Protilátky proti mikrozomálnímu antigenu jater a ledvin v krvi
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Normálně koncentrace protilátek proti mikrosomálnímu antigenu jater a ledvin v séru je nižší než 20 IU / ml; 20-25 IU / ml - hraniční hodnoty.
Protilátky proti jaterní mikrosomální antigenu a ledvin (LKM) jsou heterogenní skupina autoprotilátek, které, na základě jejich cíli Ag-rozdělena do tří podtypů. Součást cytochromu P-450IID6 s molekulovou hmotností 50000 byl identifikován jako hlavní antigen LKM typ I (LKM-1), LKM-2 zaměřen na cytochrom P-450IIS9 a byly identifikovány u pacientů léčených tikrinafen (diuretika se v současné době nepoužívá) , LKM-3 nalezených v séru u pacientů s chronickou virovou hepatitidou D (nachází se v 5-13% případů), ale dosud nebyl identifikován antigen pro ně. Mohou být přítomny u pacientů s autoimunitní hepatitidou typu II (u 10% pacientů).
Metoda ELISA je založena na definici protilátek proti mikrosomům jater a ledvin (LKM-1). Tato studie doplňuje již existující metody diagnostiky autoimunní hepatitidy.
Existují 4 typy autoimunní hepatitidy. Nicméně, takové oddělení chronické autoimunitní hepatitidy má jen malý klinický význam, pokud jde o léčebné strategie, protože hlavní část pacientů bez ohledu na typu onemocnění, účinné imunosupresivní terapii.
Diagnóza chronické autoimunní hepatitidy se považuje za přesně stanovenou, pokud:
- titry antinukleárních protilátek, protilátky proti hladkým svalům, protilátky proti mikrosomálnímu antigenu jater a ledvin (více než 1:80) v krevním séru;
- koncentrace IgG v krevním séru překračuje horní hranici normy 1,5krát.
- v anamnéze nejsou žádné pokyny k přijímání hepatotoxických přípravků a zneužívání alkoholu;
- neexistují žádné markery virové hepatitidy.
[