Omnopon

Omnopon má hypnotické, analgetické a antitusické vlastnosti.

Indikace Omnopona

Používá se za následujících podmínek:

• popáleniny nebo zranění;
• akutní infarkt myokardu;
• nádory maligní povahy;
• kolika vyvíjející se uvnitř střev, ledvin nebo jater;
• časové úseky po chirurgických zákrocích.

Formulář vydání

Léčivo se uvolňuje ve formě 1% nebo 2% léčivé látky pro subkutánní injekci.

Farmakodynamika

Léčivo je narkotické analgetikum, které obsahuje sumu opiových alkaloidů (50 % tvoří látka morfin), díky čemuž jsou všechny jeho hlavní vlastnosti způsobeny působením tohoto prvku.

Omnopon má výrazný antispasmodický a analgetický účinek. Jeho analgetický účinek je však slabší než u morfinu. Tento účinek lze vysvětlit interakcí léku s opiátovými zakončeními, v důsledku čehož je přerušen transport bolestivých impulsů a změna vnímání bolestivých pocitů.

Složky léku (látky narkotin s papaverinem) zmírňují křeče hladkého svalstva. Z tohoto důvodu se při bolestech, jako je kolika v ledvinách nebo játrech, doporučuje užívat tento lék, protože v tomto případě je účinnější než morfin.

Farmakokinetika

Rychlost syntézy morfinu s plazmatickými bílkovinami je v rozmezí 30-35 %. Hodnoty Cmax po intravenózní injekci jsou zaznamenány po 20 minutách a po subkutánním podání po 50-90 minutách. Poločas rozpadu je 2-3 hodiny. Vylučuje se v nezměněné formě nebo ve formě metabolických produktů převážně ledvinami.

Malá část kodeinu se syntetizuje s bílkovinami a také podléhá metabolickým procesům v játrech (10 % látky se přemění na morfin). Vylučování probíhá ledvinami ve formě kodeinu a morfinu, stejně jako jeho metabolických produktů.

Farmakokinetické vlastnosti paramorfinu jsou podobné kodeinu.

Papaverin se podílí na syntéze bílkovin, metabolizuje se a vylučuje ledvinami.

Noskapin proniká do tkání vysokou rychlostí. Po prvních 6 hodinách se vylučuje močí v nezměněné formě (později se vylučuje jako konjugát). Následně jsou jeho metabolické produkty zaznamenávány v moči po dlouhou dobu (až 1 měsíc).

Dávkování a aplikace

Lék se podává subkutánně. Velikost dávek musí být zvolena na základě stavu pacienta a závažnosti bolesti.

Pro dospělé se používá v dávce 1 ml, v případě potřeby lze tuto dávku znovu podat po 4 hodinách od první dávky. Maximální přípustné dávky: 1krát - 30 mg, denně - 0,1 g.

Pro děti starší 2 let se používají dávky v rozmezí 1-7,5 mg s přihlédnutím ke stupni analgezie.

Používejte Omnopona během těhotenství

Těhotným nebo kojícím ženám, stejně jako během porodu, lze Omnopon předepsat pouze tehdy, pokud existují důležité indikace. Tato opatrnost je dána skutečností, že u plodu nebo novorozence se může vyvinout drogová závislost.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• respirační selhání;
• křečovité stavy;
• přítomnost intolerance na lék;
• poranění hlavy;
• zvýšené hodnoty intrakraniálního tlaku (ICP);
• hemoragická forma mrtvice;
• srdeční arytmie;
• kachexie;
• Bakalářský titul;
• onemocnění ovlivňující funkci ledvin nebo jater;
• adynamický ileus;
• starší lidé;
• kombinované užívání s inhibitory MAO;
• pacient trpí závislostí na opioidech.

Vedlejší efekty Omnopona

Užívání přípravku Omnopon může vést k rozvoji bronchiálních křečí, poruch močení, deprese, pocitu vzrušení nebo ospalosti. Kromě toho se může objevit snížení krevního tlaku, závratě, halucinace, zácpa, alergické příznaky a respirační deprese.

Lék zesiluje tlumící účinek sedativních antidepresiv, léků na spaní, antihistaminik a antipsychotik. Vede také k rozvoji závislosti na opioidech (někdy stačí pouze 2-3 dny užívání).

Po vysazení léku se objevují abstinenční příznaky: rozšíření zornic, bolesti hlavy, zvracení, tachykardie, průjem a zívání a zvýšený krevní tlak. Tyto stavy musí být léčeny v nemocnici.

[ 1 ]

Předávkovat

Příznaky otravy: snížený krevní tlak, stupor, potlačení dýchacích procesů, zúžení zornic a kómatický stav.

Pro terapii v těchto případech se podává antagonista opioidních zakončení - látka naloxon - v dávce 0,4-2 mg. Umožňuje obnovit dýchání. Dětem se podává v dávce 0,01 mg/kg. Je třeba vzít v úvahu, že naloxon má krátkodobý účinek, a proto musí postižený zajistit i udržení plicní ventilace.

Interakce s jinými léky

Kombinace s fentanylem nebo promedolem vede k sumaci terapeutického účinku.

Je zakázáno užívat Omnopon s narkotickými analgetiky, jako je tramadol, butorfanol s buprenorfinem a nalbufin, protože to může vést k abstinenčnímu syndromu.

Lék by měl být užíván ve snížených dávkách v kombinaci s anestetiky, antidepresivy, anxiolytiky nebo léky na spaní - protože v těchto případech dochází k potlačení dýchacích procesů a funkce centrálního nervového systému.

[ 2 ]

Podmínky skladování

Omnopon musí být uchováván při teplotě nepřesahující 15 °C.

Skladovatelnost

Omnopon lze používat po dobu 36 měsíců od data výroby léčivého přípravku.

Žádost pro děti

Lék nelze použít u dětí (dětí mladších 2 let).

Analogy

Analogy léku zahrnují léky jako Pantopon, Sufentanil, Morfin a Fentanyl s trimeperidinem.

Recenze

Omnopon je diskutován hlavně v kontextu vedlejších účinků, které způsobuje. Mnoho pacientů si ve svých recenzích stěžuje, že po anestetické injekci léku v pooperačním období se po 3-6 hodinách objevila nevolnost s opakovaným zvracením, což nevedlo k úlevě.