Antipyretika

Dnes je na trhu obrovské množství různých antipyretik. Všichni víme, že při nízké tělesné teplotě (do 37,5 stupňů) lékaři nedoporučují ji snižovat, zejména během léčby chřipky nebo nachlazení. Existují však případy, kdy se bez antipyretik prostě neobejdete.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikace antipyretika

Mnozí z nás užívá léky na snížení teploty ihned po objevení se nepříjemných příznaků nachlazení, chřipky nebo jiného onemocnění. To ale není úplně správné. Pokud je potřeba snížit tělesnou teplotu u dětí, může lékař v následujících případech předepsat antipyretika:

1. Pokud se objeví bolesti těla a hlavy a teplota dítěte náhle stoupne na 39 stupňů.
2. Když se objeví febrilní záchvaty a teplota stoupne na 38 stupňů.
3. Pro léčbu plicních a srdečních onemocnění se zvýšením teploty až na 38 stupňů a výše.
4. Pokud se u dítěte během prvních tří měsíců života náhle objeví horečka.

Pro léčbu dospělých pacientů je nutné začít užívat tyto léky, pokud tělesná teplota stoupne nad 38,5 stupňů, tělo se necítí dobře, objeví se bolest hlavy, nevolnost nebo zvracení.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Antipyretika na bolest v krku

Angína je infekční onemocnění, které často způsobuje zvýšení teploty. Teplota během angíny může být subfebrilní (ne vyšší než 38 stupňů) a febrilní (od 38 do 39 stupňů). Obvykle již čtvrtý nebo pátý den onemocnění začíná vysoká teplota klesat.

V první řadě je důležité si uvědomit, že se nedoporučuje snižovat subfebrilní teplotu během bolesti v krku. Lékaři se domnívají, že tělo pacienta tímto způsobem bojuje s infekcí. Horečnatou teplotu je však třeba snižovat. Při ne příliš vysokých hodnotách (do 38 stupňů) pomáhají paracetamol, analgin a ibuprofen. Léky s těmito účinnými látkami by měly být v každé rodinné lékárničce. Aspirin, který se tak často používá ke snížení tělesné teploty, je však během bolesti v krku zakázán. Může způsobit vážné komplikace, zejména u dětí (Reyův syndrom).

Dále se podíváme na několik známých antipyretik na bolest v krku.

Grippostad. Léčivý přípravek založený na dvou účinných látkách: kyselině askorbové a paracetamolu. Je k dispozici ve formě prášku. Paracetamol má účinný antipyretický a analgetický účinek a kyselina askorbová pomáhá normalizovat oxidačně-redukční procesy.

Dávkování léku určuje ošetřující lékař. Záleží na stavu pacienta, jeho tělesné hmotnosti a věku. Jedna dávka (jeden sáček prášku) obsahuje 600 mg paracetamolu. Obvykle se předepisuje jeden sáček každých šest hodin.

Pokud byla pacientovi diagnostikována fenylketonurie, portální hypertenze, nedostatek glukózy, akutní nebo chronické onemocnění ledvin a jater, leukopenie, trombocytopenie, anémie, je užívání přípravku Grippostad zakázáno. Je třeba jej užívat s opatrností v kombinaci s jinými léky obsahujícími paracetamol.

Užívání tohoto léku může způsobit alergické reakce, bolest v epigastriu, nevolnost, trombocytopenii, anémii a agranulocytózu.

Nurofen. Léčivo založené na aktivní složce ibuprofenu. Má antipyretický, analgetický a protizánětlivý účinek.

Pokud byla pacientovi diagnostikována akutní nebo chronická gastritida, žaludeční vřed a/nebo dvanáctníkový vřed, tablety Nurofen by se měly užívat během jídla. Doporučuje se užít maximálně jednu tabletu třikrát až čtyřikrát během 24 hodin. Lék zapijte dostatečným množstvím tekutiny, nejlépe mlékem. Nepřekračujte maximální denní dávku 6 tablet.

Pokud byla pacientovi diagnostikována alergie na ibuprofen, bronchiální astma, žaludeční a dvanáctníkový vřed, gastrointestinální krvácení, srdeční onemocnění, dysfunkce jater a ledvin, hemofilie, intolerance fruktózy, je užívání Nurofenu zakázáno. Neužívejte jej, pokud jste těhotná nebo máte děti mladší šesti let.

Vezměte prosím na vědomí, že užívání Nurofenu s kyselinou acetylsalicylovou a jinými nesteroidními protizánětlivými léky je zakázáno. Tablety s trombolytiky a antikoagulancii užívejte s opatrností.

