Příčiny pankreatické cysty
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Typicky podle jejich původu a morfologických vlastností existují čtyři typy pankreatických cyst.
První typ - vývojová cysty, které jsou vývojové postižením, například cysty jsou často násobkem a často v kombinaci s jinými polycystických orgánů (plíce, ledviny, játra, atd), což představuje tedy vrozenou polycystické onemocnění. Cysty jsou obvykle lemovány jednoradovým krystalickým epitelem a obsahy jsou serózní a neobsahují enzymy.
Druhý typ cysty je proliferativní; jejich výskyt je důsledkem proliferace duktálního epitelu, jehož lumen je výrazně rozšířen. Tyto cysty se vyvíjejí na pozadí fibrózy pankreatu a jsou multi-komorové dutiny cystadenového typu. Někdy se toto onemocnění nazývá "cystická fibróza" slinivky břišní a v některých případech je obtížné odlišit od cystické fibrózy.
Dalším typem pankreatických cyst - retenční vznikající v důsledku komprese (jizvy, nádor, cysty), klíčení maligního nádoru nebo okluzí (např kámen) nebo více průtokových kanálů pankreatu. Při výskytu těchto cyst se předpokládá, že současná lymfostáza hraje určitou roli. Cysty tohoto typu jsou často osamělé a mají velké rozměry (až 10 cm nebo více), ale mohou být i několik malých, což představuje určitý druh omezeného konglomerátu cyst. Obsah cyst je serózní nebo koloidní.
Konečně čtvrtý typ cysty - jen falešné cysty, někdy také nazývaný pseudocysts. Vyskytují se u pacientů s těžkou formou hemoragické pankreatitidy, v oblasti nebo oblastech odumřelé pankreatu, v některých případech - abscesy (v případě, že obsah abscesu přes fistule nebyl vybuchla v blízkosti se nachází tělo: žaludek, duodenum, pohrudniční dutiny, a a kol.). Foci nekrózy pankreatické tkáně, které se projevují v hemoragické pankreatitidy, v následujících několika hodinách (při „příznivý“ toku, tj. E. Pokud pacient nezemřel akutní závažné onemocnění) zpočátku klesne na fibrin potom vytvořené granulační zánětlivé hřídele kolem nekrotické ložisek, , který se pak převede na tuhou vláknitou kapsle. Počet a velikost pseudocysty v různých pacientů se mohou lišit. Při chronické recidivující pankreatitidy po téměř probíhajících exacerbace může být znovu vytvořena ložiska nekrózy, a nové cysty. Ale častěji ještě stane jeden nebo dva cysty, a to nejméně - více pseudocysts. Někdy se tyto pseudocysty dosáhnout velmi velké velikosti, tlačí přilehlé orgány (žaludečních, příčného tračníku, sleziny). Pseudocysty rozměry závisí na několika faktorech: velikost ložisek nekrózy, tvořené rozpadem tkáně v těchto oblastech osmoticky aktivních látek, které podporují „push-pull“ tekutinu z okolní tkáně (intersticiální tekutina, lymfatické) při arrosion dostatečně velké krevní cévy v krvi zadá cysta. A konečně, velký význam je zachování vzhledem k potrubí (nebo kanály), která vede do cysty pankreatické šťávy vylučované zdravých oblastí tkáně, a možnost úniku obsahu cysty do větších kanálů a dvanáctníku. Předpokládá se, že po akutní hemoragické (nekrotizující) pankreatitida pseudocysty jednoho nebo více vytvořený přibližně v polovině případů, zejména společné - alkoholický pankreatitida povahu. Je třeba poznamenat, že první tři druhy cyst jsou mnohem vzácnější: podle různých autorů, 0.01-0.07% případů.
Nezapomeňte a další důvody pro vznik pankreatických cyst - kvůli břicho trauma, vývoj echinococcus (latter, nicméně v tomto těle jsou vzácné), atd.
[