Vaginální trichomonas
Naposledy posuzováno: 07.06.2024

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Vaginální trichomonas neboli Trichomonas vaginalis, je jednobuněčný mikroorganismus, který může způsobit vaginální onemocnění zvané trichomoniáza. Trichomonas vaginalis je parazita a je sexuálně přenášen během sexuálního styku.
Zde je několik informací o vaginálních trichomonách a trichomoniasis:
- Příznaky: Trichomoniáza se může představovat s řadou symptomů, včetně svědění, pálení, vaginálního výtoku (obvykle nazelenalé žluté barvy a zápachu), bolest během pohlavního styku a vaginálního nepohodlí. Některé ženy mohou být asymptomatické.
- Diagnóza: Trichomoniáza je obvykle diagnostikována laboratorním testováním vzorku vaginálního výboje nebo moči k detekci Trichomonas vaginalis.
- Léčba: Trichomoniáza je léčena antiparazitickými léky, která se obvykle užívají perorálně. Léčba by měla být předepsána lékařem.
- Důsledky: Pokud se neléčí, může trichomoniáza způsobit další gynekologické infekce a zvýšit riziko uzavření smluv o jiných sexuálně přenosných infekcích, včetně HIV. U těhotných žen může trichomoniáza také zvýšit riziko komplikací těhotenství a předčasně narozených dětí.
- Prevence: Použití kondomů během pohlaví může snížit riziko přenosu trichomoniázy a dalších sexuálně přenosných infekcí.
Struktura vaginální trichomonas
Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) je jednobuněčný mikroorganismus, který způsobuje vaginální infekci zvanou trichomoniasis. Struktura Trichomonas vaginalis zahrnuje následující základní prvky:
- Trichomonadbody: Trichomonady mají piringové nebo oválné tělo, které je obvykle malé a pohybuje se díky bičíkům (vlasové motory).
- Flagella (vlasové motory): Toto je jeden z charakteristických rysů trichomonads. Má řadu dlouhých vlasových motorů nebo bičíků, které poskytují mikroorganismu pohyblivost a jeho schopnost pohybovat se v kapalném médiu.
- Cytoplazma: uvnitř trichomonadu je cytoplazma, která obsahuje různé organely, včetně jádra, mitochondrie a dalších struktur nezbytných pro životnost buněk.
- Obálka a membrány: Trichomonády mají obálku nebo membránu, která obklopuje jejich buňku.
- Jádro: Jádro obsahuje genetickou informaci nezbytnou pro fungování mikroorganismu.
- Modré tělesy: Modré tělesy mohou být přítomny v cytoplazmě trichomonad, což jsou struktury obsahující železo a síru, které hrají roli v metabolismu a energetickém procesu.
Struktura vaginálních trichomonad se může lišit v závislosti na jejich stavu a prostředí. Trichomonády se obvykle vyskytují ve vaginálních výtěrech v diagnostice trichomoniázy.
Životní cyklus vaginální trichomonas
Vaginální Trichomonas, neboli Trichomonas vaginalis, je protozoan mikroorganismus, který způsobuje infekci známou jako trichomoniáza (trichomoniasis vaginalis). Životní cyklus vaginálních Trichomonas lze popsat takto:
- Trofozoity (trofonty): Toto je aktivní a infekční forma vaginálních trichomonádů. Trofozoity mají charakteristický tvar s bičíkem (flagella), které se používají pro pohyb a připojení k buňkám vaginální sliznice. Tato forma mikroorganismu je schopna způsobit příznaky infekce.
- Štěpení a replikace: trofozoity se mohou dělit binárním štěpením, což vede ke zvýšení jejich počtu ve vagíně.
- Aktivní infekce: Trofozoity mohou způsobit zánět a podráždění vaginální sliznice, což může vést k příznakům trichomoniázy, včetně svědění, pálení, bolesti moči a výboje.
- Pasivní forma: Za určitých podmínek, jako je suchost nebo nízká hladina kyslíku, se trofozoity mohou transformovat na inaktivovanější a stabilnější formu zvanou cysta. Cysty mohou přežít ve vnějším prostředí a sloužit jako zdroj infekce.
- Šíření: Vaginální trichomonas se šíří sexuálním kontaktem, včetně vaginálního a perorálního pohlaví. Může se také vyskytnout pomocí sdílených předmětů, jako jsou ručníky nebo spodní prádlo.
- Cyklus infekce: Vaginální trichomony mohou způsobit opakující se epizody infekce, zejména pokud nejsou přiměřeně léčeny. Díky tomu je infekce v některých případech chronická.