Užívání tohoto léku může způsobit gastrointestinální krvácení, alergie, agranulocytózu, žloutenku, nevolnost, průjem, kolitidu, selhání jater, peptický vřed, bronchiální vřed, alergickou rýmu.

Analgin. Analgetikum, derivát pyrazolonu. Má antipyretické, analgetické a protizánětlivé účinky.

Dávkování přípravku Analgin je následující: ne více než 500 mg léku se rozdělí na dvě nebo tři dávky během 24 hodin. Denní dávka nesmí překročit 3 g léku. Pro léčbu dětí se dávkování stanoví podle věku a tělesné hmotnosti pacienta.

Pokud byla pacientovi diagnostikována intolerance na analgin, akutní nebo chronické patologie jater nebo ledvin, krevní onemocnění, nedostatek glukózy, je užívání léku zakázáno. Tablety Analgin mohou způsobit rozvoj alergií, kožních vyrážek, agranulocytózy, leukopenie, Quinckeho edému.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Antipyretika na otravu

Při otravě často stoupá tělesná teplota. Tímto způsobem se tělo snaží rychleji zbavit toxinů, které do něj vnikly. Vysoká teplota pomáhá zrychlit metabolismus, zlepšit krevní oběh a mikrocirkulaci krve v orgánech a urychlit proces odstraňování toxinů.

Pokud tělesná teplota během otravy nestoupne nad 38 stupňů, odborníci nedoporučují ji snižovat. Když začne stoupat, na pomoc přijdou různé antipyretické léky. Je však velmi důležité správně vypočítat jejich dávku, protože se nevyplatí zatěžovat játra v době, kdy se tělo snaží zbavit toxinů.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Formulář vydání

Antipyretika jsou dostupná v různých formách. U dospělých jsou nejběžnější různé prášky pro přípravu suspenze a také tablety. V některých případech, pokud je celkový stav závažný, lze použít injekce.

K léčbě dětí se nejčastěji používají: sirup, čípky, tablety.

[ 23 ], [ 24 ]

Antipyretika v injekcích

Nejznámějšími formami antipyretik jsou samozřejmě prášky a tablety. Existují však případy, kdy si takové léky nedokážou poradit s obrovským množstvím různých bakterií. Pak přichází na pomoc injekční metoda podávání léků.

Pojďme se na některé z nich podívat.

Trojčatka. Injekce tohoto léku pomáhá nejen vyrovnat se s vysokou teplotou, ale také výrazně zlepšit stav pacienta. Jak název napovídá, taková injekce nutně obsahuje tři speciální složky. Všechny účinně plní svou funkci a vzájemně se posilují.

Taková injekce zpravidla obsahuje analgin, papaverin a no-shpu (difenhydramin). Injekce se obvykle aplikuje do svalu. Triáda může sestávat i z dalších aktivních složek v závislosti na tom, jak onemocnění postupuje a jak se člověk cítí. Například difenhydramin lze nahradit suprastinem a analgin jakýmkoli jiným lékem proti bolesti.

Nezapomeňte, že Troichatka se používá pouze v případech těžkého onemocnění. Pomáhá snižovat horečku, překonávat alergie a zároveň zmírňovat bolest.

Před použitím Troychatky je třeba všechny ampule trochu zahřát v rukou a do stříkačky natáhnout analgin, papaverin a na samém konci difenhydramin. Lék by měl být podáván pomalu.

Analgin. Analgin ve formě injekce se používá poměrně zřídka, protože většina lidí stále dává přednost jeho tabletové formě. Analgin se injektuje do svalu poměrně pomalu. Tento lék pomáhá rychle se zbavit horečky.

Maximální denní dávka analginu ve formě injekce nepřesahuje 2 g léku. V některých případech jsou však takové injekce zakázány: pokud pacient tuto složku netoleruje, během těhotenství a kojení, se špatnou hematopoézou.

[ 25 ], [ 26 ]

Názvy antipyretických léků

Dnes v lékárnách najdete obrovské množství různých antipyretických léků, které lze použít k léčbě různých onemocnění. Mezi nejoblíbenější z nich patří:

1. Paracetamol.
2. Grippostad.
3. Analgin.
4. Ibuprofen.
5. Nurofen.
6. Aspirin.
7. Dikrofenak.
8. Indomethacin.
9. Teraflu.
10. Butadion.
11. Nimesil.
12. Metindol.
13. Nise.

