Diagnostika chronické pneumonie
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Na rentgenových snímkách hrudníku u pacientů s chronickou pneumonií se určuje přiblížení prvků plicního vzorku v postižené oblasti, zvyšuje se vzdušnost sousedních segmentů, střednice je posunuta na stranu léze. Tyto známky postižené oblasti plic jsou vyjádřeny tím lépe, čím větší je objem léze a tím výraznější je pneumoskleróza.
Bronchografie je hlavní metodou, která odhaluje lokalizaci a objem postižení plic, stupeň a povahu bronchiálních deformit. V postižené oblasti jsou určeny bronchiální konvergence, ztráta jejich kuželovitosti, pokles hloubky kontrastu, deformace lumenů a bronchiektázie, které jsou v případě chronické pneumonie pouze válcové.
Pro bronchografický obraz je charakterizována heterogenita bronchiálních změn, přítomnost deformovaných a zvětšených bronchiálních trubek v postiženém oddělení. To rozlišuje chronickou pneumonii od změn vrozených malformací plic, ve kterých dochází k více či méně jednotné lézi bronchů.
Bronchoskopie: tyto změny jsou zpravidla jednostranné, závisí na fázi onemocnění, liší se široce od místních až po rozšířené a od katarální až hnisavé endobronchitidy.
FVD - u 70% dětí dochází k selhání ventilace. V sputu pacientů s chronickou pneumonií odhalila dvě převažující patogen: Haemophilus influenzae (60-70%) a Streptococcus pneumoniae (35-40%), a to jak v monokultuře a sdružení. Moraxella catarrhalis se vysije v množství 5-10%.
Průběh chronické pneumonie je charakterizován změnou období remisí a exacerbací (častěji po ARI - při bronchitidě se zvětšením hlenu nebo purulentního sputa).
[