlak. Proto je nutné lék užívat s opatrností a během léčby neustále sledovat stav pacienta.