Paracetamol

Paracetamol používá lidstvo ke snížení teploty již více než sto let. Je to jeden z nejznámějších a nejbezpečnějších nesteroidních protizánětlivých léků. Tato látka má nízkou protizánětlivou aktivitu, protože téměř neovlivňuje COX. Díky tomu paracetamol nemá téměř žádné vedlejší účinky, nedráždí žaludek a nenarušuje metabolismus vody a minerálů.

Zároveň má paracetamol silný vliv na COX produkovanou v mozku. Lék má proto antipyretický a analgetický účinek. Rychle se vstřebává ze žaludku, takže začíná působit do půl hodiny po užití.

Je třeba poznamenat, že paracetamol se používá ke snížení teploty zejména u virových infekcí. Pokud si všimnete, že vaše tělesná teplota po užití tohoto léku neklesne, měli byste okamžitě vyhledat pomoc svého místního terapeuta.

Paracetamol lze dnes nalézt v mnoha tabletách a prášcích pro suspenzi. Nejoblíbenější produkty s touto účinnou látkou jsou:

1. Adol.
2. Grippostad.
3. Dynafed.
4. Daleron.
5. Tylenol (včetně dětské formy).
6. Medipyrin.
7. Napa.
8. Lekadol.
9. Panadol.
10. Paramol.
11. Febricet.

Klasifikace antipyretik

Všechny antipyretické léky lze rozdělit do dvou velkých skupin:

1. Analgetika-antipyretika - mají analgetický a antipyretický účinek. Tyto léky lze použít pouze tehdy, pokud tělesná teplota stoupne na 39 stupňů, a také pokud jiné léky nedávají pozitivní výsledek. Analgetika-antipyretika jsou v současné době v mnoha zemích světa zakázána, protože mohou způsobit agranulocytózu. Nejběžnějšími léky v této skupině jsou: Baralgin, Analgin Ultra, Propifenazol, Paracetamol, Sedalgin.
2. Nesteroidní protizánětlivé léky – tyto léky inhibují cyklooxygenázu, která se podílí na produkci bradykininů a prostaglandinů. Tyto léky také pomáhají snižovat citlivost na působení výše uvedených látek. Mezi nejznámější léky v této skupině patří: ibuprofen, kyselina acetylsalicylová, meloxicam, nimesulid. Lékaři doporučují užívat tyto léky s opatrností v případě bronchiálního astmatu a žaludečních onemocnění.

[ 27 ], [ 28 ]

Antivirové antipyretické léky

Lékaři doporučují užívat paracetamol a další léky s touto účinnou látkou k úlevě od vysoké horečky během virových onemocnění. Stojí za zmínku, že tyto léky by se měly užívat pouze v případě výrazného zvýšení teploty. Nedoporučuje se užívat tablety podle návodu (čtyřikrát denně), pokud teplota zůstává normální.

Aspirin je kontraindikován k léčbě virových infekcí, zejména ke snížení horečky u dětí. To může vést k závažným poruchám funkce centrálního nervového systému, jater a ledvin. Aspirin je také zakázán při onemocněních žaludku.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Antipyretické protizánětlivé léky

Antipyretické protizánětlivé léky obvykle obsahují následující účinné látky: diklofenak sodný, kyselina acetylsalicylová, metamizol, paracetamol, fenylbutazon, indomycin, ibuprofen, piroxikam, naproxen.

Hlavní výhodou této skupiny léčivých přípravků je fakt, že nijak neovlivňují produkci tepla v lidském těle. Rozšiřují kapiláry v kůži, což zvyšuje pocení a dramaticky zvyšuje přenos tepla.

Všechny tyto nástroje lze rozdělit do několika samostatných skupin:

1. Léky s analgetickým účinkem, ale slabě vyjádřeným protizánětlivým účinkem. Patří mezi ně: Analgin, Paracetamol, Baralgin, Phenacetin.
2. Léky se středně silným protizánětlivým účinkem: Brufen, kyselina acetylsalicylová, Surgam.
3. Léky se silným protizánětlivým účinkem: Piroxicam, Indomethacin.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Antipyretika a analgetika

Nejběžnější léky, které nejen snižují tělesnou teplotu u různých infekčních onemocnění, ale také snižují bolest, jsou následující.

Amidopyrin. Léčivo založené na aktivní složce amidopyrinu. Má analgetické, antipyretické a protizánětlivé účinky.

Doporučuje se užívat tyto tablety třikrát až čtyřikrát během 24 hodin v dávce maximálně 0,3 g léku najednou. U dětí by měla být dávka snížena na 0,15 g na dávku. Užívání tohoto léku může způsobit alergie a potlačení krvetvorby.

