Alergická stomatitida

Nejčastějšími stížnostmi pacientů, u kterých je diagnostikována alergická stomatitida, jsou otoky měkkých tkání v ústní dutině (jazyk, patra apod.). Kvůli silnému otoku se pro člověka stává těžší polykat, zvýšený jazyk se nezapadá do ústní dutiny, kvůli nimž ji pacienti často kousají.

Onemocnění se obvykle vyskytuje v důsledku obecné alergické reakce. Alergie činí tělo co nejoblíbenější, což vede k symptomům, které jsou charakteristické pro stomatitidu. Nejčastěji je alergická stomatitida reakcí na léky (antibiotika, sulfonamidy). Obvykle se alergie v tomto případě rozvíjí zpomaleně, tj. První příznaky se objeví po 20 dnech po podání léku. Také alergická stomatitida může provokovat některé potraviny, obvykle to je pozorováno u malých dětí. Pro vyvolání alergické reakce v ústech se může přímo dotýkat alergenu (zubní náhrady z plastu, speciální slitiny).

[1], [2], [3], [4], [5]

Příčiny alergické stomatitidy

Alergické reakce u lidí se mohou objevit v jakémkoli věku, a to i v případě, že nedošlo k žádným podobným reakcím na pyl, rostliny, léky atd. Nebylo pozorováno. Výskyt takových reakcí může být spojen s genetickými změnami v těle, špatnou funkcí imunitního systému. Odpovědný za tvorbu protilátek proti různým patogenům a virům, krevní buňky, v určitém okamžiku začínají reagovat na látku, která se dostala do těla jako "nepřítel", což má za následek typickou alergii.

V určitém okamžiku může být produkt známý člověku (med, heřmánkový čaj) nejsilnějším alergenem, který způsobuje těžkou reakci těla. Nyní bylo zjištěno, že přibližně 1/3 světové populace trpí těžkou alergií. Přibližně 20% všech alergických vyrážek je pozorováno v ústní sliznici, kdy se projevuje alergická stomatitida.

Obvykle vyvolává alergickou stomatitida rozděleny do dvou skupin: látky, které se do těla a látku v kontaktu s ústní sliznicí. Tyto látky do těla, zahrnují léky léky, plísně, pyl, atd, na styku se slizniční látek -. Různé předměty vliv přímo na sliznici, což způsobuje podráždění. Zubní protézy vyrobené z materiálů nízké kvality jsou poměrně častou příčinou alergických reakcí v ústech. Na rozdíl od low-kvalitních materiálů, příčina nemoci může stát bakterie a jejich odpadní produkty, které se hromadí v ortopedické lůžko a dráždí jemnou hlen. Malé trhliny, rány jsou dobrým prostředkem pro život těchto mikroorganismů. Pro vyvolání alergické stomatitidy kontaktu typu také léky, které se používají při léčbě zubů nebo které je třeba rassasyvat.

Látky, které spadají do těla může způsobit druh imunitní reakce, která se projeví v podobě vyrážky, svědění, pálení na měkké tkáně a sliznice úst. Imunita tak může reagovat nejen na antibiotika nebo účinné léky, je možné reagovat na jakákoli jiná léčiva, včetně antihistaminik. Také vyrážky mohou vyvolat různé faktory - ekologii, hormonální selhání apod.

[6], [7], [8], [9], [10]

Symptomy alergické stomatitidy

Pokud je alergická stomatitida způsobena léčivými přípravky, projevy onemocnění jsou poměrně rozmanité. Pacienti se většinou stěžují na pálení, svědění, sucho v ústech, bolest během jídla. Při vizuální prohlídce v dutině ústní můžete vidět silné zarudnutí, otoky. Puffiness může ovlivnit plášť rtů, tváří, dásní, jazyka, patra. Jednou z charakteristických rysů alergické stomatitidy je hladký a lesklý jazyk s mírným otokem. Takové změny se mohou projevit na rtech.

Běžným příznakem onemocnění je cystické léze sliznice dutiny ústní, které nakonec praskla a na jejich místo tam jsou vředy, které mohou splývat společně tvořit dostatečně velkou ohniska zánětu.

Když tělo reaguje na tetracyklin, na jazyku se může objevit bílý nebo hnědý povlak, v koutcích rtů se objevují bolestivé hluboké praskliny.

Alergická stomatitida se může objevit po návštěvě v zubní ordinaci, kdy se náhodně dostanou na sliznici léky na léčbu karyózních dutin, krve-resurfacing, bělící gely apod.

