Amoxicilin pro hnisavé bolesti v krku: pomáhá, návod k použití

Antibiotika jsou velmi běžné léky, které se často používají k léčbě hnisavé angíny. Většině pacientů jsou předepsána antibiotika ze skupiny penicilinů nebo cefalosporinů, jako je amoxicilin, ampicilin a cefalexin. Amoxicilin je často antibiotikem číslo jedna pro angínu – tento lék je cenově dostupný, účinný a relativně bezpečný.

Může se amoxicilin použít na bolest v krku?

Angína je ve většině případů onemocnění mikrobiálního původu, při kterém se zanítí patrové mandle. V případě angíny (v lékařských kruzích se toto onemocnění nazývá „tonzilitida“) se téměř vždy předepisují antibiotika, protože onemocnění velmi často způsobuje komplikace: dysfunkci ledvin, revmatismus, zánět středního ucha atd.

Lékař rozhoduje, které antibiotikum zvolí – lék musí být koneckonců stejně účinný a bezpečný. Často se lékem volby stává amoxicilin, protože má široké spektrum antimikrobiální aktivity a pomáhá rychleji se vyrovnat se zákeřnou nemocí.

Vzhledem k tomu, že anginu pectoris nejčastěji způsobují bakterie, jako jsou streptokoky a stafylokoky, je léčba léky ze skupiny penicilinů (včetně amoxicilinu) zcela opodstatněná. Amoxicilin by se neměl užívat na anginu pectoris pouze tehdy, pokud má pacient predispozici k rozvoji alergické reakce na penicilinové léky. V takové situaci lékař předepisuje jiné léky: fluorochinolony, makrolidy atd.

Indikace amoxicilinu na bolest v krku.

Antibiotika však nejsou vždy přítomna v léčebném režimu bolesti v krku. Pro předepsání těchto léků je třeba mít jasné indikace. V jakých případech se amoxicilin předepisuje konkrétně?

• Pokud je na povrchu mandlí viditelný hnisavý plak.
• V případě silné dlouhodobé horečky.
• Se zvětšením submandibulárních lymfatických uzlin.
• Pokud se objeví jiné příznaky, které nejsou specifické pro anginu pectoris.

Ve výše uvedených případech lékař dospělému pacientovi rozhodně doporučí antibiotickou terapii – a to aniž by čekal na výsledky laboratorních testů. Je důležité nezaměňovat příznaky tonzilitidy s virovým onemocněním – například chřipkou. Koneckonců, jak víme, antibiotika jsou proti viru bezmocná a mohou způsobit pouze škodu.

[ 1 ], [ 2 ]

Amoxicilin pro hnisavou tonzilitidu a herpes

Hnisavá tonzilitida je přímou indikací pro užívání antibiotik, jako je amoxicilin. Hnisavý výtok je považován za hlavní příznak mikrobiální invaze, kterou lze zastavit antibiotiky.

Nemá smysl léčit bolest v krku způsobenou virem nebo plísní. Mimochodem, plísňová tonzilitida je často zaměňována za hnisavou bolest v krku, protože typický povlak plísňové infekce, připomínající tvaroh, lze zaměnit za hnisavou tkáň.

Amoxicilin bude také neúčinný při herpetické bolesti v krku, protože herpes je virová infekce, kterou lze léčit pouze speciálními antivirovými léky. Herpes virus je schopen proniknout do DNA buněk a tam se množit. Antibiotika nemohou proniknout do buněk a zničit virovou DNA - to dokážou pouze antivirové léky.

Amoxicilin lze použít k léčbě herpetické angíny, pokud je toto onemocnění na pozadí viru doprovázeno také sekundární infekcí bakteriálního původu. Antibiotikum lze navíc předepsat s významnou změnou složení krve a prodlouženou silnou horečkou, aby se předešlo komplikacím.

[ 3 ]

Formulář vydání

Amoxicilin je dostupný v několika léčivých formách:

• Zapouzdřený přípravek 250 mg (balení obsahuje 16 kapslí).
• Zapouzdřený přípravek 500 mg (balení obsahuje 16 kapslí).
• Granulovaný přípravek pro přípravu suspenze (obal – lahvička).

