Glukagon v krvi
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Referenční hodnoty (norma) koncentrace glukagonu v krevní plazmě u dospělých - 20-100 pg / ml (RIA).
Glukagon je polypeptid sestávající z 29 aminokyselinových zbytků. Má krátký poločas (několik minut) a je funkčním antagonistou inzulínu. Glukagon převážně tvoří a-buňky pankreatu, dvanáctník, nicméně je možné vylučování ektopickými buňkami v průduchů a ledvinách. Hormon ovlivňuje metabolismus sacharidů a lipidů v periferních tkáních. U diabetes mellitus se kombinovaný účinek těchto hormonů projevuje skutečností, že nedostatek inzulínu je doprovázen přebytkem glukagonu, který ve skutečnosti způsobuje hyperglykémii. To je zvláště dobře demonstrováno příkladem léčby diabetu typu 1, tj. Absolutní nedostatečností inzulínu. V tomto případě se hyperglykemie a metabolická acidóza vyvíjejí velmi rychle, což lze předcházet předepisováním somatostatinu, inhibicí syntézy a sekrece glukagonu. Poté, dokonce s úplnou nepřítomností inzulínu, hyperglykémie nepřesahuje 9 mmol / l.
Spolu se somatostatinem sekrece glukagonu potlačuje glukózu, aminokyseliny, mastné kyseliny a ketonové tělísky.
Výrazné zvýšení koncentrace glukagonu v krvi je známkou glukagonu - nádoru alfa buněk Langerhansových ostrovců. Glukagon je 1-7% všech nádorů buněk ostrůvků pankreatu; častěji lokalizované v jejím těle nebo ocase. Diagnóza onemocnění je založena na detekci velmi vysoké koncentrace glukagonu v krvi v koncentraci nad 500 pg / ml (může být v rozmezí 300-9000 pg / ml). Diagnostická hodnota má hypocholesterolemii a hypoalbuminemii, které jsou zjištěny prakticky u všech pacientů. Další informace může být dána testem útlaku sekrece glukagonu po naplnění glukózou. U pacienta po nočním hladovění se nejprve odebere krev z žíly, aby se určila koncentrace glukózy a glukagonu. Poté pacienta perorálně podává glukózu v dávce 1,75 g / kg. Opakovaná krev pro studii byla provedena po 30, 60 a 120 minutách. Normálně, při maximální koncentraci glukózy v krvi, je koncentrace glukagonu snížena na 15-50 pg / ml. U pacientů s glukagonomem nedochází k poklesu hladiny glukagonu v krvi (negativní test). Absence útlumu sekrece glukagonu během testu je také možná u pacientů po gastroekto- mii a diabetes mellitus.
Koncentrace glukagonu v krevní plazmě může zvýšit při diabetu, feochromocytom, cirhózy jater, onemocnění a Cushingův syndrom, renální selhání, pankreatitida, slinivky zranění, familiární giperglyukagonemii. Nicméně, vzestup jeho obsahu několikanásobně vyšší, než pouze v případě normální známky glukagonu vylučovat nádory.
Nízká koncentrace glukagonu v krvi může odrážet celkové snížení hmotnosti pankreatu způsobené zánětem, otokem nebo pankreatektomií.
[