Lékařský expert článku
Nové publikace
Alkoholická fibróza jater
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Alkoholická fibróza jater se vyvíjí u 10% pacientů s chronickým alkoholismem. Hlavním patogenetickým faktorem alkoholické fibrózy jater je schopnost etanolu stimulovat proliferaci pojivové tkáně. Charakteristickým histologickým rysem je zvýšená proliferace vláknité tkáně kolem centrálních žil laloků jater (perivennulární fibróza). Mnoho pacientů také vyvinout pericelulárních fibrózu - šíření pojivových vláken centrální zóně jaterního lalůčku jako žilky v parenchymu podél sinusoidy a jaterních trámy.
Charakteristické klinické a laboratorní projevy alkoholické fibrózy jater:
- subjektivní symptomy - obecná slabost, dyspeptické jevy (špatná chuť k jídlu, občasná nevolnost, bolest, hořkost v ústech), bolest v pravé oblasti subkostu - mírná, ale prodloužená;
- malá nebo středně těžká hepatomegalie;
- ukazatele funkčních vzorků jater se nezměnily nebo nezměnily - zvýšila se sérová aktivita aminotransferázy, - y-glutamyltranspeptidáza;
- charakteristické zvýšení hladin prolinu a hydroxyprolinu v krvi - markery intenzivní fibrózy, stejně jako zvýšené vylučování hydroxyprolinu v moči.
Spolehlivá diagnóza alkoholické fibrózy jater lze provést pouze pomocí histologického vyšetření vzorků jaterní biopsie. Zvláště charakteristická je kombinace centrolobulární perivennulární fibrózy s tukovou jaterní dystrofií. V pozdější fázi dochází k perikulární fibróze - šíření fibrózy z centrolobulární zóny na parenchymu podél sinusoidů a hepatocytů.
Alkoholická fibróza jater může být považována za projev cirhózy jater. Při dalším užívání alkoholu se fibróza přeměňuje na cirhózu jater.
[