Amoxicilin 500 se nejčastěji používá při bolestech v krku díky snadnému použití: dospělí pacienti nejčastěji používají standardní léčebný režim, který zahrnuje užívání Amoxicilinu 500 třikrát denně, jednu kapsli najednou.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamika

Amoxicilin je typickým zástupcem skupiny antibiotik penicilinu. Tento lék úspěšně bojuje proti streptokokům, stafylokokům a smíšeným infekcím.

Mechanismus účinku tohoto antibiotika na bolest v krku je následující: Amoxicilin se dostane do zanícené tkáně v oblasti vývoje mikrobiální infekce a inhibuje produkci látky, bez které není možné vybudovat stěnu mikrobiální buňky. V důsledku toho patogenní mikroorganismus ztrácí schopnost se vyvíjet a reprodukovat. Pokud účinek antibiotika pokračuje, mikrob také ztrácí funkci obnovy vlastní buněčné stěny, což vede k jeho smrti.

Amoxicilin na bolest v krku se používá v nekomplikovaných klinických situacích, kdy je onemocnění výhradně mikrobiální povahy, což potvrzují příznaky a výsledky laboratorních testů. Antibiotikum je bezmocné proti plísním a virům.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetika

Amoxicilin na bolest v krku účinkuje téměř okamžitě. Toto antibiotikum má vysokou biologickou dostupnost: po perorálním podání se do krevního oběhu dostane asi 93 %. To je důvod rychlého a účinného účinku léku, který se rychle distribuuje do většiny tkání a tekutin v těle.

Vzhledem k vysoké biologické dostupnosti není nutné používat velké dávky léku. Pokud porovnáme stupeň takové biologické dostupnosti u jiných antibiotik, vidíme, že například u fenoxymethylpenicilinu je to 50 % a u ampicilinu ne více než 40 %. Dávkování uvedených léků je proto vždy vysoké.

Amoxicilin se slabo váže na plazmatické bílkoviny – tato vazba se odhaduje na 17 %.

Maximální plazmatické koncentrace po jednorázové dávce 250 mg nebo 500 mg jsou detekovány během 1–2 hodin. Poločas rozpadu je 1–1,5 hodiny.

Lék se prakticky nemetabolizuje. Z těla se vylučuje převážně močovými cestami a v menší míře stolicí.

Přítomnost potravy v žaludku neovlivňuje kvalitu absorpce amoxicilinu.

[ 11 ], [ 12 ]

Dávkování a aplikace

Amoxicilin by se měl užívat třikrát denně: po snídani, po obědě a po večeři.

Při nekomplikované běžné tonzilitidě se v každé dávce předepisuje 500 mg antibiotika.

Standardní léčba bolestí v krku přípravkem Amoxicilin trvá pět až sedm dní. Pokud je onemocnění vleklé a existují různé komplikace, může lékař předepsat zvýšenou dávku 750 mg třikrát denně.

Kolikrát užívat Amoxicilin na bolest v krku? Lék se užívá třikrát denně, bez ohledu na dávkování.

Kolik dní pít Amoxicilin na bolest v krku? Léčba může trvat pět až čtrnáct dní, v závislosti na složitosti onemocnění. V každém případě se antibiotikum pokračuje další dva až tři dny poté, co se stav pacienta vrátí do normálu.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Amoxicilin na bolest v krku u dospělých

Pro léčbu anginy pectoris u dospělých se amoxicilin používá pouze v případě vývoje hnisavého procesu. Hnisavý výtok naznačuje přítomnost mikrobiální léze, kterou lze zastavit použitím kvalitního antibiotika, v tomto případě amoxicilinu.

Nemá absolutně žádný smysl předepisovat antibiotika na virové nebo plísňové infekce - když jsou mandle čisté, bez hnisavých zátek a plaku.

Amoxicilin by neměli užívat lidé trpící ulcerózními zánětlivými onemocněními žaludku nebo střev, stejně jako lymfocytární leukémií a infekční mononukleózou.

Pokud lékař předepsal Amoxicilin k léčbě bolesti v krku, měli byste přísně dodržovat předepsaný léčebný režim. Nemůžete sami měnit uvedené dávkování, frekvenci a četnost užívání léku ani ukončit léčbu dříve, než to lékař povolí. Takové bezmyšlenkovité nezávislé jednání může vést k rozvoji bakteriální rezistence, což povede k návratu bolestivých příznaků a dalším komplikacím léčby.