Cesty infekce
Cesta infekce pro vaginální trichomonas (Trichomonas vaginalis) je sexuální cesta a infekce se přenáší během sexuálního styku. Zde je více informací o trasách infekce:
- SexualContact: Hlavním způsobem, jak se stahovat trichomoniáza, je sexuální kontakt s infikovaným partnerem. Trichomonady lze nalézt ve vaginálních nebo uretrálních sekrecích infikované ženy nebo muže. K přenosu dochází během pohlavního styku kontaktem s infikovanými sekrecemi.
- Vertikální přenos: U novorozených kojenců může dojít k vertikálnímu přenosu trichomoniázy od infikované matky. Toto je však vzácný výskyt.
- Veřejná místa: Na rozdíl od některých mýtů se Trichomonas nepřenáší prostřednictvím veřejných toalet, bazénů, vany nebo předmětů, jako jsou ručníky. Nemůže přežít po dlouhou dobu mimo tělo a není se šíří mimo sexuální kontakt.
Aby se zabránilo infekci trichomoniázou, doporučuje se použití kondomů během sexuálního styku. Kondomy mohou snížit riziko přenosu, ale nevylučují jej úplně, protože Trichomonas lze nalézt nejen v genitální oblasti, ale také v močové trubici, močové trubice, močové trubici a vagíně.
Patogeneze
Patogeneze vaginálních trichomon (Trichomonas vaginalis) souvisí s jeho schopností způsobit infekci ve vagíně žen a močové trubice u mužů. Proces infekce a patogeneze mohou být následující:
- Sexuální kontakt: Trichomonas vaginalis je sexuálně přenášen během sexuálního kontaktu s infikovaným partnerem. To znamená, že člověk může být nakažen Trichomonas vaginalis prostřednictvím nechráněného sexu s infikovaným partnerem.
- Úvod do vagíny: Po kontaktu s vaginální nebo uretrální sliznicí mohou trichomonady napadnout epiteliální buňky a začít reprodukci.
- Poškození tkáně: Proces reprodukce trichomonad může způsobit poškození tkáně sliznice vagíny nebo močové trubice. To může vést k zánětu, podráždění a příznakům, jako je svědění, pálení a bolest.
- Výboj a zánět: Trichomonas vaginalis může způsobit změny ve složení vaginálního výboje. Vypouštění v trichomoniasis je obvykle nazelenavě žluté barvy a má nepříjemný zápach. Vypouštění může obsahovat velké množství zánětlivých buněk a leukocytů, což ukazuje na zánětlivou reakci těla.
- Zvýšené riziko jiných infekcí: Trichomonas může zvýšit zranitelnost sliznice, což je náchylnější k jiným infekcím. Například může zvýšit riziko HIV a dalších sexuálně přenosných infekcí.
Symptomy
Trichomoniáza (vaginální infekce způsobená trichomonády) může představovat řadu symptomů. Některé ženy mohou být asymptomatické, zatímco jiné ženy mohou zažít následující příznaky a příznaky:
- Vaginální výtok: Jedním z nejukcházejících příznaků trichomoniázy je hojná, pěnivá, zelenavě žlutá nebo šedavě zelená vaginální výtok. Mohou mít nepříjemný zápach připomínající rybí zápach.
Infekce způsobená vaginálními trichomonami (Trichomonas vaginalis) může být doprovázena různými typy vaginálního výboje, což může zahrnovat následující vlastnosti:
- Hojnost: Vypouštění z trichomoniasis může být bohaté a mokré. To může vést k potřebě častých změn spodního prádla nebo použití sanitárních vložků.
- Barva: Výtok v trichomoniáze je obvykle nazelenavě žlutá barva, i když může být také šedavě nebo šedavě zelená.
- Zápach: Vypouštění může mít nepříjemný zápach, který je obvykle popisován jako rybí nebo kovový.
- Konzistence: Vypouštění trichomoniasis má často kapalinu nebo pěnivou konzistenci.
- Doprovodné příznaky: Kromě propuštění může být infekce doprovázena svěděním, pálením, bolestí nebo nepohodlí ve vagíně.
Je důležité si uvědomit, že ne všechny ženy infikované trichomonády vykazují příznaky a infekce může být asymptomatická.
- Vaginální svědění a podráždění: Mnoho žen s trichomoniázou zažívá svědění, pálení a podráždění ve vaginální a vnější oblasti genitálií.
- Otok a zarudnutí: Zánět vaginálních stěn může vést k otoku a zarudnutí.
- Bolest při močení: U některých žen může trichomoniáza při močení způsobit nepohodlí a bolest.
- Dolní bolest břicha: V některých případech může infekce způsobit bolest nebo nepohodlí v dolním břiše.
