Topografie fascie a buněčných prostor krku

Popis anatomii děložního fascie přináší určité obtíže jako svalů a vnitřních orgánů, jsou ve složitých anatomických a topografických vztahů v různých oblastech krku mezi sebou navzájem a s samostatné desky krční fascie.

V souladu s tím, že tři skupiny krčních svalů (povrchní a nadnárodními a subhyoid hluboké), které mají různý původ a anatomické polohy, existují tři desky krční fascie (tři krční fascie). Podkožní sval krku, stejně jako všechny ostatní svaly obličeje, leží podkožně a má pouze svou vlastní fascii.

Krční fascie (fascia cervicitida) se nachází převážně v přední krku a skládá se ze tří desek (listy) povrchu, predtrahealnoy (střední) a hluboká (prespinal). Povrchová deska krční fascie (lamina superficialis), nebo povrchní fascie (fascia superficialis), se vztahuje na krk ze všech stran a vytváří fasciálních pouzdro na sternoklavikulárního-bradavkového a trapezius svaly. Ve spodní části je tato deska připevněna k přednímu okraji klíční kosti a rukojeti hrudní kosti a prochází do fascie prsou. Nad povrch desky je připojena k jazylkou a rozprostírá se směrem vzhůru v přední suprahyoidní svalu, kde kondenzovaný s pojivové tkáně kapsle sublingvální slinných žláz. Skok nad základnou spodní čelisti, povrchová deska pokračuje v žvýkací fascii.

Předstřevní deska (ldmma pretrachealis) nebo střední fascia krku (fascia média) je zřetelně vyjádřena v dolní části krku. Rozšiřuje se od zadní plochy rukojeti hrudní kosti a klíční kosti k hyalogenetické kosti v horní části a vedlejší - k svalové kloubní svalovině. Tato deska tvoří fasciální vagíny pro lopatou-sublingvální, sternokleidovou, sterinní-štítnou žlázu a sekreční svaly štítné žlázy. Pre-tracheální deska se protáhne mezi ramenní hyoidní svaly obou stran v podobě plachty (Richet plachta). S kontrakcí skapulárních a sublingválních svalů se předtrucheální deska roztahuje a usnadňuje odtok krve cervikálními žilkami.

Prespinal deska nebo prespinal (hluboký) přístrojové desky (lamina prevertebralis, s.fascia prevertebralis, s.profunda), je umístěn za krkem, a schodišťové pokrývá prespinal svaly, které tvoří jejich fasciálního pochvy. Tato deska je spojena s krční pláště (pochvy carotica), obklopuje neurovaskulární svazek krku (společné karotidy, vnitřní krční žíly a nervu vagus).

Nadvrstvěná deska je připojena k vnější bázi lebky za hrudníkem. Na stranách je připojen k příčnému procesu krčních obratlů. Pod prevertebrální deskou a svaly je připevněna žebra I a II a prochází do žilní fascie.

Je třeba poznamenat, že v některých učebnicích normální a topografické anatomie je popsáno pět listů cervikální fascie (podle VN Shevkunenka). Nicméně s touto klasifikací fascie krku nelze přijmout. Skutečnost, že podkožní svaly krku, což je obličejové svaly a je úzce souvisí s kůží, stejně jako zbytek obličejových svalů, má jen svou vlastní palubní desku a leží na povrchu děložního čípku palubní desce. Povrch, predtrahealnaya a prespinal cervikální fascia desky jsou vytvořeny v procesu vývoje a slouží jako jednotlivé skupiny krčních svalů. Sternocleidomastoid a trapezius svaly mají gill původ, který se nachází kolem krku povrchní fascie pláště pro ně je povrchní krční fascie deska. Výše a subhyoid svaly se vyvíjejí z předního myotomes, leží v přední části průdušnice a dalších orgánů krku, a to patří k predtrahealnaya desku. Hluboké (bezobratlé) svaly krku, také tvořené z myotomů, mají společnou fascii - předřazenou destičku. V krku orgánů (slinné žlázy, hrtan, průdušnice, štítné žlázy, hltanu a jícnu) vnějšího pláště je adventitia nebo kapsle, pojivové tkáně (ve slinných žlázách), který nemusí být fascie, z důvodu jejich konstrukce a původu.

Mezi deskami cervikální fascie a také mezi nimi a orgány krku jsou prostory vyplněné malým množstvím volné pojivové tkáně. Znalost těchto prostorů má velký praktický význam pro pochopení způsobů šíření zánětlivých procesů, které se mohou vytvářet v krku a šířit směrem dolů do hrudní dutiny.

Existují supragastinální interfasciální, pre-viscerální a ultrastrukturální prostory.

Naduněčný interfasciální buněčný prostor je nad jugulárním zářezem hrudní kosti, mezi povrchními a pre-tracheálními deskami cervikální fascie. Obsahuje důležitou žilní anastomózu (jugulární venózní oblouk), která spojuje přední jugulární žíly. Suprasternálním interfascial prostor, navazující na pravé a levé straně za tvarovací spuštění sternocleidomastoideus příčnými drážkami (suprasternálním-klavikulární-bradavkového slepé Gruber vaku).

Previsualní buněčný prostor je umístěn mezi pre-tracheální deskou cervikální fascie vpředu a vnitřními orgány krku (štítné žlázy, hrtan a trachea) zezadu. Tento buněčný prostor podél předního povrchu vnitřních orgánů je spojen s vláknem předního mediastinu.

Postoviskulární celulární prostor je umístěn mezi zadní stěnou hltanu vpředu a předsvěcovou deskou cervikální fascie zezadu. Tento prostor je naplněn uvolněnou pojivovou tkání, pokračuje podél jícnu směrem dolů, do zadního mediastinu.

Prostor mezi prevertebrální deskou vpředu a páteří, ve které se nacházejí pre-mandibulární svaly, obdržel název buněčného prostoru před bezobratlým.