[ 20 ]

Amoxicilin na bolest v krku u dětí

V dětství není užívání amoxicilinu k léčbě bolesti v krku neobvyklé. Po 12 letech je dávka antibiotika pro děti stejná jako pro dospělé - totéž platí pro děti od 10 let, jejichž hmotnost je vyšší než 40 kg.

Amoxicilin se malým dětem nepodává v kapslích, ale v suspenzi. Dávkování se stanoví následovně:

• Děti ve věku 5-10 let dostávají 250 mg amoxicilinu ráno, odpoledne a večer;
• Děti ve věku 2-5 let dostávají dávku 20 mg léku na 1 kg hmotnosti (jedná se o denní množství, které by mělo být rozděleno do tří dávek).

Amoxicilin na bolest v krku mohou užívat jak kojenci, tak i novorozenci. U kojenců se dávka vypočítává individuálně a celková doba trvání antibiotické terapie je 12 dní.

Pro přípravu suspenze amoxicilinu pro kojence přidejte do lahvičky s lékem vodu (až po rysku dávkovače) a dobře promíchejte, lehce protřepejte.

Výsledná suspenze může být skladována krátkou dobu: ne déle než dva týdny na chladném místě.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Používejte amoxicilinu na bolest v krku. během těhotenství

Rozhodnutí o užívání amoxicilinu těhotnou ženou by měl učinit lékař. Před předepsáním antibiotika by měl lékař zvážit následující skutečnosti:

• Amoxicilin je schopen překonat placentární ochranu – a to ve větším množství než některá jiná antibiotika (například apmicilin).
• Dosud neexistují žádné prokázané důkazy o vlivu amoxicilinu na vývoj vrozených vad u novorozenců.
• Amoxicilin se z těla rychle vylučuje.
• Nežádoucí účinky během léčby amoxicilinem mohou negativně ovlivnit průběh těhotenství a nitroděložní vývoj plodu.

Vzhledem ke všem výše uvedeným faktům můžeme říci pouze jednu věc: Amoxicilin na bolest v krku lze předepsat pouze v případech, kdy se bez něj absolutně neobejdete. Ve všech ostatních případech je lepší neriskovat: léčbě antibiotiky je třeba se vyhnout.

V první polovině těhotenství je užívání amoxicilinu nejvíce nežádoucí a během laktace je zakázáno.

Samoléčba bolesti v krku s amoxicilinem je přísně zakázána.

Kontraindikace

Existuje relativně málo kontraindikací pro užívání amoxicilinu při bolesti v krku. Existují však a každý pacient, který má podstoupit takovou léčbu, by si jich měl být vědom.

• Přecitlivělost na kterýkoli lék z řady penicilinů.
• Alergická reakce na antibiotika z řady penicilinů nebo cefalosporinů (může se vyvinout zkřížená reakce).
• Lymfocytární leukémie a infekční mononukleóza.
• Relativní kontraindikace jsou:
• akutní zánětlivé a ulcerózní-erozivní procesy v trávicím traktu;
• závažná dysfunkce jater a ledvin;
• těhotenství.

Pokud je amoxicilin předepsán během kojení, kojení se dočasně přeruší. Většina matek se k kojení vrací přibližně pět dní po poslední dávce antibiotika.

[ 13 ]

Vedlejší efekty amoxicilinu na bolest v krku.

Seznam nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout během užívání amoxicilinu, je relativně krátký. Nejčastější z nich jsou:

• kožní vyrážka, svědění, zarudnutí, alergický otok;
• výskyt krystalů v moči;
• mírné zvýšení jaterních enzymů;
• přechodná leukopenie, anémie, přechodné zvýšení protrombinového času;
• stav vzrušení, bolesti hlavy, poruchy spánku.

Všechny uvedené příznaky jsou zpravidla dočasné. Procházejí bez další léčby ihned po ukončení užívání antibiotika Amoxicilin.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Předávkovat

Užívání velkého množství antibiotik obvykle není doprovázeno žádnými specifickými příznaky. Možnost vzniku nežádoucích účinků je povolena.

Pokud existuje podezření na předávkování, doporučuje se pacientovi vypláchnout žaludek a podat mu sorbent.

Pokud je množství podaného amoxicilinu příliš velké, může lékař použít hemodialýzu v kombinaci se symptomatickou léčbou.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Interakce s jinými léky

Nedoporučuje se užívat amoxicilin a alopurinol současně: může se objevit kožní vyrážka.

Amoxicilin inhibuje účinek antikoncepčních léků určených k vnitřnímu užití.

