Vertebrální syndrom

Vertebrální syndrom je symptomatický komplex patologických stavů způsobených onemocněními páteře. Mohou tvořit řadu patologických stavů, ale společným znakem je přítomnost bolesti, nebo podle typu lumbalgia radiculalgia, změny v mobilitě, konfiguraci páteře, držení těla a chůze mohou být změny způsobené poškození míchy, míšní nervy a jejich kořenů.

Konfigurace je určena třemi základními zakřiveními. Z těchto, kyphóza a lordóza mohou být funkční a patologické.

Kyfóza - zakřivení páteře v sagitální rovině konvexní posterior. Kyfóza je vrozená, jestliže je vrozený klínový tvar obratle nebo polokonce.

Častěji však vytvořena kyfózy na osteochondropathy spondylitidy a spondylartritida, po operacích, zejména delší laminektomii, úrazu, po zvláštním infekce, stáří involuce a degenerace obratlů.

Klinicky vertebrální syndrom je charakterizován charakteristickým obloukovým nebo úhlovým zakřivením zadní konvexní zadní částí. Lokalizace závisí na charakteristikách hlavního procesu, zejména v hrudní oblasti (horní, střední, dolní divize). Celá páteř může být ovlivněna například Bektevereovou chorobou, vzniká oblouková deformace od krku až po končetinu. Stupeň exprese se liší: od "bodového" hrbolu, který je určen vzdáleností jednoho spinusového procesu, až po "obří" s ostrým úhlem zakřivení páteře. Výrazným tvarem je vertebrální syndrom kombinován s deformací hrudníku a poklesem výšky kufru. Často se kombinuje se skoliózou (kyfoskolóza).

Tam jsou nefixní, mobilní kyfóza, tj. Opravený, který se vyvíjí s osteochondropatií, rachotem, spondylitidou, některými nemocemi míchy; a fixní kyfóza, hlavně v degenerativních procesech, Bekte-terovově chorobě atd. Rychlou vývojem se rozlišuje rychle se rozvíjející, pomalu postupující a neprogresivní kyfóza.

Lordosis - zakřivení páteře s vyklenutím dopředu. Jako nezávislý vertebrální syndrom lordóza prakticky nenastává, ale často kompenzační, lordóza, kvůli zvýšení nebo poklesu fyziologické lordózy. To je způsobeno skutečností, že páteř, pánve a dolní končetiny jsou jediným nosným systémem, každé porušení v jednom z těchto vazeb vede ke změnám v celém systému tak, aby poskytovalo svislou osu těla. Mladiství lordóza je mobilní, ale 20-25 let to ustálí, což způsobuje rozvoj bolestivých patologických stavů (v dolní části zad, artritidy a spondylartritida), což lumbodynia. Instrumentální výzkum: radiografie ve dvou projekcích a roentgenografie ve stojaté poloze, maximální flexe a rozšíření.

Skolióza - zakřivení páteře v čelní rovině. Vertebrální syndrom je projevem mnoha onemocnění zad. Patogeneze rozlišuje: diskogenní, vznikající, s diskovou dysplazií a její posunem; gravitační, vzniklý během kontraktury svalů na zádech, změny polohy pánevního a kyčelního kloubu; Myopatická, vyvíjející se s nedostatečností svalů trupu, například s poliomyelitidou, myasthenií atd.

Úroveň zakřivení rozlišuje horní, hrudní, thoracolumbární, bederní, kombinované, když je v obou úsecích zakřivení. Ve tvaru zakřivení existují skolióza ve tvaru C a S. Podle velikosti zakřivení se rozlišují čtyři stupně: I - od 5 do 10 stupňů; II - 11-30 stupňů; III - 31-60 stupňů; IV - 61-90 stupňů.

Samotný vertebrální syndrom je pozorován očima, stupeň je specifikován skoliózou s olověnou čarou posilovanou na spinosním procesu 7. Krční stavce. Instrumentální výzkum - rentgenové vyšetření, podle rentgenogramů také provádí skoliózu. Je důležité identifikovat časnou skoliózu a odkázat pacienta odbornému vertebrologovi.

Lumbalia - vertebrální syndrom v bederní oblasti, který se vyskytuje v ostrých nebo neopatrných pohybech v něm. Pohyb pacienta stal opatrný jako do jakéhokoli bodu v komoře dochází, zvláště když rostou, - poloha „Lazara, stoupající z hrobu“ - s podporou tím, že poslouchá pocitů. Lumbodynia je hlavním příznakem onemocnění bederních, nejčastěji způsobené nízkou bolesti zad, spondylóza, spondylitida a spondylartritida, často v kombinaci s radiculitis a ischias.

Spina bifida je defekt ve vývoji páteře, který je charakterizován nehojením těl nebo obloučků obratlů a neúplným uzavřením páteřního kanálu. Vertebrální syndrom se častěji objevuje ve formě skryté štěrbiny (bez kýly, vypuknutí mozku) nebo může dojít k páteřní kýly, která se objeví při narození dítěte. To může být lokalizováno v každém oddělení, ale ve většině případů se nachází v bederní oblasti.

Latentní štěrbina je často asymptomatická. Kůže nad oblastí rozštěpu nemusí být změněna, ale hypertrichóza s nadměrným růstem vlasů na nezměněné nebo pigmentované kůži je častější.

Vertebrální syndrom může nastat ve formě ischias, parestézie dolních končetin, noční enurézy, naléhavosti močení, sexuální dysfunkce, a snížit perineální kremasterického reflexy. Tento vertebrální syndrom je kombinován s deformacemi nohou v podobě klínových a plochých nohou.

Tato diagnóza je potvrzena radiografickým vyšetřením.

Shmorlja kýla - kýla-jako výstupek pulpní jádro intervertebral disku.

Ruptura deska hyalinní chrupavky s následnou výstupkem může dojít při zkroucení, fraktury, modřiny, slzy meziobratlové vláknité kroužky, jakož i v degenerativních onemocnění.

Tento vertebrální syndrom může vznikat i v dospívání, ale je častější po 25-30 letech.

Divertikl může dojít v houbovité kosti z těl obratlů, ale většina vybuhayut do míšního kanálu, s rozvojem myelopatie a ischias. Kýly SHmorlja lokalizovány převážně v nižší krční a bederní Dolní velmi zřídka, ale může být v hrudní oblasti. Konkrétní symptomy nemají onemocnění, kromě toho, že bolest výraznější než v osteochondróze doprovázené střelou na paži nebo nohu, rozsáhlejší prevalence, při kontrole funkce motoru páteře kruhového pohybu to je obvykle není narušen, ale když je exprimován diskosis flexe a extenzivní pohyby mohou způsobit uvíznutí. Diagnóza je založena na radiografickém vyšetření nebo zobrazování magnetickou rezonancí.