Antibiotika pro tracheobronchitidu

Volba antibiotika pro tracheobronchitidu závisí výhradně na tom, zda je patogen na něj citlivý. Za tímto účelem se od pacienta odebere stěr na bakteriální kultivaci sputa, aby se stanovila citlivost na antibakteriální léky.

Hlavní typy léků, které závisí na typu zánětu:

Forma tracheobronchitidy	Léky k léčbě
Akutní (virová etiologie)	Expektorans, inhalace
Chronický (nekomplikovaný)	Aminopeniciliny, tetracykliny
Chronický (komplikovaný)	Makrolidy, Amoxiclav, Cefalosporiny
Chronická (s doprovodnými onemocněními)	Fluorochinolony

Používaná antibiotika:

• Aminopeniciliny – Amoxicilin, Augmentin, Amoxiclav. Léky první volby, které ničí virové buňky, ale nepoškozují tělo. Jejich hlavní nevýhodou jsou časté alergické reakce u pacientů.
• Makrolidy – Sumamed, Midecamycin, Azithromycin, Azitrus. Léky druhé volby, které zastavují množení virů a bakterií.
• Fluorochinolony – Ofloxacin, Avelox, Levofloxacin. Předepisují se, pokud má zánětlivý proces alergickou formu.

Použití antibiotik pro tracheobronchitidu u dětí je možné pouze v případě vzniku komplikací. Nejúčinnější a nejbezpečnější jsou cefalosporiny, makrolidy a aminopeniciliny. Kromě antibiotik se dětem předepisují probiotika, která se užívají mezi dávkami hlavních léků a na konci léčebného cyklu. Může se jednat o Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin a další léky.

Pravidla pro užívání antibiotik:

• Kurz musí být nepřetržitý.
• Je nutné dodržovat frekvenci podávání a dodržovat stejné časové intervaly mezi užíváním léku. To je nezbytné pro udržení konstantní koncentrace léčivých látek v krvi.
• Pečlivě sledujte účinek léku - pokud po 72 hodinách užívání nedojde ke zlepšení, znamená to, že patogen je vůči antibiotiku rezistentní a je třeba ho změnit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ceftriaxon pro tracheobronchitidu

Ceftriaxon patří do klinické a farmakologické skupiny cefalosporinů třetí generace. Léčivo je dostupné ve formě prášku pro intravenózní a intramuskulární injekce. Antibiotikum má široké spektrum účinku, je rezistentní vůči mnoha grampozitivním a gramnegativním bakteriím a β-laktamázám.

• Používá se při onemocněních horních a dolních cest dýchacích, infekčních lézích dutiny břišní, infikovaných ranách a popáleninách, infekcích kůže a měkkých tkání, močových cest. Je účinný při endokarditidě, bakteriální meningitidě, salmonelóze a také k prevenci pooperační infekce.
• Po intramuskulárním podání se kompletně vstřebává do systémového krevního oběhu a proniká do tělesných tekutin a tkání. Vylučuje se ledvinami. Dávkování pro dospělé a děti starší 12 let je 1-2 g jednou denně nebo 0,5 g každých 12 hodin. Maximální denní dávka by neměla překročit 4 g. Injekční roztoky se připravují před použitím. K tomu se používá lidokain, sterilní voda na injekci nebo roztok chloridu sodného.
• V případě předávkování se provádí symptomatická terapie, protože hemodialýza je neúčinná. Lék se nepoužívá v případě přecitlivělosti na jeho složky, stejně jako na jiné cefalosporiny, karbapenemy a peniciliny. S opatrností se používá během těhotenství a kojení, při léčbě novorozenců a pacientů s renální a jaterní insuficiencí.
• Nežádoucí účinky jsou nejčastěji doprovázeny bolestmi hlavy, nevolností, zvracením, nadýmáním, poruchami chuti. Možné je krvácení z nosu, anémie, leukopenie, alergické reakce na kůži, superinfekce (kandidóza) a lokální reakce, tj. bolestivé pocity podél žíly a při podání léku.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Amoxicilin pro tracheobronchitidu

Amoxicilin je baktericidní antibiotikum z kategorie polosyntetických penicilinů. Léčivo má široké spektrum účinku, je účinné proti gramnegativním a grampozitivním mikroorganismům. Mikroorganismy produkující penicilinázu jsou vůči léčivu rezistentní. Vyrábí se ve formě tablet, roztoku a suspenzí pro perorální podání, stejně jako prášek pro injekční roztok.

• Lék je předepsán k odstranění bakteriálních infekcí horních a dolních cest dýchacích. Je účinný při zánětu močové trubice, ledvinové tkáně a ledvinové pánvičky, stejně jako při poškození tenkého střeva.
• Před použitím se doporučuje stanovit citlivost mikroflóry. Dávkování se volí individuálně a závisí na citlivosti patogenu. Dospělým a dětem se předepisuje 0,5 g třikrát denně. Pokud je infekce závažná, užívá se 0,25 g třikrát denně. Dětem do 10 let se předepisuje suspenze.
• Nežádoucí účinky – alergické a dermatologické reakce (zarudnutí, svědění a otok kůže, kopřivka), rýma, zánět spojivek, horečka, anafylaktický šok. Ve vzácných případech se vyskytují superinfekce.
• Lék je kontraindikován v případě individuální intolerance na peniciliny. Používá se se zvláštní opatrností během těhotenství a kojení, u pacientů s alergickými reakcemi.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Biseptol pro tracheobronchitidu

Biseptol má bakteriostatické a baktericidní vlastnosti. Léčivo je účinné proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům, včetně bakterií rezistentních na sulfonamidy. Je účinné proti stafylokokům, streptokokům a pneumokokům. Po podání se aktivní složky rychle a úplně vstřebávají. Maximální koncentrace v krvi je pozorována 1–3 hodiny po podání a přetrvává 5–7 hodin. Vylučuje se močí.

• Biseptol je účinný při léčbě infekcí dýchacích cest, bronchiektázií, lézí močových cest, abscesů, infekcí močových cest a infekcí gastrointestinálního traktu. Pomáhá při sepsi a nekomplikované kapavce.
• Před použitím je nutné stanovit citlivost mikroflóry. Dětem i dospělým se předepisují 4 tablety nebo 8 odměrných lžiček sirupu. Maximální denní dávka je 6 tablet nebo 12 odměrných lžiček sirupu. Užívejte po jídle a zapijte dostatečným množstvím tekutiny. Délka léčby je 5-10 dní.
• Mezi nežádoucí účinky patří nevolnost, zvracení, průjem, alergické reakce a možný je i prudký pokles hladiny leukocytů v krvi. Kontraindikováno v případech individuální intolerance na sulfonamidy, onemocnění hematopoetického systému, těhotenství, poruchy funkce ledvin a jater. Není předepsáno novorozencům a předčasně narozeným dětem.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]