Panadol. Léčivý přípravek na bázi účinné látky paracetamolu. Má antipyretický a analgetický účinek.

Doporučená jednorázová dávka pro dospělé pacienty jsou dvě tablety Panadolu. Můžete ji užít až čtyřikrát během 24 hodin. Upozorňujeme, že můžete užít pouze čtyři dávky denně. Pro děti je jednorázová dávka jedna nebo dvě tablety. K léčbě kojenců lze použít suspenzi nebo sirup.

Užívání Panadolu může způsobit kožní vyrážku, alergie a bolesti břicha.

Efferalgan. Léčivo na bázi paracetamolu. K dispozici ve formě roztoku a šumivých tablet. Má analgetický a antipyretický účinek.

Při užívání šumivých tablet se jedna z nich musí rozpustit v jedné sklenici vody. Lze užít až třikrát během 24 hodin. Pro malé děti lze použít roztok.

Pokud byla pacientovi diagnostikována akutní nebo chronická patologie jater a ledvin, je užívání tablet zakázáno. Jejich užívání může způsobit různé alergické reakce.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Antipyretika pro děti

V první řadě je při výběru léků pro děti, které snižují tělesnou teplotu, nutné věnovat pozornost jejich formě uvolňování. Zde vše závisí na věku dítěte. Pro malé pacienty jsou nejvhodnější léky ve formě:

1. Sirup nebo tekutá směs - začínají působit poměrně rychle, pohodlný způsob užívání.
2. Čípky – jsou poměrně účinné a začínají rychle účinkovat (již od čtyřiceti minut po užití). Tato forma je vhodná, pokud dítě začne zvracet a nemůže si vzít pilulku nebo sirup.
3. Žvýkací tablety – upozorňujeme, že nejsou vhodné pro každého, protože často způsobují alergie.

Nezapomeňte, že jakékoli antipyretikum lze podat pouze po konzultaci s pediatrem. Je také nutné zvolit správné dávkování podle pokynů. Takové léky lze znovu použít pouze čtyři hodiny po předchozí dávce.

V moderní pediatrii se používají následující antipyretika:

1. Ibuprofen (Nurofen, Ibufen).
2. Paracetamol (Panadol, Tylenol, Eferalgan).
3. Viburcol (homeopatický lék).

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Farmakodynamika

Zvažme farmakodynamiku a farmakokinetiku antipyretik na příkladu léku "Panadol".

Je to analgetikum-antipyretikum, které má antipyretický účinek. Blokováním COX pouze v centrálním nervovém systému Panadol ovlivňuje procesy termoregulace a centra bolesti.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Farmakokinetika

Vzhledem k vysoké absorpci paracetamolu, který je součástí Panadolu, je maximální koncentrace léčiva dosažena po 2 hodinách. Je třeba poznamenat, že 1 % paracetamolu proniká do mateřského mléka. Lék se metabolizuje v játrech (až 95 %). Vylučuje se ledvinami.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Používejte antipyretika během těhotenství

Těhotné ženy mají výrazně sníženou imunitu, takže jsou náchylnější k nachlazení a infekčním onemocněním, která jsou doprovázena zvýšením teploty. V první řadě je třeba si uvědomit, že aspirin je během těhotenství a kojení zcela kontraindikován, protože tento lék blokuje prostaglandiny, což způsobuje krvácení, které může být nebezpečné pro zdraví nastávající matky a dítěte.

V prvním a druhém trimestru lze užívat ibuprofen a paracetamol ke snížení vysoké tělesné teploty, ale pouze na doporučení ošetřujícího lékaře. Od třetího trimestru je však ibuprofen přísně zakázán.

Kontraindikace

1. Nesnášenlivost na aktivní složky přípravku.
2. Užívá se společně s dalšími antipyretiky.
3. Těhotenství a kojení (v některých případech).
4. Dětství (v některých případech).

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Vedlejší efekty antipyretika

1. Různé alergické reakce (včetně kožní vyrážky).
2. Quinckeho edém.
3. Nevolnost.
4. Průjem.
5. Anémie.
6. Agranulocytóza.
7. Leukopenie.
8. Trombocytopenie.
9. Zánět sliznice (kolpitida).
10. Alergická rýma.

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

Podmínky skladování

Je velmi důležité skladovat antipyretika na místě, které není přístupné malým dětem. Teplota vzduchu by neměla překročit +25 stupňů.

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ]

Skladovatelnost

Doba použitelnosti těchto léčivých přípravků je až pět let.

[ 72 ]