Alfagan R

Lék Alfagan R je komerční název léčivého produktu obsahujícího aktivní látku bralidin (brimonidin). Je to agonista alfa-adrenoreceptoru a používá se v oftalmologii ke snížení nitrookulárního tlaku u pacientů s glaukomem nebo akutním glaukomovým útokem.

Mechanismem účinku Bralidinu je omezit sítnicové cévy a snížit tvorbu nitrooční tekutiny, což vede ke snížení nitrookulárního tlaku. Tento lék se obvykle používá ve formě očních kapek.

Je důležité si uvědomit, že Alfagan R by se měl používat pouze tak, jak je předepsán lékařem, protože nesprávné použití nebo samoléčení může vést k vedlejším účinkům nebo nežádoucím účinkům. Pacienti by měli být také opatrní při řízení nebo provádění jiných činností, které vyžadují jasné vidění, protože lék může způsobit ospalost nebo rozmazané vidění.

Indikace Alfagana R

Lék „Alfagan R“ (brimonidin) se běžně používá v oftalmologické praxi ke snížení nitrookulárního tlaku. Mezi hlavní náznaky pro jeho použití patří:

1. Glaukom: Brimonidin pomáhá snižovat nitrooční tlak, který může zpomalit progresi glaukomu a zabránit poškození zraku. Glaukom je stav, ve kterém může zvýšený tlak uvnitř oka poškodit optický nerv, což může vést ke ztrátě zraku.
2. Akutní útok glaukomu: Lék lze použít ke rychlému snížení nitrookulárního tlaku v případě akutního útoku glaukomu, který je charakterizován náhlým zvýšením tlaku uvnitř oka, který může vést k vážným důsledkům pro vidění.

Farmakodynamika

Alfagan P, obsahující aktivní látku brimonidin tartrát, působí jako selektivní alfa-2-adrenomimetika. Farmakodynamika tohoto léčiva souvisí s jeho schopností stimulovat alfa-2-adrenoreceptory v oku, což vede ke dvěma hlavním účinkům, které snižují nitrooční tlak:

1. Snižuje produkci nitrookulární tekutiny (vlhkost): Alfagan P působí na ciliární tělo v oku, aby se snížila produkce vodné vlhkosti. To snižuje objem tekutiny v přední komoře oka, což má za následek nižší nitrooční tlak.
2. Zlepšení odtoku uveoskleral nitrooční tekutiny: Brimonidin také zlepšuje odtok nitrooční tekutiny přes uveosklerální cestu, což dále přispívá ke snížení tlaku v oku.

Tyto dva mechanismy účinku společně účinně snižují nitrooční tlak, což je nesmírně důležité pro léčbu a prevenci glaukomu s otevřeným úhlem a další stavy spojené se zvýšeným oftalmotonusem.

Kromě snižování nitrookulárního tlaku má brimonidin neuroprotektivní vlastnosti. Může chránit sítnice a optický nerv před poškozením způsobeným vysokým nitroočním tlakem, což je důležitý aspekt při dlouhodobém léčbě glaukomu.

Farmakokinetika

Farmakokinetika Alfaganu P obsahujícího tartrát aktivní látky brimonidin popisuje absorpci, distribuci, metabolismus a vylučování léčiva po lokální aplikaci na oko.

1. Absorpce: Po aktuální aplikaci na oko proniká brimonidin spojivkou a rohovkou. Malé množství látky může být systémově absorbováno oční slizkou. Maximální plazmatická koncentrace je obvykle pozorována během 1-3 hodiny po aplikaci.
2. Distribuce: Brimonidin proniká dobře do tkání oka a dosahuje nezbytných koncentrací, aby se snížil nitrooční tlak. Údaje o distribuci brimonidinu v lidském těle jsou omezené, ale je známo, že může proniknout do hematoencefalické bariéry.
3. Metabolismus: Brimonidin je metabolizován v játrech. Hlavními metabolity jsou hydroxylované deriváty, které jsou pak konjugovány s kyselinou glukuronovou.
4. Vylučování: metabolity brimonidinu a malé množství nezměněné látky jsou vylučovány hlavně ledvinami močí. Poločas eliminace plazmy je 1 až 3 hodiny, což odráží relativně rychlé odstranění látky ze systémového krevního řečiště.

Používejte Alfagana R během těhotenství

Použití léčiva „Alfagan R“ během těhotenství může být kontraindikováno nebo vyžaduje zvláštní opatrnost.

Údaje o bezpečnosti brimonidinu během těhotenství jsou omezené a jeho použití by se mělo používat pouze pro přísné lékařské indikace a po pečlivé diskusi s lékařem. Lékař by měl posoudit potenciální rizika pro matku a plod, jakož i možné výhody léčiva a rozhodnout se o jeho použití na základě individuálních okolností každého případu.

