Antitrombin III je glykoprotein, nejdůležitější přirozený inhibitor krevní koagulace; inhibuje trombin a řadu aktivovaných koagulačních faktorů (Xa, XIIa, IXa). Antitrombin III tvoří s heparinem rychle působící komplex - heparin-ATIII. Hlavním místem syntézy antitrombinu III jsou buňky jaterního parenchymu.
Trombinový čas je doba potřebná k vytvoření fibrinové sraženiny v plazmě po přidání trombinu. Závisí pouze na koncentraci fibrinogenu a aktivitě inhibitorů trombinu (ATIII, heparin, paraproteiny) a hodnotí jak III. fázi srážení krve - tvorbu fibrinu, tak i stav přirozených a patologických antikoagulancií.
Faktor XIII (fibrin stabilizující faktor, fibrináza) je β2-glykoprotein. Je přítomen v cévní stěně, krevních destičkách, erytrocytech, ledvinách, plicích, svalech a placentě. V plazmě se nachází jako proenzym asociovaný s fibrinogenem.
Zvýšení koncentrace fibrinogenu nebo její snížení je zaznamenáno u následujících stavů a onemocnění. Hyperkoagulace v různých stádiích trombózy, infarktu myokardu, stejně jako v posledních měsících těhotenství, po porodu, po chirurgických operacích.
Fibrinogen (faktor I) je protein syntetizovaný převážně v játrech. V krvi je v rozpuštěném stavu, ale v důsledku enzymatického procesu pod vlivem trombinu a faktoru XIIIa se může přeměnit na nerozpustný fibrin.
Faktor V (proakcelerin) je protein syntetizovaný výhradně v játrech. Na rozdíl od jiných faktorů protrombinového komplexu (II, VII a X) jeho aktivita nezávisí na vitaminu K. Je nezbytný pro tvorbu vnitřní (krevní) protrombinázy a aktivuje faktor X k přeměně protrombinu na trombin. V případech nedostatku faktoru V jsou vnější a vnitřní dráhy tvorby protrombinázy v různé míře narušeny.
Faktor VII (prokonvertin nebo konvertin) je α2-globulin a je syntetizován v játrech za účasti vitaminu K. Podílí se hlavně na tvorbě tkáňové protrombinázy a přeměně protrombinu na trombin. Jeho poločas rozpadu je 4–6 hodin (nejkratší poločas rozpadu mezi koagulačními faktory).
Protrombinový čas charakterizuje fáze I a II plazmatické hemostázy a odráží aktivitu protrombinového komplexu (faktory VII, V, X a samotný protrombin - faktor II).
Plazmatický koagulační faktor VIII – antihemofilní globulin A – cirkuluje v krvi jako komplex tří podjednotek, označených jako VIII-k (koagulační jednotka), VIII-Ag (hlavní antigenní marker) a VIII-vWF (von Willebrandův faktor asociovaný s VIII-Ag). Předpokládá se, že VIII-vWF reguluje syntézu koagulační části antihemofilního globulinu (VIII-k) a podílí se na vaskulárně-destičkové hemostáze.
Faktor XI - antihemofilní faktor C - glykoprotein. Aktivní forma tohoto faktoru (XIa) se tvoří za účasti faktorů XIIa, Fletchera a Fitzgeralda. Forma XIa aktivuje faktor IX. Při nedostatku faktoru XI koagulogram ukazuje prodlouženou dobu srážení krve a APTT.
