^

Zdraví

A
A
A

Ultrazvuk pleurálních dutin

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Indikace pro studium ultrazvuku pleurálních dutin

Echogra fi e pomáhá identifikovat tekutinu v pleurální dutině a lokalizovat malé akumulace tekutiny, je-li to nezbytné pro odsávání. Pokud radiografická studie potvrdila přítomnost tekutiny v pleurální dutině, pak je echografie zobrazena pouze tehdy, je-li pod kontrolou nutná aspirace, jestliže je omezený výtok nebo mírný výdech.

Není nutné provádět každou pleurální punkci pod ultrazvukovým ovládáním.

Příprava

  1. Příprava pacienta. Nevyžaduje se žádná příprava pacienta.
  2. Poloha pacienta. Pokud je to možné, pacient by měl být vyšetřen v pohodlné sedací poloze. Aplikujte gel libovolně na spodní část hrudníku z boku, který bude vyšetřen.
  3. Vyberte snímač. Použijte snímač 3,5 MHz. Použijte snímač o délce 5 MHz pro děti a tenké dospělé osoby. Zvolte snímač s nejmenším možným průměrem pro skenování podél interkostálních prostorů. Pokud je k dispozici pouze velký snímač, stíny z okrajů budou na snímku překrývají, ale mohou být stále získány potřebné informace.
  4. Nastavení citlivosti zařízení. Nastavte úroveň citlivosti pro dosažení optimálního obrazu.

Techniky skenování

Snímač je umístěn na interkostálních místech kolmo k pokožce pacienta. V této anechoické tekutině lze zobrazit nad membránou v pleurální dutině. Plíce mají vysokou echogenitu, protože obsahují vzduch.

Nejprve prohlédněte podezřelou oblast a porovnejte ji s daty radiografie. Pak skenovat na všech úrovních, protože výpotek může být vymezena a nedetekovatelná v nejnižších oblastech pleurálních dutin (v dutině břicha-bránice). Změňte polohu pacienta, abyste určili posun kapaliny.

Pleurální výpotek je hypoechová nebo mírná echogenita, někdy jsou definovány husté septy. Tekutá krev a hnis jsou také anechogenní, ale septum může poskytnout odrazy. Není vždy možné rozlišit kapalné a pevné formace pleury nebo periferních částí plic. Otočte pacienta do různých pozic a opakujte test. Tekutina se bude pohybovat, a to i v případě, že existují příčky nebo velké množství kapaliny. Periferní nádory plic nebo pleurální tumory se nebudou pohybovat. Pro potvrzení diagnózy je nezbytná aspirační biopsie.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.