Asparkam

Asparkam se vyrábí ve formě tablet k perorálnímu podání a injekčního roztoku. Každá složka (draslík a hořčík) v tomto léku přispívá k udržení elektrolytové rovnováhy a normální funkci buněčných membrán, včetně nervových a svalových buněk.

Farmakologický účinek

1. Metabolická funkce:

   • Asparagináty draselné a hořečnaté se podílejí na procesech přenosu nervových impulsů a svalové kontrakce, včetně srdečního svalu.

2. Kardioprotektivní účinek:

   • Asparkam pomáhá zlepšit výživu srdečního svalu, podílí se na procesech buněčného zásobování energií (metabolismus ATP), což je užitečné při různých srdečních onemocněních.

3. Stabilizace elektrolytické rovnováhy:

   • Lék pomáhá doplňovat nedostatky draslíku a hořčíku, které jsou důležité pro udržení normálního srdečního rytmu a prevenci arytmií.

Indikace Asparkama

1. Nedostatek draslíku a hořčíku: Lék se používá k doplnění nedostatku těchto důležitých elektrolytů v těle.
2. Kardiovaskulární onemocnění: Včetně poruch srdečního rytmu (arytmií), srdečního selhání, ischemické choroby srdeční a dalších onemocnění kardiovaskulárního systému.
3. Hypertenze: Lék lze použít ke snížení krevního tlaku a jeho udržení na normální úrovni.
4. Svalové poruchy: Asparkam může být předepsán k léčbě neurologických a svalových poruch spojených s nedostatkem draslíku nebo hořčíku, jako jsou křeče nebo svalová slabost.
5. Stavy doprovázené ztrátou elektrolytů: Lék může být použit k doplnění ztráty draslíku a hořčíku při průjmu, zvracení, užívání diuretik nebo jiných stavech doprovázených ztrátou elektrolytů.

Formulář vydání

1. Perorální tablety:

   • Tablety jsou nejběžnější formou uvolňování Asparkamu.
   • Obvykle obsahuje 175 mg asparaginátu draselného a 175 mg asparaginátu hořečnatého na tabletu.
   • Tablety se užívají perorálně a zapíjejí se dostatečným množstvím vody.

2. Injekční roztok:

   • Roztok Asparkamu je určen k intravenóznímu a intramuskulárnímu podání.
   • Používá se v lůžkových podmínkách, zejména pokud je potřeba rychlý účinek nebo pokud pacient nemůže lék užívat perorálně.
   • Obsah asparaginátu draselného a hořečnatého v roztoku se může lišit, ale standard je 40 mg/ml asparaginátu draselného a 40 mg/ml asparaginátu hořečnatého.

Farmakodynamika

1. Asparaginát draselný:

   • Účast na metabolismu: Draslík hraje důležitou roli v regulaci rovnováhy vody a elektrolytů, normální funkci svalů, přenosu nervových impulzů a mnoha dalších biologických procesech.
   • Korekce hypokalemie: Léčivo obsahuje draslík, který lze použít k úpravě hypokalemie (nízké hladiny draslíku v krvi). Hypokalemie se může objevit u různých onemocnění nebo v důsledku dlouhodobého užívání diuretik.

2. Asparaginát hořečnatý:

   • Metabolismus: Hořčík je kofaktorem mnoha enzymů a podílí se na regulaci mnoha biochemických procesů v těle, jako je syntéza nukleových kyselin, metabolismus sacharidů a bílkovin a regulace svalové kontraktility.
   • Korekce hypomagnezémie: Lék obsahuje hořčík, který lze použít k úpravě hypomagnezémie (nízké hladiny hořčíku v krvi). Hypomagnezémie se může objevit u různých onemocnění nebo při užívání některých léků.

Farmakokinetika

1. Absorpce: Asparaginát draselný a asparaginát hořečnatý se obvykle podávají perorálně. Po požití se vstřebávají v gastrointestinálním traktu a vstupují do krevního oběhu. Absorpce je relativně rychlá.
2. Distribuce: Po vstřebání se draslík a hořčík distribuují do tkání a orgánů těla. Mohou pronikat buněčnými membránami a účastnit se řady biologických procesů.
3. Metabolismus: Draslík a hořčík ve formě asparaginátu neprocházejí normálními metabolickými procesy. Mohou podléhat metabolickým změnám spojeným s metabolismem elektrolytů v těle.
4. Vylučování: Zbytkové množství draslíku a hořčíku, které tělo nevyužije, se vylučuje převážně ledvinami. V menší míře se může vylučovat střevy.

