Klasifikace parodontitidy

Obecná klasifikace periodontitidy, která pomáhá při zubní praxi, je založena na těchto sjednocujících se kategoriích:

• Klinické příznaky onemocnění.
• Etiologické faktory nemoci.
• Morfologie zánětlivého procesu.
• Topografické prvky.

Zánět parodontu může být obecně rozdělen podle povahy průběhu - akutní nebo chronické parodontitidy. Každá forma je následně rozdělena na serózní nebo purulentní a je také dělena zónou lokalizace procesu:

• Horní parodontitida (apikální).
• Okrajová parodontida.
• Difuzní parodontitida.

Chronické apikální (apikální) procesy mají vlastní kritéria rozdělení:

• Vláknové.
• Granulování.
• Granulomatózní.

Je třeba poznamenat, že takzvaná okrajová parodontitida je často označována jako periodontální onemocnění a je to jen jeden příklad určité nesrovnalosti při standardizaci formulace diagnózy.

K dnešnímu dni existuje několik klasifikačních formulářů, které používají lékaři z různých zemí. ICB-10 je oficiálně uznáván prakticky ve všech zemích bývalého SNS. Nicméně, mnoho lékařů v praxi používá jiné, podrobnější v klinickém smyslu, normy.

Uvádíme seznam klasifikací, které dnes existují:

• Klasifikace Lukomsky, sestavená na základě obecných klinických příznaků procesu:
  • Akutní parodontitida - serózní nebo purulentní.
  • Chronická parodontitida - granulační, granulomatózní, vláknitá.
  • Chronická parodontitida ve stádiu exacerbace.
• V praxi pediatrické stomatologie se Groshikovova klasifikace často používá:
  • Petiodontitis acuta - akutní parodontitida.
  • Petiodontitis acuta apicalis - akutní apikální periodontitida.
  • Petiodontitis acuta marginalis - akutní okrajová periodontida.
  • Petiodontitis chronica fibrosa - fibrózní chronická parodontitida.
  • Petiodontitis chronica granulans - granulace chronické parodontitidy.
  • Petiodontitis chronica granulomatosa - granulomatózní chronická parodontitida.
  • Exacerbace petiodontitis chronica - exacerbovaná chronická parodontitida.
• Klasifikace Dedovoy (2002) podle typů:
  • I - akutní, rychle se rozvíjející proces s výraznými příznaky.
  • II - chronický proces, který se již mnoho let rozvíjí, je zřídka zhoršen.
  • III - exacerbace chronické formy periodontidy způsobené změnami v bakteriálním pozadí, flóra v periodontálních tkáních.
  • IV - rychle progresivní parodontitida, která za krátkou dobu vede ke ztrátě několika zubů najednou.
  • V je reverzibilní zánětlivý proces, při kterém dochází k vysokému procesu obnovy parodontálních tkání.

Procesní tok	Tvar parodontitidy	Rozšiřte	Stupeň porážky
Akutní parodontitida	Jednoduché	Lokalizováno	Lehké
Chronická parodontitida	Komplikované	Generalizováno	Střední až těžké
Exacerbace chronické parodontitidy s abscesem	Mladiství		Těžké
Rychle progresivní parodontitida	Post-močovina
Periodontida v remisi	Symptomatická		Lehké

Kromě toho je klasifikace editoval R.Shur 1976, objednávat MMSI - Moskva Medical Dental Institute, klasifikace WHO a úředně uznán ve zdravotnických institucích klasifikace MKN-10.

[1], [2], [3]