- Bolest během sexu: Infekce může během styku vést k bolesti nebo nepohodlí.
- Sexuální kontakt a dysurie: Trichomoniáza může být sexuálně přenosná a muži mohou také zažít dysurii (bolest a potíže s močením).
- Asymptomatický kurz: Některé ženy a muži mohou mít infekci bez zjevných příznaků.
Je důležité si uvědomit, že příznaky trichomoniasis se mohou lišit v intenzitě a trvání.
U mužů se příznaky trichomoniasis mohou projevit různými způsoby a mohou zahrnovat následující příznaky:
- Burning a svědění močové trubice: Muži s trichomoniázou mohou dojít k pálení a svědění v močové trubici (močová trubice).
- Bolest nebo nepohodlí při močení: Infekce může při močení způsobit bolest nebo nepohodlí.
- Vypouštění močové trubice: Někteří muži mohou zažít výtok uretrálního, který může být bílý, nazelenalý nebo šedý. Vypouštění může mít nepříjemný zápach.
- Bolest nebo nepohodlí v oblasti Scotal: Někteří muži mohou zažít bolest nebo nepohodlí v oblasti skvrny.
Je důležité si uvědomit, že u některých mužů může být infekce Trichomonas asymptomatická, tj. Bez viditelných znaků. Asymptomatické infekce mohou být nebezpečné, protože člověk si není vědom jeho postavení a může infekci předat partnerům.
Trichomonas u dětí
Vaginální infekce Trichomonas (trichomoniáza) je obvykle spojena se sexuální aktivitou a je častější u adolescentů a dospělých. U dětí je trichomoniáza velmi vzácná, a pokud k tomu dojde, vyskytuje se hlavně u dětí, které byly sexuálně zneužívány.
Je důležité si uvědomit, že trichomoniáza je sexuálně přenosná infekce a u dětí to obvykle není výsledkem normálních dětských aktivit nebo hry. Pokud máte podezření, že dítě může být infikováno trichomonas nebo jinou sexuálně přenosnou infekcí, měli byste: měli byste:
- Vyhledejte lékařskou pomoc: Pokud máte podezření na infekci u svého dítěte, je důležité okamžitě vidět pediatr nebo pediatrické specialisty na infekční onemocnění. Lékař provede zkoušku, položí otázky a v případě potřeby pošle příslušné testy.
- Obavy na bezpečnost dětí: Pokud je podezření na sexuální zneužívání nebo nevhodný sexuální kontakt, mělo by být okamžitě kontaktováno vymáhání práva a měl by být zahrnut odborník na ochranu dětí.
- Testování a léčba: Po diagnóze lékař určí, jaké léčby je potřeba. Antibiotika mohou být předepsána k léčbě trichomoniázy, ale léčba by měla být předepisována pouze lékařem.
Je důležité poskytovat dětem informace o sexuálním životním stylu, jak zabránit sexuálně přenosným infekcím a že sexuální kontakt by neměl nastat bez souhlasu a v nevhodném věku.
Komplikace a důsledky
Vaginální trichomonas (Trichomonas vaginalis) mohou způsobit různé komplikace a důsledky, zejména pokud je infekce neléčena nebo opakující se. Nekontrolované šíření tohoto mikroorganismu může vést k následujícím problémům:
- Chronická infekce: Nekontrolovaná nebo nedostatečně léčená vaginální infekce Trichomonas může být chronická, což znamená, že se znovu objeví a povede k opakujícím se příznakům a nepohodlí.
- Šíření dalších infekcí: Vaginální Trichomonas může zvýšit riziko uzavření smluv o jiných infekcích, včetně viru lidské imunodeficience (HIV) a dalších sexuálně přenosných infekcí.
- Zvýšené riziko těhotných žen: U těhotných žen může být infekce vaginálních trichomonas spojena s těhotenskými komplikacemi, jako je předčasná porod a nízká porodní hmotnost.
- Zánětlivé onemocnění pánve: U žen může infekce vést k rozvoji zánětlivého onemocnění pánve (PID), včetně endometritidy a salpingitidy, což může dlouhodobě vést k bolesti a komplikacím.
- Zvýšené riziko přenosu sexuálně transmitovaných infekcí: infekce vaginálními trichonami může zvýšit riziko přenosu jiných sexuálně přenosných infekcí, jako je Chlamydia, kapavka, a další, protože může poškodit sliznice a sliznice a sliznice, což je činí více zranitelnými.
- Spojení na rakovinu děložního čípku: Několik studií ukázalo, že infekce vaginálními trichomonády může zvýšit riziko rakoviny děložního čípku, i když tato vazba vyžaduje lepší definování výzkumu.
