Accupro

Accupro je lék ze skupiny ACE inhibitorů.

Indikace Accupro

Používá se k léčbě:

• zvýšené hodnoty krevního tlaku, které mají renovaskulární formu;
• selhání ledvin v důsledku sklerodermie;
• CHF;
• v období po infarktu myokardu – v kombinaci s jinými léky.

Formulář vydání

Léčivo se uvolňuje ve formě tablet.

Farmakodynamika

Léčivou látkou léku je chinapril. Terapeutický účinek je založen na kompetitivním blokování aktivity ACE a snížení rychlosti přeměny angiotenzinu-1 na angiotenzin-2.

Lék zvyšuje toleranci těla vůči stresu a srdeční výdej a také snižuje afterload a konstrikční tlak v plicních kapilárách.

Dlouhodobá léčba vede k zvrácení hypertrofie myokardu u lidí se zvýšeným krevním tlakem a v případě ischemického nebo poškozeného myokardu ke zlepšení průtoku krve.

Lék může zesílit koronární oběh a průtok krve v ledvinách a také snížit agregaci krevních destiček.

Farmakokinetika

Po jednorázovém užití léku se léčivý účinek dostaví po 60 minutách. Plný léčivý účinek je pozorován po několika týdnech léčby.

Dávkování a aplikace

Tablety se musí užívat perorálně. Počáteční dávka při zvýšeném krevním tlaku je 10 mg (jedna nebo dvě dávky). Pokud je tato dávka neúčinná, postupně se zvyšuje na 20 mg (během 21 dnů).

Průměrná dávka léku je přibližně 10-20 mg denně. Maximální přípustná denní dávka je 80 mg.

Starší lidé a také ti, kteří trpí onemocněním ledvin, by měli snížit denní dávku na 5 mg.

Používejte Accupro během těhotenství

Accupro by neměl být podáván těhotným ženám.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• přítomnost přecitlivělosti na ACE inhibitory, stejně jako na chinapril;
• období kojení.

V následujících případech je nutná opatrnost a předchozí konzultace s lékařem:

• idiopatický Quinckeho edém dědičného původu;
• patologie kardiovaskulární nebo cerebrovaskulární povahy;
• cukrovka (diabetes mellitus);
• běžná autoimunitní onemocnění pojivových tkání s těžkým stupněm projevu (jako je SLE a sklerodermie);
• aortální stenóza;
• hyperkalemie;
• arteriální stenóza v oblasti 2 ledvin;
• v období po operacích, během nichž byla provedena transplantace ledvin;
• onemocnění postihující jaterní nebo ledvinový systém;
• starší lidé;
• zvracení nebo průjem.

Vedlejší efekty Accupro

Užívání léku může způsobit různé negativní příznaky:

• dysfunkce kardiovaskulárního systému: ortostatická hypotenze, infarkt myokardu, ischemická cévní mozková příhoda, progrese Raynaudovy choroby, tachykardie a zhoršení ischemické choroby srdeční;
• problémy s fungováním nervového systému: deprese, mdloby, silná únava, labilita nálady, smyslové poruchy, bolesti hlavy, problémy se spánkem, parestézie v končetinách, závratě, stejně jako pocit zmatenosti a astenie;
• poruchy smyslových orgánů: tinnitus, ztráta chuti, vestibulární poruchy a problémy se zrakovým vnímáním;
• poruchy trávení: dysfunkce slinivky břišní, zácpa, sucho v ústech, průjem, bolest v epigastrické oblasti, ztráta chuti k jídlu, onemocnění jater, zvýšené hladiny jaterních enzymů a hyperbilirubinemie;
• problémy s hematopoetickou funkcí: rozvoj anémie, pancyto-, leuko- nebo neutropenie, stejně jako agranulocytóza;
• respirační poruchy: bronchitida, bronchiální křeče, rýma, sinusitida a suchý kašel;
• příznaky postihující urogenitální systém: zpožděné močení, snížená potence, zvýšené hladiny močoviny, hyperkreatininémie a proteinurie;
• Jiné: glositida, hyponatrémie, MEE, svědění, příznaky alergie, hyperkalemie, fotosenzitivita, myalgie, alopecie, exfoliativní dermatitida, hypertermie a artralgie.

[ 1 ]

Předávkovat

Intoxikace způsobuje výrazný pokles krevního tlaku, rozvoj závratí nebo pocitu slabosti, stejně jako poruchy zraku.

K odstranění příznaků jsou nutná symptomatická opatření.

Interakce s jinými léky

Lék zesiluje účinek etylalkoholu.

Použití společně s imunosupresivy, alopurinolem, stejně jako s prokainamidem a cytostatiky zvyšuje pravděpodobnost leukopenie.

Léčivo zvyšuje antidiabetický účinek sulfonylurey a jejích derivátů, stejně jako inzulínu.

Diuretika, opiáty, celková anestetika a antihypertenziva zesilují hypotenzní účinek přípravku Accupro.

Užívání NSAID nebo kuchyňské soli vede ke snížení účinnosti léku.

Draslík šetřící diuretika (včetně amiloridu a triamteren se spironolaktonem) a léky s draslíkem vedou k rozvoji hyperkalemie.

Při užívání estrogenů je pozorováno snížení antihypertenzních vlastností léku v důsledku zadržování tekutin v těle.

V kombinaci s léky, které potlačují funkci kostní dřeně, se zvyšuje pravděpodobnost vzniku neutropenie nebo agranulocytózy.

[ 2 ]

Podmínky skladování

Accupro by měl být uchováván mimo dosah dětí. Teplota by neměla překročit 25 °C.

Skladovatelnost

Přípravek Accupro je schválen k použití do 36 měsíců od data vydání léčivého přípravku.

Analogy

Analogy léku jsou léky Akurenal a Quinaphar.