Široce rozložená kontaktní forma alergické stomatitidy, která se vyvine následkem dlouhodobého vystavení sliznicím a gumovým polymerním odnímatelným zubním protézám.

Alergická stomatitida u dětí

Ústní dutiny je napojen na vnitřních orgánů (trávicí soustavy, plic, atd), a je určen pro zvlhčování nasávaného vzduchu, ochranu proti různým patogenům a jiným nepříznivým vlivům okolního prostředí. Sliznice úst se rychle aktualizovány, u lidí to je zodpovědný za mnoho funkcí. Chuť, ochrana před vnějšími faktory, slinění, atd normálního provozu ústní dutiny mohou být rušeny různými nemocemi, podvýživou, přehřátí, léky a podobně, které výsledek povede k vývoji onemocnění, obzvláště vnímavé k malým dětem.

Alergická stomatitida v dětství zpravidla nepůsobí jako nezávislá onemocnění, je symptomem celkové alergické reakce těla na podnět (potraviny, léky atd.). Děti náchylné k nemoci s předispozicí k alergickým reakcím. V některých případech se alergická stomatitida u dětí vyvine kvůli kontaktu sliznice se zubními materiály (pečeť), závorami. Docela často se v dětství objevuje alergická stomatitida kvůli karyózním zubům.

V počátečním stádiu onemocnění se dítě může stěžovat na bolest v ústech (svědění, pálení). Může se objevit otok jazyka, rtů, tváří. V některých případech se v ústní dutině objevuje plaketa, častěji na jazyku, z úst je pysný zápach, zvýšené slinění.

V dětství se stomatitida může vyvinout buď omezeně nebo extenzivně (v celé dutině ústní). Pokud je ovlivněna celá sliznice, v ústní dutině bude vyžadována delší léčba, zejména pokud je snížená imunita dítěte.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Alergická stomatitida u dospělých

Nejčastější stížnosti pacientů s alergickou stomatitidou jsou otoky v ústech (rty, hltan, jazyk, tváře, patra). Kvůli potírání polykání je obtížné, pacienti často kousají měkké tkáně do úst (jazyka, líc). Alergie je hlavní příčinou onemocnění, zvyšuje citlivost těla na podráždění, což se projevuje jako charakteristický znak stomatitis. Často je alergická stomatitida reakcí na léky, v některých případech může vývoj onemocnění začít po 15-20 dnech, po užívání léků (obvykle sulfonamidů).

Často existují případy alergických reakcí na ústní sliznici v důsledku jídla, různých dráždivých látek v ústní dutině (zubní protézy, korunky atd.). Alergickou stomatitidu mohou vyvolat takové slitiny jako kobalt, zlato, chrom a také akrylové plasty.

[17], [18], [19], [20], [21]

Diagnostika alergické stomatitidy

Diagnostika pacientů se očekává, že alergická onemocnění, především začíná s identifikací alergií a faktory, které jej (astma, chronická onemocnění, kopřivka, dědičnost, atd.) By mohly vyvolat. Také se berou v úvahu onemocnění trávicího systému, menopauza u žen, porušení endokrinních funkcí, helminthiasis. Zvláštní pozornost je věnována stávajícím zubním protézům, stejně jako období jejich nošení.

Na vyšetření, lékař pozoruje především zvlhčení úst, typ slin (tekutý, pěnění atd.). Jak je patrné z pozorování slin, závisí na druhu stávající onemocnění slinných žláz, nošení zubní protézy, užívání léků. V reakci na zubní protézy alergické povahy, se doporučuje na několik dní k vyloučení jejich použití, obvykle po protéza již není v interakci s sliznici úst, slinění odrazí zpět, pěna zmizí, se zlepší celkový stav ústní dutiny. Pozor při pohledu zubních protéz muset zaplatit za používané při výrobě materiálů (zlato, hromokobaltovy, slitiny, plasty, nerezová ocel, atd), které mají délku pórů, počet dávek, změnu zabarvení.

Hlavním směrem v diagnostice alergických reakcí v ústní dutině je detekce alergenu, onemocnění na pozadí. Rozhodující roli v diagnostice alergické stomatitidy hrají nemoci v minulosti pacienta, stížnosti, obecný klinický obraz.

