Myelopatický syndrom

Myelopatický syndrom zahrnuje komplex příznaků způsobený poškozením membrán, látky, kořenů míchy v důsledku různých patologických stavů. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Příčiny myelopatický syndrom

Myelopatický syndrom se segmentálními poruchami nastává, když je poškozena šedá hmota, zadní (citlivé) a přední (motorické) kořeny. Porážka segmentového přístroje je doprovázena motorickým (paralýza a paréza), reflexní, citlivé, vaskulární, sekreční a trofické poruchy.

Mielopatichesky syndrom se poškození zadní šňůry na krční (nádor, trauma) projevuje příznak Lhermitte hlavy je nakloněn vpředu a po celé tělo prostupuje ostrou bolest, jako vybíjecí elektrický proud. Když jsou posteriorní kořeny poškozeny, na úrovni postiženého segmentu se vyskytují šindle ozařované, fibrilační a fascikulární. Závratě, pak se vyvíjí pokles nebo ztráta všech druhů citlivosti, pareze nebo ochromená paralýza se rozvíjí s atonií a svalovou atrofií. Reflexe, jejichž oblouk prochází postiženou páteří, mohou být oslabeny nebo ztraceny.

U lézí hřbetní bolest roh obvykle nevyskytují, smyslové poruchy jsou disociovány znak (bolest a teplota klesá, ale je zachována hmatové a svalově-kloubní citlivost), reflexy se sníží nebo zmizí. Podobné poruchy, ale také bilaterální, se také vyskytují s poškozením předního šedého hrotu.

Myelopatický syndrom se segmentálním poškozením bočního rohu je charakterizován vývojem autonomních reflexů s porušením regulace funkce cév, žláz, vnitřních orgánů, zejména těch s hladkými svaly; trofické poruchy s tvorbou rozsáhlých odlesků (Bastianův zákon), poruchy pocení; reflexní funkce pánevních orgánů (symptom Brown-Sekar).

Myelopatický syndrom s poruchami vedení se vyskytuje, když jsou dráhy poškozeny. Jsou častější. Ve stavu ochromení jsou všechny svaly innervated dolních segmentů anestezie je tvořen směrem dolů z úrovně zničení, poruchy musculoarticular, hmatové, citlivosti vibrací, rozvojové smyslové ataxie (poruchy chůze).

Zkušební komplex je velmi široký a je možný pouze v podmínkách neurochirurgické nemocnice za účasti neurologa, neurologa, neurofyziologa, podle indikace - otoneurologisty.

[10], [11]

Patogeneze

Mícha má úzké anatomické a funkční vztahy s hlavou periferním a autonomním nervovém systému, páteře, na druhé straně, v míše ovlivňují metabolické funkce, imunopatologické a jiné procesy probíhající v těle. Proto myelopatický syndrom nemá jednotnou klasifikaci. Léze míchy způsobují poruchy funkce segmentového a vodivého přístroje.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Diagnostika myelopatický syndrom

Topická diagnóza je složitá a je kompetencí neurochirurgů a neurologů (v některých případech sexuálních terapeutů). Chirurg musí pouze detekovat myelopatický syndrom a poslat pacienta k dalšímu vyšetření odborníkům.

[19], [20], [21]