Advant

Advant je lék ze skupiny léků používaných k regulaci krevního tlaku a je antagonistou angiotenzinu II.

Další obchodní názvy: Candesartan, Candesartan-Lugal, Candensar, Kasark, Atakand, Khizart. Mezinárodní nechráněný název: Candesartan. Výrobce: Getz Pharma Limited (Pákistán).

Indikace Advanta

Tento lék je určen k léčbě arteriální hypertenze. Advant lze také použít v komplexní terapii chronického srdečního selhání spojeného se systolickou dysfunkcí levé komory, která vede k sekundární plicní žilní hypertenzi.

[ 1 ]

Formulář vydání

Léčivo je dostupné ve formě čtvercových bílých tablet o hmotnosti 8 a 16 mg.

[ 2 ]

Farmakodynamika

Po vstupu do těla se kandesartan-cilexetil, který je součástí léku Advant, ve střevě přeměňuje na aktivní kandesartan, který ovlivňuje systém renin-angiotenzin-aldosteron, jenž reguluje objem cirkulující krve v těle a krevní tlak. Advant selektivně blokuje receptory angiotenzinu (AT1 receptory) buněk hladkého svalstva ve stěnách cév.

Tyto receptory přestávají vnímat hormon angiotenzin II, který zajišťuje proces vazodilatace - rozšiřování a zužování cév - a podílí se na vzniku syndromu arteriální hypertenze a kardiovaskulárních patologií. Angiotenzin II navíc stimuluje syntézu hormonu kůry nadledvin aldosteronu, který reguluje metabolismus vody a soli (obsah iontů Na+ a K+ v krvi a vylučování draslíku ledvinami) a hemodynamiku.

Snížení aktivity receptorů AT1 tedy vede ke snížení celkové periferní cévní rezistence, což určuje antihypertenzní účinek přípravku Advant, který se projevuje normalizací hodnot krevního tlaku během 24-36 hodin.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetika

Po perorálním podání se Advant vstřebává v gastrointestinálním traktu a vstupuje do krevního oběhu. Více než 99 % léčivé látky se váže na plazmatické bílkoviny, maximální koncentrace v plazmě je pozorována v průměru po 3,5 hodinách.

Absolutní biologická dostupnost léku je 15 %; poločas rozpadu je přibližně 9 hodin; 90 % dávky se z těla vyloučí po třech dnech.

Nejvýše 30 % léčiva podléhá transformaci v jaterních buňkách, vzniklé metabolity jsou farmakologicky pasivní. Advant se v těle nehromadí. Třetina léčiva se vylučuje ledvinami močí, zbytek (v nezměněné formě) stolicí.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dávkování a aplikace

Advant se užívá perorálně, před jídlem i po jídle. Standardní dávka pro vysoký krevní tlak je 4 mg (užívá se jednou denně); pro udržení normálního krevního tlaku - 8 mg denně. Maximální denní dávka je 16 mg.

Při chronickém srdečním selhání se předepisuje 4 mg přípravku Advant jednou denně.

[ 13 ], [ 14 ]

Používejte Advanta během těhotenství

Užívání přípravku Advant během těhotenství a kojení je kontraindikováno.

Kontraindikace

Kontraindikace pro použití přípravku Advant jsou:

• přecitlivělost na kandesartan nebo jiné látky obsažené v léku;
• Connův syndrom (primární hyperaldosteronismus) - zvýšené hladiny syntézy hormonu kůry nadledvin aldosteronu;
• těžké formy jaterní dysfunkce;
• cholestatický syndrom (snížení nebo zastavení sekrece žluči nebo její stagnace v játrech).

Užívání tohoto léku se nedoporučuje dětem a dospívajícím mladším 18 let.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Vedlejší efekty Advanta

Mezi nežádoucí účinky léku patří bolesti hlavy a závratě, bolesti svalů a kloubů, nevolnost, kopřivka a svědění, projevy astenického syndromu, zvýšená srdeční frekvence, hyperhidróza (zvýšené pocení), zvýšené hladiny draslíku, vápníku a sodíku v krevním séru, funkční poruchy jater a ledvin, zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi, agranulocytóza, neutropenie nebo leukopenie.

Během užívání přípravku Advant byste měli být opatrní při řízení vozidel, protože lék může způsobit záchvaty slabosti a závratí.

[ 11 ], [ 12 ]

Předávkovat

V případě předávkování přípravkem Advant se může objevit pokles krevního tlaku až po rozvoj ortostatické hypotenze, závratě a zvýšení srdeční frekvence z 90 tepů za minutu. Léčba předávkování je zaměřena na obnovení a udržení normální funkce kardiovaskulárního systému.

[ 15 ], [ 16 ]

Interakce s jinými léky

Farmakologická interakce přípravku Advant s antihypertenzivy jiných skupin, stejně jako s diuretiky, vede ke zvýšenému účinku snižování krevního tlaku.

Kandesartan zvyšuje koncentraci lithia v krevním séru a zvyšuje riziko vzniku toxických reakcí.

Při současném užívání přípravků Advant a lilium se zvyšuje obsah lithia v krevním séru, což vede k toxickým reakcím.

Užívání přípravku Advant v kombinaci s inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) - Enalopril, Vazotec, Benazepril, Mavik atd. - významně zvyšuje riziko vzniku nežádoucích účinků, zejména renální dysfunkce a hyperkalemie.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Podmínky skladování

Podmínky skladování přípravku Advant: na místě chráněném před světlem, při teplotě nepřesahující +25–27 °C.

Skladovatelnost

Doba použitelnosti léku je 3 roky.

[ 23 ]