Léčba katarálního respiračního syndromu
Naposledy posuzováno: 19.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Rozhodující roli při potvrzení diagnózy onemocnění s katarálním respiračním syndromem hrají metody laboratorní diagnostiky, mezi něž patří:
- zaměřené na identifikaci patogenu;
- zaměřené na identifikaci specifických protilátek v krevním séru pacientů.
Metoda imunofluorescence je nejvýhodnější, protože umožňuje přesnou morfologickou analýzu s vysokou specifičností. Je jednoduchá při reprodukci a dává možnost získat výsledky za několik hodin.
ELISA se široce používá k detekci specifických protilátek v krevním séru pacientů s virovými nebo bakteriálními onemocněními.
Diagnóza akutních respiračních infekcí je stanovena bez jasného převládání definitivní nosologické formy. Zahrnuje bakteriální i virovou povahu onemocnění. Termín "ARVI" předpokládá virovou etiologii onemocnění za přítomnosti catarrhal-respiračního syndromu.
Strategie pro léčbu syndromu katarického a respiračního syndromu je stanovena v souladu s mechanismy patogeneze, etiologie a obecnosti klinických projevů onemocnění.
Pro léčbu SARS etiotrop používaných léčiv skupiny adamantanu série (rimantadinu), léky indolů [arbidol (methylphenylthiomethyl gidroksibromindol-dimethylaminomethyl-karboxylové kyseliny)] a neyroaminidazy inhibitory (oseltamivir) chřipky. U jiných ARVI je podáván arbidol.
Efektivní použití interferonů a jejich induktorů, které mají antivirové vlastnosti, regulují proces peroxidace lipidů na buněčných membránách a přispívají k obnově narušené homeostázy. Které mají imunomodulační účinek, zvyšují aktivitu přirozených zabijáků a zrychlují tvorbu specifických protilátek.
Interferonový leukocyt člověk se aplikuje intranazálně ve formě aerosolů a aplikací na sliznici, vpichováním do spojivkového vaku; leukinferony - v aerosolů; rekombinantní interferony (interferon alfa-2) - ve formě kapiček v nosních nebo rektálních čípcích.
Interferonové induktory (tiloron, ribonukleát sodný, kagocel, meglumin akridonacetát, oxodihydroakridinacetát sodný) stimulují tvorbu vnitřního endogenního interferonu a.
Důležitou roli ve vývoji a závažnosti infekce hraje nerovnováze mezi aktivitou proteolýzy nezbytné pro zničení patogenů, tvorby volných radikálů a aby se zachovala aminoproteaznoy antioxidační ochranu. Proto je vhodné předepisovat léky, které mohou inaktivovat proteolytické procesy (aprotinin, aminobenzoová kyselina, aminokapronová kyselina, ribonukleáza, deoxyribonukleáza).
Systémová antibakteriální ošetření se provádí pouze tehdy, když ARI bakteriálního původu (infekční onemocnění způsobená Streptococcus, mykoplazmata. Chlamydia. Meningokoky, Haemophilus influenzae).
V mírném průběhu onemocnění s katarální-respirační syndromou je preferována symptomatická a patogenetická léčba. Symptomatická léčba rinitidy zahrnuje omytí nosu isotonickým roztokem chloridu sodného za použití vazodilatujících kapek a sprejů. Při průměrném průběhu onemocnění je možné předepisovat lokální bakteriostatické antibiotika, fusafungin.
Když hltanu ukázáno šetřící dietu, kloktání alkalické roztoky, dezinfekční roztoky, odvary z bylin (šalvěj, heřmánek s drogami, měsíčku). Aplikujte anestetika nebo lokální anestetika [strepyils plus (amylmetakresol-dichlorbenzylalkohol + lidokain)].
Systémová antibakteriální léčba tonsillitidy se provádí pouze s bakteriální etiologií onemocnění. Léčivé přípravky pro léčbu akutní streptokokové tonzilitidy: fenoxymethylpenicilin. Amoxicilin, makrolidy. Ve vývoji společné rezistence ústní flóry se používá augmentin (amoxicilin + kyselina klavulanová). Pro symptomatickou léčbu se používají lokální antiseptika.
Léčba laryngitidy bez stenózy se provádí změkčováním a místními antibakteriálními léky. Pro obsedantní kašel jsou předepsány antitusive léky (butamyrát, kodein). Aplikoval inhalaci teplé páry nebo odměřených aerosolů (salbutamol fenoterol).
Když epiglotite znázorněno parenterálních antibiotik účinných proti Haemophilus influenzae (amoxicilin + kyselina klavulanová, cefuroxim, cefotaxim, ceftriaxon), případně v kombinaci s aminoglykosidy.
V případě akutní bronchitidy s mykoplazmovou a chlamydiální infekcí je předepsána systémová antibakteriální léčba (makrolidy, tetracykliny). Také používaly antitusivní léky centrálního a periferního působení, mukolytické léky (bromhexin, ambroksol). Současné podávání antitusických a mukolytických léků je nepřijatelné kvůli nebezpečí "bažení" dýchacího ústrojí s útlakem reflexu kašle.