Dávkování a aplikace

Způsob aplikace

Asparkam je dostupný ve dvou lékových formách: perorální tablety a injekční roztok.

1. Perorální podání (tablety):

   • Tablety se užívají perorálně, nejlépe během jídla nebo po jídle, aby se minimalizovalo možné podráždění gastrointestinálního traktu.
   • Tablety se polykají celé a zapíjejí se dostatečným množstvím vody.

2. Injekční aplikace (roztok):

   • Roztok Asparkamu se podává intravenózně nebo intramuskulárně.
   • Intravenózní podávání by mělo být prováděno pomalu pod dohledem zdravotnického personálu, aby se předešlo komplikacím, jako je bradykardie nebo arytmie.

Dávkování

Pro dospělé

• Ústní:

  • Obvyklá dávka je 1-2 tablety 3krát denně.
  • Průběh léčby se může lišit, ale obvykle trvá od několika dnů do několika týdnů v závislosti na klinické situaci a doporučeních lékaře.

• Injekce:

  • Intravenózní nebo intramuskulární injekce 5-10 ml roztoku 1-3krát denně.
  • Injekční roztok se častěji používá v nemocničních podmínkách k léčbě akutních stavů.

Pro děti

• Užívání přípravku Asparkam u dětí by mělo být přísně podle lékařského předpisu.
• Dávkování a způsob podání u dětí bude záviset na věku, tělesné hmotnosti a klinickém stavu.

Zvláštní pokyny

• Během léčby přípravkem Asparkam je nutné sledovat hladiny draslíku a hořčíku v krvi, zejména při dlouhodobém užívání.
• U pacientů s poruchou funkce ledvin je třeba dbát opatrnosti při užívání přípravku Asparkam, protože může vést k hyperkalemii.
• Asparkam může interagovat s jinými léky, zejména se srdečními glykosidy, proto je důležité informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte.

Používejte Asparkama během těhotenství

Užívání přípravku Asparkam (asparaginát draselný, asparaginát hořečnatý) během těhotenství může být opodstatněné k léčbě a prevenci určitých stavů spojených s nedostatkem těchto minerálů. Zde je několik klíčových zjištění ze studií:

1. Účinnost při častých předčasných ventrikulárních kontrakcích: Asparkam se ukázal jako účinný a bezpečný při léčbě častých předčasných ventrikulárních kontrakcí u těhotných žen. Ve studii zahrnující 69 těhotných žen užívajících Asparkam došlo k významnému snížení předčasných ventrikulárních kontrakcí a symptomů, jako jsou palpitace a tíha v srdci, bez významných nežádoucích účinků (Yu, 2011).
2. Použití ve třetím trimestru těhotenství: Asparkam (aspartát draselný a hořečnatý) se používá ke snížení rizika předčasného porodu, protože hořčík je důležitý prvek, který může ovlivnit svalovou aktivitu, včetně děložních kontrakcí (Lauletta a kol., 1990).
3. Bezpečnost a účinnost při virové myokarditidě: Asparkam v kombinaci s astragalem se používá k léčbě virové myokarditidy během těhotenství a vykazuje vysokou účinnost a bezpečnost bez významných nežádoucích účinků (Yu, 2011).
4. Vliv na elektrolytovou rovnováhu: Asparkam má kardiotropní účinek, který pozitivně ovlivňuje metabolismus sacharidů, energie a elektrolytů v myokardu, což může být užitečné při srdečních poruchách během těhotenství (Aksel'rod a kol., 1985).

Kontraindikace

1. Hyperkalemie: Léčivý přípravek obsahuje draslík, proto by měl být u pacientů s hyperkalemií nebo jinými poruchami elektrolytové rovnováhy používán s opatrností.
2. Hypermagnezémie: U pacientů s dysfunkcí ledvin nebo jinými stavy vedoucími k hypermagnezémii může být použití asparaginátu hořečnatého nežádoucí.
3. Blokáda předního srdečního přenosu: Blokáda předního srdečního přenosu může být zvýšena asparaginátem draselným, a proto by měl být u pacientů s těmito poruchami používán s opatrností.
4. Přecitlivělost: Lidé se známou přecitlivělostí na asparaginát draselný, asparaginát hořečnatý nebo jiné složky léku by se měli jeho užívání vyvarovat.
5. Renální insuficience: Pacienti s těžkou poruchou funkce ledvin by měli lék užívat s opatrností a případně s úpravou dávkování.
6. Těhotenství a kojení: Informace o bezpečnosti užívání přípravku Asparkam během těhotenství a kojení jsou omezené, proto by jeho užívání měl zvážit lékař.
7. Pediatrický věk: Použití přípravku Asparkam u dětí vyžaduje opatrnost a může vyžadovat zvláštní dávkování.