Diagnostika
Diagnóza vaginálních trichomon (Trichomonas vaginalis) obvykle zahrnuje následující metody:
- Mikroskopické vyšetření séru: Tato metoda zahrnuje výtěr z ženské vagíny nebo mužské močové trubice a poté ji zkoumá pod mikroskopem. Trichomonády mohou být v nátěru viditelné jako pohyblivé mikroorganismy. Tato metoda však může být méně citlivá a vyžaduje určité dovednosti k diagnostice.
- Kulturní test: Vzorek výtěru může být nasazen na speciálních médiích pro kultivaci Trichomonas vaginalis. Tato metoda může trvat déle, ale pomáhá potvrdit přítomnost mikroorganismu a stanovit jeho citlivost na antiparazitická léčiva.
- Molekulární metody: Moderní molekulární diagnostické metody, jako je PCR (Polymerázová řetězová reakce), lze použít k detekci a identifikaci Trichomonas vaginalis ve vzorku výtěru. Tyto metody jsou obvykle citlivější a specifičtější.
- Diagnóza symptomy: Přítomnost charakteristických symptomů, jako je svědění, pálení, neobvyklý vaginální výtok a nepohodlí, může také vést lékaře k podezření na trichomoniázu. K potvrzení diagnózy je však nutné laboratorní testování.
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnóza infekce vaginálních trichomonas (trichomoniáza) zahrnuje identifikaci a rozlišování tohoto stavu od jiných vaginálních infekcí a stavů, které mohou způsobit podobné příznaky. Zde jsou některé z nejběžnějších diagnostických metod a podmínek, které je třeba zvážit při diferenciální diagnóze:
- Kandidóza: Kvasinková infekce způsobená houbou candida může napodobovat příznaky trichomoniázy, jako je svědění, pálení a vypouštění. Při kandidóze je však výboj s větší pravděpodobností bílý barvu a má charakteristický surový zápach.
- Chlamydia: Jedná se o virové onemocnění způsobené bakterií Chlamydia trachomatis, kterou lze také projevit vaginálním nepohodlí, změnami v propouštění a nižší bolestí břicha. Pro diferenciální diagnostiku je nutná laboratorní analýza.
- Kapavka: Infekce bakteriemi Gonococcus Neisseria gonorrhoeae může způsobit podobné příznaky, včetně spalování a nepohodlí. Pro přesnou diagnózu je nutné laboratorní testování.
- Bakteriální vaginóza: Jedná se o stav způsobený nerovnováhou bakterií ve vagíně a může být projednána ho nepříjemným zápachem a změnami při výboji. Bakteriální vaginóza však obvykle postrádá svědění a pálení, které charakterizuje trichomoniázu.
- Pnelvická zánětlivá vyvolávání: Inf lammativní stavy, jako je salpingitida a endometritida, mohou způsobit nižší bolest břicha a horečku, které nejsou vždy charakteristické pro trichomoniázu.
- Alergická reakce: Příznaky, jako je svědění a podráždění, mohou být někdy způsobeny alergickou reakcí na určité hygienické produkty nebo antikoncepci.
Pro přesnou diferenciální diagnostiku a předpis léčby byste měli navštívit lékaře nebo gynekologa, který může provádět nezbytné laboratorní testy, včetně vaginálního výtěru a analýzy moči, aby provedl přesnou diagnózu a určil nejlepší možnost léčby.
Léčba
Léčba vaginálních trichomonas (trichomoniáza) se obvykle provádí s antiprotozoálními léky, které mohou zabít mikroorganismus Trichomonas vaginalis. Nejčastěji používaným orálním antiprotozoálním lékem je metronidazol (prodávaný pod metrogel, flagyl), ale lze také použít tinidazol (prodávaný pod obchodními jmény Tindamax, Fasigyn). Léčba může být následující:
- Orální metronidazol: Obvykle se doporučuje metronidazol ve formě tabletu. Režim léčby se může lišit, ale obvykle lékař předepisuje jednu velkou dávku (např. 2 g) nebo krátkodobé ošetření, včetně užívání malých dávek po dobu 5-7 dnů. Je důležité dodržovat pokyny svého lékaře a dokončit celý léčbu.
- Tinidazol: Jedná se o alternativní antiprotozoální lék. Léčebný režim tinidazolu může být podobný metronidazolu a dávka je určena lékařem.
- Vyhýbání se alkoholu: Během léčby metronidazolem nebo tinidazolem je třeba se vyhnout alkoholu, protože může způsobit nepříjemné vedlejší účinky, jako je nevolnost a zvracení.