Kontraindikace

Lék alfagan r má následující kontraindikace:

1. Hypersenzitivita nebo alergická reakce na brimonidin nebo jakoukoli jinou složku léčiva. Lidé se známou alergií na brimonidin nebo podobné drogy by se měli vyhnout jeho používání.
2. Děti mladší 2 roky. Bezpečnost a účinnost „Alfagan R“ u dětí mladších 2 let nebyla stanovena, proto se lék nedoporučuje pro použití v této věkové skupině.
3. Pacienti se syndromem suchého oka nebo akutní keratitidou. Brimonidin může zhoršit suché oko a způsobit podráždění nebo zhoršení očních podmínek v přítomnosti syndromu suchého oka nebo akutní keratitidy.
4. Pacienti užívající inhibitory monoamin oxidázy (MAOI) nebo tricyklická antidepresiva. Použití brimonidinu v kombinaci s těmito léky může zvýšit riziko hypertenzní krize.
5. Kojení těhotných žen a žen. Bezpečnost užívání brimonidinu během těhotenství nebo kojení nebyla stanovena, proto by jeho použití v tomto případě mělo být prováděno až po přísném lékařském odůvodnění a rozhodnutí lékaře o výhodách a rizicích.

Vedlejší efekty Alfagana R

Alfagan P obsahuje tartrát brimonidinu v aktivní složce a může způsobit řadu vedlejších účinků, a to aktuálních i systémových. Je důležité si uvědomit, že ne všichni pacienti je zažijí, ale byly hlášeny následující vedlejší účinky:

Místní vedlejší účinky:

• Oční zarudnutí a podráždění: Jeden z nejčastějších vedlejších účinků může být doprovázen pocitem hoření nebo svědění.
• Alergické reakce: oční víčka mohou být oteklé, červené nebo svědivé.
• Rozmazané vidění a pocit cizího těla v oku: Tyto příznaky jsou obvykle dočasné a po přizpůsobení se léčivu procházejí.
• Suché oči: Může vyžadovat použití hydratačních kapek.
• Fotofobie (přecitlivělost na světlo).

Systémové vedlejší účinky:

• Bolest hlavy a závratě: Může se vyskytnout v důsledku systémové expozice brimonidinu.
• Únava a ospalost: Obzvláště důležité pro lidi, kteří řídí motorová vozidla nebo provozují potenciálně nebezpečné stroje.
• Sucho v ústech.
• Alergické reakce: svědění kůže, zarudnutí a otoky.
• Nízký krevní tlak (hypotenze).
• Tachykardie nebo bradykardie (rychlý nebo pomalý srdeční rytmus).

Ve vzácných případech může dojít k vážnějším vedlejším účinkům, jako je deprese, dušnost nebo změny v srdečním rytmu, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Pokud dojde k jakýmkoli vedlejším účinkům, měli byste okamžitě kontaktovat oftalmologa, abyste upravili dávkování nebo změnu léčiva.

Předávkovat

Předávkování alfagan R může vést ke zvýšeným vedlejším účinkům spojeným s lékem, jako je ospalost, snížený krevní tlak, snížená srdeční frekvence, snížené žáky, podráždění očí a sucho.

Interakce s jinými léky

Lék alfagan R (brimonidin) může interagovat s některými jinými léky. Zde jsou některé z nich:

1. Léky snižující krevní tlak (antihypertenziva): Použití Alfagan R v kombinaci s jinými léky snižujícími krevní tlak, jako jsou beta-blokátory, diuretika nebo inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACEIS), může vést ke zvýšenému hypotenzivnímu účinku a nižšímu krevnímu tlaku.
2. Léky pro léčbu deprese a úzkosti (antidepresiva a anxiolytika): brimonidin může zvýšit sedativní účinek léků této třídy, což může vést ke zvýšené ospalosti a únavě.
3. Inhibitory monoamin oxidázy (MAOI): Použití alfagan R v kombinaci s MAOIS může zvýšit hypotenzní účinek léčiva a zvýšit riziko hypotenzní krize.
4. Léky glaukomu: Použití alfagan R v kombinaci s jinými očními léky na glaukomu může vést ke zvýšenému snížení nitrookulárního tlaku.

Podmínky skladování

Lék „Alfagan R“ by měl být uložen podle pokynů výrobce a doporučení vašeho lékaře. Obvykle jsou podmínky skladování pro oční kapky „Alfagan R“ následující:

1. Uložte léčivo při pokojové teplotě (15 až 30 stupňů Celsia).
2. Nedovolte, aby příprava zamrzla.
3. Uložte lék na místo chráněné před světlem, protože světlo může nepříznivě ovlivnit stabilitu léčivé látky.
4. Láhev nebo lahvička kapek by měla být pevně uzavřena, aby se zabránilo kontaminaci nebo kontaminaci.
5. Je třeba se vyhnout kontaktu špičky pipety nebo lahvičky s jakýmkoli povrchem, aby se zabránilo kontaminaci.

Je nutné pozorovat specifikované podmínky skladování pro udržení účinnosti a bezpečnosti léčiva „Alfagan R“ po celou dobu jeho skladovatelnosti.