Hodnocení kvality a přesnosti výrobních zubních protéz umožňuje stanovit příčinu zánětu ústní dutiny (mechanické, toxické chemické atd.). Mechanické dráždění příčinou příliš ostré a delší strana protézy, hrubý povrch vnitřní části, modifikované báze, abnormální distribuce tlaku v některých částech protetická lože, což vede k nepřesnému dojmu přičemž, atd.

Vizuální vyšetření ústní dutiny odhaluje ohniskové léze nebo rozsáhlý zánět (také možný nepřítomnost zánětlivých procesů). Orální léze v některých místech (fokální), v první řadě v důsledku mechanického působení, zranění, a tak dále. Pokud je zánět sliznice celku, v tomto případě mluvíme o obecné reakce organismu na stimul. Při absenci viditelných příznaků zánětu se začal proces slizniční atrofie.

Chemická spektrální analýza slin na stopových prvcích je povinná. Se zvýšeným obsahem železa, mědi, zlata atd. A vzhledu nečistot, které jsou pro člověka neobvyklé (kadmium, olovo, titan atd.), Začne tělo elektrochemickým procesem.

Mezi diagnostickými testy a testy, které jsou předepsány pacientům s podezřením na alergickou stomatitidu, se rozlišují:

• krevní test, který se užívá nejprve bez protézy, poté po 2 hodinách nošení zubní náhrady;
• vzorek s odstraněním zubních protéz. Po několik dní se protéza odstraní z ústní dutiny, obvykle po ní se stav pacienta zlepší;
• Prováděcí test se provádí po odebrání vzorku po opětovném zavedení protézy, pokud jsou všechny klinické projevy obnoveny, je reakce považována za pozitivní.
• test scarifikačního filmu, který je bezpečný a snadno ovladatelný. Tento test umožňuje stanovit reakci organismu na soli (na povrchu jsou naneseny roztoky alkoholové soli, které jsou pak pokryty filmotvornou kompozicí, po 2 dnech se vyhodnocuje reakce);
• Vzorek leykopenicheskaya je určena analýzou krve z prstu protézy bez hladiny leukocytů v ústech (ráno na lačno) a následně tři hodiny nošení protézy, krev dává znovu a porovnány výsledky. Pokud počet leukocytů snížil, může to znamenat, citlivost na plastu. Test by se neměla provádět při exacerbaci alergické reakce, vysoké teplotě.
• test chemického stříbření povrchu akrylové zubní náhrady. Reakce na vzorek bude pozitivní, v případě zmizelých (nebo výrazně snížených) nepříjemných pocitů v ústní dutině se normalizuje také stav protetického lůžka.
• test na aktivitu slinných enzymů (toxické reakce na akryly zvyšují aktivitu 2 až 4 krát).

[22], [23], [24]

Léčba alergické stomatitidy

Za takových podmínek, jako je alergická stomatitida, je nutné provést komplexní léčbu. Je-li odpověď na zubní protézy by měly být odstraněny na alergen (tj přestat nosit zubní protézu), je třeba také podniknout kroky k zabránění rozvoje onemocnění v budoucnu (Nahrazení protézy). Pacient musí dodržovat dietu, obsahující potřebné množství vitamínů a stopových prvků by mělo být zcela eliminovat ostré, slané, kyselé, a produkty, které vyvolávají alergie (vejce, káva, jahody, citrusy apod.). Musíte také přestat používat minerální vodu.

Hlavním principem léčby alergické stomatitidy je co nejdříve zabránit kontaktu nebo použití alergenu. Když různé druhy nepříjemných pocitů v dutině ústní (svědění, pálení, bolest, otok, zarudnutí, vyrážky atd ..) potřebují k zubaři, který pomáhá určit příčinu podráždění předepíše účinnou léčbu, pokud je to nutné, pošle ostatním odborníkům v oboru (endokrinolog terapeut a tak dále).

Typicky v léčbě alergické stomatitida použitých antihistaminika (klarotadin, suprasin, Fenistil apod), spolu s vitamíny B, C, PP, kyseliny listové. Zanícené oblasti úst je zpracována antiseptické, analgetické, léčivé roztoky a prostředky (aktovegin, kamistad, rakytník řešetlákový olej, atd.).

Léčba alergické stomatitidy u dětí

Alergická stomatitida v dětství, stejně jako dospělí, je obvykle běžnou reakcí těla na alergen. Dráždění v ústní dutině je důsledkem interakce protilátek těla s alergickými částicemi. Léčba by měla být zaměřena na včasnou detekci alergenu a jeho eliminaci. Při alergii na léky byste neměli užívat léky, jestliže jste alergičtí na určité potraviny - k vyloučení použití těchto přípravků, pokud tělo reaguje na složení náplní - musíte se obrátit na zubaře a vyměnit těsnění.