Vedlejší efekty Asparkama

1. Gastrointestinální poruchy:

   • Žaludeční nevolnost, nevolnost, zvracení, průjem. Tyto příznaky se nejčastěji vyskytují při užívání léku na lačný žaludek.

2. Alergické reakce:

   • Kopřivka, svědění, kožní vyrážky. Ve velmi vzácných případech je možný anafylaktický šok.

3. Metabolické poruchy:

   • Hyperkalemie (zvýšená hladina draslíku v krvi) nebo hypermagnezemie (zvýšená hladina hořčíku v krvi), zejména u pacientů se selháním ledvin nebo u pacientů užívajících jiné léky, které ovlivňují hladiny těchto elektrolytů.

4. Účinky na kardiovaskulární systém:

   • Bradykardie (zpomalení srdeční frekvence), zejména u pacientů s predispozicí k nízké srdeční frekvenci nebo při překročení dávkování.

5. Neurologické reakce:

   • Závratě, bolest hlavy, celkový pocit únavy se mohou objevit při vysokých dávkách nebo při individuální přecitlivělosti na složky léku.

Předávkovat

Předávkování Asparkamem (asparaginát draselný, asparaginát hořečnatý) může způsobit řadu závažných nežádoucích účinků a komplikací, zejména souvisejících s elektrolytovou rovnováhou a srdeční funkcí. Zde jsou hlavní zjištění k tomuto tématu:

1. Srdeční poruchy: Studie ukazují, že předávkování Asparkamem může vést k arytmiím a dalším srdečním poruchám v důsledku vlivu na rovnováhu elektrolytů, zejména hladiny draslíku a hořčíku v krvi. Tyto změny mohou způsobit zrychlený nebo nepravidelný srdeční tep a další srdeční příznaky (Spasov a kol., 2007).
2. Kardiotoxicita: V pokusech na zvířatech bylo prokázáno, že vysoké dávky aspartátu draselného a hořečnatého mohou vyvolat toxické účinky v závislosti na povaze aniontů, což zdůrazňuje riziko použití farmakologicky účinných dávek bez kontroly (Spasov a kol., 2007).
3. Účinek na krev: Jednotlivé studie naznačují, že při podávání aspartátu draselno-hořečnatého se nevyskytují žádné hemolytické, hypersenzitivní a angioiritační účinky, což svědčí o jeho relativní bezpečnosti při běžném užívání. Při předávkování se však mohou objevit závažné změny ve složení krve (Hong-liang, 2002).
4. Snížení arytmií: Asparkam může účinně snižovat frekvenci a závažnost ventrikulárních arytmií, což ho činí užitečným v určitých klinických situacích. Tato vlastnost z něj činí důležité činidlo v kardiologii, ale dávkování by mělo být sledováno, aby se zabránilo předávkování (Kühn a kol., 1991).

Interakce s jinými léky

1. Jiné léky obsahující draslík nebo hořčík: Současné užívání přípravku Asparkam s jinými léky obsahujícími draslík nebo hořčík může zvýšit hladinu těchto elektrolytů v krvi, což může vést k hyperkalemii nebo hypermagnezémii.
2. Léky ovlivňující rovnováhu elektrolytů: Léky, které ovlivňují rovnováhu elektrolytů, jako jsou diuretika nebo některé léky na srdeční selhání, mohou ovlivnit hladiny draslíku a hořčíku v těle. Současné užívání s přípravkem Asparkam může vyžadovat úpravu dávkování nebo sledování hladin elektrolytů v krvi.
3. Léky způsobující hyperkalemii nebo hypermagnezemii: Některé léky, jako například některé protizánětlivé léky nebo inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEI), mohou zvýšit hladinu draslíku v krvi. Současné užívání těchto léků s Asparkamem může tento účinek zesílit.
4. Léky ovlivňující metabolismus draslíku nebo hořčíku: Léky, které ovlivňují metabolismus draslíku nebo hořčíku, jako jsou některá antibiotika nebo antihypertenziva, mohou ovlivnit hladiny těchto elektrolytů v těle. Mohou interagovat s přípravkem Asparkam a měnit jeho účinnost nebo bezpečnost.