Jak se pollinóza ošetřuje u dětí?

Za účelem účinného léčení pollinózy spolu s racionální patogenetickou terapií hraje důležitou roli režim maximálního možného omezení úrovně antigenní stimulace. Během období remisí je hlavním a nejefektivnějším způsobem léčby pacientů s pollinózou specifická hypo-senzitizace.

Odstranění pylu není možné.

Antihistaminika pro orální podání

Název drogy		Forma vydání	Dávky a množství léků
Komerční	Generický (chemický)
Přípravy první generace
Diazolin	Mebgidrolin	Tablety 0,05 a 0,1	Do 2 let - 50-150 mg; od 2 do 5 let - 50-100 mg; od 5 do 10 let - 100-200 mg denně
Peritol	Tsiprogeptadin	Tablety 0,004; sirup (1 ml - 400 mg)	Od 6 měsíců. Až do 2 let (u speciálních indikací!) - 0,4 mg / kg denně; od 2 do 6 let - až 6 mg denně; od 6 do 14 let - až 12 mg denně; frekvence příjmu - 3krát denně
Suprastin	Chlorpyramin	Tablety 0,025	Do 1 roku - 6,25 mg; od 1 do 6 let - o 8,3 mg; od 6 do 14 let - 12,5 mg na schůzku; frekvence příjmu - 2-3 krát denně
Ano	Klemastin	Tablety 0,001	Od 6 do 12 let - na 0, 5 - 1, 0 mg; více než 12 let - 1 mg na jednu recepci; frekvence příjmu - 2 x denně
Phinehil	Dimethidin maleát	Kapky pro orální podání (1 ml = 20 kapek = 1 mg); kapsle 0,004	Od 1 měsíce. Až 1 rok - 3 až 10 kapek; od 1 roku do 3 let - 10-15 kapek; starší než 3 roky - 15-20 kapek na jmenování; frekvence příjmu 3krát denně; děti nad 12 let - 1 tobolka 1 den za den
Fenkarol	Xinuklidil	Tablety 0,01; 0,025	Až 3 roky - 5 mg; od 3 do 7 let - 10-15 mg; od 7 let a starší - 15-25 mg na recepci; frekvence příjmu 2-3 krát denně
Přípravy druhé generace
Zaditen, ketof, astafen a další.	Ketotifen	Tablety 0,001; sirup (1 ml = 0,2 mg)	Od 1 roku do 3 let - do 0,0005 mg; více než 3 roky - 0,001 mg na příjem; frekvence příjmu - 2 x denně
Zirtek	Cetirizin	Tablety 0,01; kapky 10 ml (1 ml = 20 kapek = 10 mg)	Děti nad 2 roky - 0,25 mg / kg, frekvence příjmu - 1 - 2 krát denně
Clarithin	Loratadinu	Tablety 0,01; sirup (5 ml = 0,005)	Děti starší 2 let as tělesnou hmotností do 30 kg - 5 mg; s tělesnou hmotností vyšší než 30 kg - 10 mg každé; frekvence příjmu - jednou denně
Přípravy třetí generace
Telfast	Feksofenadin	Tablety 0,12-0,18	Děti nad 12 let - 0,12 g nebo 0,18 g jednou denně

Při léčbě alergických onemocnění a zejména pollinózy se široce používá antihistaminika. Antihistaminika první generace má sedativní a cholinolytický účinek, může způsobit rozvoj tachyfylaxe. Tyto nežádoucí účinky však nejsou pozorovány u všech pacientů. Tyto léky jsou účinné při závažném svědění, vegetativní dysfunkci vagotonickým typem. Fenkarol a peritol mají antiserotoninový účinek. Diphenhydramin a pipolpen se v současné době nepoužívají u dětí kvůli vysokému riziku nežádoucích účinků.

Antihistaminika II drogy generace nepronikají přes hematoencefalickou bariéru a nemají sedativní účinek. Mají vysokou afinitu k H2 receptorům, rychlý nástup účinku, prodloužený terapeutický účinek, aniž by způsobily tachyfylaxi. Kromě toho, aby selektivně inhibující receptor histaminu H2, léky generace II inhibovat časné a pozdní fáze alergické reakce, mají kombinovaný protialergický a protizánětlivý účinek. Jsou schopny inhibovat uvolňování histaminu z bazofilů a žírných buněk, inhibují produkci a uvolňování tvorby leukotrienu různých tříd adhezních molekul, zpomalení toku vápníku do buněčné aktivaci eosinofilů a krevních destiček.

Antihistaminikum III generace telfast nemá žádný vlastní určité léky II generace kardiotoxický účinek je biotransformace v játrech, a proto není v interakci s jinými léky metabolizovaných jaterním systémem cytochromu P450. Antihistaminový efekt začíná po 1 hodině, dosahuje maxima po 6 hodinách a trvá 24 hodin. Léčba se používá profylakticky v období kvetení etiologicky významných rostlin. Telfast, zirtek a claritin jsou předepsány jednou denně.

Léčba příznaků alergické rinitidy je popsána v kapitole o alergických onemocněních dýchacích cest. Při alergické konjunktivitidě se používá optometrist, kromogling (roztok kromoglicievoy kyseliny pro instilaci do oka).

Specifická imunoterapie (SIT) se provádí u pacientů s polyvalentní senzibilizaci pyl (například stromy, tráva, plevele), které vyžadují dlouhodobou denní podávání antihistaminik a topickou léčbu symptomů rýmy a zánětu spojivek. SIT je schopen zabránit přeměně pollinózy na závažnější formy respirační alergie.

Klimatoterapie se projevuje změnou geografické zóny v období květu kauzálně důležitých rostlin.

[1], [2], [3],