Nutné vypláchnout ústní dutinu se speciálními antiseptika, s výhodou mající analgetický účinek (lysozym, methenamin s prokainem, a podobně). Vředy mohou být kauterizovány anilinovými barvivy nebo je aplikována směs antibiotik a vitaminu B1.

Léčba alergické stomatitidy u dospělých

Léčba alergické stomatitidy je primárně zaměřena na eliminaci alergenních faktorů. Při léčbě se často používají hyposensitizující léky (snížení citlivosti těla na alergen). V případě, že stomatitida prošla do těžší formy, doporučuje se nemocniční léčba a kapající podávání speciálních přípravků. Během léčby je nutné udržovat vysokou úroveň ústní hygieny, po každém jídle vypláchnout. Výživa je také velmi důležitá. Během léčby byste měli přestat užívat alkoholické nápoje, slané, ostré a kyselé potraviny a pokrmy, jelikož takové jídlo vyvolává ještě větší podráždění v ústní dutině.

Alergická stomatitida je doprovázena těžkými lézemi ústní sliznice. V tomto případě je pro usnadnění stavu možné doplnit základní ošetření účinnými alternativními metodami, které pomohou urychlit proces hojení a regenerace tkáně. Aloe nebo Kalanchoe džus má dobré léčebné vlastnosti, takže se doporučuje rostlinné šťávě namazat zapálené oblasti v ústech a oplachování roztoky obsahujícími takové rostliny pomůže snížit zánět. Někteří odborníci dokonce radí své pacienty, aby žvýkali někdy šarlatové listy.

Hrubý brambor má také dobrý protizánětlivý účinek. Bramborový džus nebo kaše z něho (rošt na malém strouhaní) by měly být aplikovány na nějakou dobu do postižených oblastí sliznice.

Pomáhá zbavit se bolesti a nepříjemných pocitů opláchnutím zelím nebo mrkvovou šťávou (1: 1 zředěnou vodou).

Česnek má antivirový a léčebný účinek, na léčbu stomatitidy u dospělých, strouhaného česneku nebo nakrájeného na česnek se zředí jogurtem (srážení mléka). Zahřátá směs je rovnoměrně rozložena po celé dutině ústní pomocí jazyka a držena na chvíli. Postup lze provádět jednou denně.

Propolis je známý jeho léčivými vlastnostmi. Tinktura propolisu může být použita od prvních dnů onemocnění. Před použitím jsou zapálené oblasti promyty peroxidem vodíku, poněkud vysušeny, poté naneseny několik kapek tinktury a pak vysušeny za vzniku filmu.

Heřmánek má dobré antiseptické a protizánětlivé vlastnosti, avšak stomatitida stejně infuze ústní vody z této rostliny (200 ml vařící vody, 2 polévkové lžíce. Lžíce heřmánku, trvat 20-25 minut).

Ořech rajčatový je známý pro své hojivé vlastnosti v ráně, doporučuje se namazat vředy s tímto olejem v ústech, podpoří regeneraci tkání a brzy hojení.

Prevence alergické stomatitidy

Preventivní opatření s tendencí k alergické stomatitidě je dobrá péče o ústní dutinu. Kazy, onemocnění dásní a podobně. Musí být léčena okamžitě. Je nutné pravidelně navštěvovat zubaře s preventivním účelem (odstranění různých ložisek, korekce nevhodných protéz, leštění ostrých okrajů korun atd.).

Správná výživná výživa je také dobrým způsobem, jak předejít alergickým projevům. Ze stravy je nutné vyloučit potravinové alergeny. Také zdravý životní styl významně snižuje riziko alergických reakcí, neboť alergie se často objevují v důsledku selhání těla. Nejprve je třeba se vzdát kouření, protože nikotin je velmi škodlivý nejen pro ústní sliznici, ale i pro celé tělo jako celek.

Alergická stomatitida je velmi nebezpečné onemocnění, které, pokud je ignorováno nebo nesprávně ošetřeno, může vést k vážnému poškození v ústní dutině. Onemocnění v počáteční fázi se vyléčí poměrně rychle (přibližně za 2 týdny), závažnější a zanedbané případy mohou vyžadovat zvláštní léčbu v nemocnici. Abyste se nedostali do takového stavu, je nutné poradit se odborníkem včas a také dodržovat doporučená preventivní opatření.