- Vyhýbání se sexuálnímu kontaktu: Doporučuje se sexuální kontakt během léčby zabránit šíření infekce a opětovné infekce.
- Léčba partnera: Pokud vám byla diagnostikována vaginální Trichomonas, měl by být také léčen váš partner, i když nemá žádné příznaky, aby se zabránilo opakování a šíření infekce.
- Následný test: Po dokončení léčby je důležité provést následné test, abyste se ujistili, že jste zcela vyléčeni a bez infekce.
Pokud jsou podezřelé vaginální trichomony nebo jsou přítomny příznaky, měl by být lékař nebo gynekolog konzultován pro diagnostiku a vhodnou léčbu. Samotné ošetření se nedoporučuje, protože nesprávná léčba může vést k recidivě a komplikacím.
Léčebné režimy pro vaginální trichomy
Existuje několik léčebných režimů pro vaginální trichomonas (trichomoniáza) s antiprotozoálními léky, jako je metronidazol nebo tinidazol. Konečný režim a dávka je předepsána lékařem, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta a závažnosti infekce. Zde jsou některé z typických léčebných režimů:
Jediné ošetření metronidazolem:
- Metronidazol: 2 g (gramy) v jedné podávání.
- Efektivní pro mnoho případů trichomoniasis.
- Pacient vezme jednu velkou dávku metronidazolu, obvykle lékař předepisuje tuto léčbu v kanceláři.
Krátkodobá léčba metronidazolem:
- Metronidazol: 500 mg (miligramy) dvakrát denně po dobu 7 dnů.
- Efektivní v případech, kdy jedna dávka není účinná nebo v přítomnosti relapsů.
Jediné ošetření tinidazolem:
- Tinidazol: 2 g v jedné podávání.
- Podobně jako režim metronidazolu, ale používá se tinidazol.
Krátkodobá léčba tinidazolem:
- Tinidazol: 500 mg dvakrát denně po dobu 7 dnů.
- Efektivní v případech, kdy jedna dávka není účinná nebo v přítomnosti relapsů.
Léčba těhotných žen:
- Léčba těhotných žen může vyžadovat opatrnost a režim je předepsán lékařem s přihlédnutím k možným rizikům a výhodám.
Je důležité si uvědomit, že při léčbě metronidazolem nebo tinidazolem by se mělo zabránit alkoholu, protože může způsobit nepříjemné vedlejší účinky, jako je nevolnost a zvracení. Je také důležité dokončit celý průběh léčby, i když se příznaky zlepšily, aby se zabránilo recidivám.
Prevence vaginální trichomonas
Prevence vaginálních Trichomonas zahrnuje řadu činností, které pomohou snížit riziko uzavření této infekce. Zde je několik doporučení pro prevenci:
- Používejte kondomy: Používání kondomů (mužů nebo žen) Pokaždé, když máte sex, může snížit riziko přenosu. Kondomy poskytují bariéru, která pomáhá zabránit kontaktu s infikovanými sekrecemi.
- Afaithful a zdravý sexuální partner: Jedním ze způsobů, jak snížit riziko infekce, je zajistit, aby váš sexuální partner byl zdravý a bez infekcí. Je důležité diskutovat o sexuálním zdraví a dodržovat bezpečné sexuální praktiky.
- Pravidelné lékařské kontroly: Pravidelné lékařské vyšetření a kontroly s lékařem nebo zubním lékařem mohou pomoci detekovat infekce včas a včas se léčit.
- Osobní hygiena: Dobrá osobní hygiena je důležitá pro udržení vaginálního zdraví. Doporučuje se umýt vnější genitálie teplou vodou před spaním bez použití vonných mýdel a gelů.
- Vyvarujte se veřejných koupelen: Při návštěvě veřejných míst, kde se používají veřejné koupelny, zkuste se vyhnout kontaktu se špinavými povrchy.
- Dodržování bezpečných sexuálních praktik: Naučte se dodržovat bezpečné sexuální praktiky, včetně používání kondomů, snížení počtu sexuálních partnerů a budování důvěry s vaším partnerem.
- Vyvarujte se užívání alkoholu a drog: užívání alkoholu a drog může snížit bdělost a vést k riskantnějšímu sexuálnímu chování. Nezapomeňte, že snížená sebekontrola může zvýšit riziko infekce.
- Antibiotická adherence: Pokud jste z jakéhokoli důvodu dostali léčbu antibiotik, dokončete průběh léčby až do konce, i když příznaky zmizely. Nedodržení průběhu léčby může vést k recidivám a rozvoji rezistentních bakterií.