Amoxicilin by se neměl kombinovat s antacidy a bakteriostatickými antibiotiky (chloramfenikol, tetracyklin atd.): tyto léky negativně ovlivňují vstřebávání a účinnost amoxicilinu.

Probenecid inhibuje vylučování amoxicilinu ledvinami.

Při užívání v kombinaci s amoxicilinem a antikoagulancii se může prodloužit doba krvácení a protrombinový index.

Podmínky skladování

Tobolky a suspenze amoxicilinu lze skladovat při pokojové teplotě mimo dosah dětí.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Skladovatelnost

Tobolky a granule pro přípravu suspenze amoxicilinu se uchovávají tři roky. Připravená suspenze se uchovává nejméně dva týdny.

[ 33 ]

Recenze

Téměř všichni pacienti, kteří museli léčit anginu pectoris amoxicilinem, uvádějí vysokou účinnost tohoto antibiotika. Není divu, že je lék považován za antibiotikum volby pro hnisavou anginu pectoris: má výrazný účinek, málo vedlejších účinků, je cenově dostupný a prakticky bezpečný. Pouze ve vzácných případech způsobuje amoxicilin dyspepsii, kolitidu nebo alergii.

Nejdůležitějším bodem během léčby amoxicilinem je neporušovat pravidla antibiotické terapie. Nelze tedy svévolně přerušit léčbu předepsanou lékařem, nelze antibiotikum používat externě místo interního užívání (například k oplachování), nelze upravovat dávku a frekvenci podávání. Všechna uvedená porušení vedou k tomu, že bakterie vyvinou rezistenci na antimikrobiální léky, v důsledku čehož se vyvíjejí onemocnění, která se stávají velmi, velmi obtížně léčitelná.

Pokud začnete léčbu co nejdříve a budete užívat Amoxicilin správně (podle pokynů lékaře), pak můžete během několika dní vyléčit bolest v krku bez vzniku komplikací.

Co může nahradit Amoxicilin při bolesti v krku?

Pokud lékař předepsal Amoxicilin, ale nebyl k dispozici v lékárně, je docela možné koupit si místo něj antibiotický analog. Taková antibiotika mohou být:

• Tablety Amoxicilinu;
• Tablety Amofastu;
• Tobolky B-Mox;
• Graximol kapsle nebo prášek;
• Gramox kapsle nebo prášek;
• Iramoxové kapsle;
• Granule Iramoxu;
• Ospamox (k dispozici ve formě granulí, prášku, kapslí nebo tablet);
• Tablety Flemoxinu;
• Hiconcil kapsle nebo prášek.

Kromě toho můžete použít kombinované léky, které obsahují amoxicilin. Mezi tyto léky patří nejoblíbenější Amoxiclav, Amoxil, Augmentin, Betaklav, Teraclav a Flemoklav.

Amoxicilin nebo azithromycin na bolest v krku?

Které antibiotikum je lepší, je relativní otázka. Nejčastěji lékaři volí amoxicilin. Faktem je, že toto antibiotikum je schopno kombinovat všechny vlastnosti, které poskytují maximální možnou účinnost, dostupnost a bezpečnost léčby. Proto lékaři rozhodně doporučují léčbu tonzilitidy amoxicilinem.

Pokud však testy naznačují, že bakterie jsou rezistentní na peniciliny nebo je pacient alergický na peniciliny, pak je v takových případech rozhodně zvolen azithromycin - z hlediska spektra antimikrobiální aktivity není tento lék v žádném případě horší než amoxicilin.

[ 34 ]

Amoxiclav nebo Amoxicilin na bolest v krku?

Pokud analyzujeme farmakologické vlastnosti a složení léků, ukáže se, že Amoxiclav je univerzálnější a silnější antibiotikum ve srovnání s Amoxicilinem. Amoxiclav ničí i ty mikroby, které jsou rezistentní na penicilinová antibiotika. V praxi je však účinek těchto léků téměř stejný - bolest v krku se vyléčí přibližně ve stejném časovém období.

Pokud bakterie nejsou citlivé na peniciliny, lékař nikdy nepředepíše ani Amoxiclav, ani Amoxicillin.

Pokud je Amoxicilin předepsán na bolest v krku, ale není k dispozici v lékárně, lze tento lék nahradit Amoxiclavem.

[ 35 ], [ 36 ]