Žlučová chuť v ústech u žen a mužů

Hořká chuť žluči v ústech se může objevit u lidí různého věku pod vlivem vnějších nebo vnitřních faktorů. V některých případech potíže vymizí po kvalitním vyčištění zubů nebo výplachu dutiny ústní. Často se však pachuť stává nutkavou, konstantní, což naznačuje vývoj závažných onemocnění, které vyžadují povinnou lékařskou konzultaci a léčbu.

Pro nápravu poruchy je důležité správně a co nejdříve zjistit příčinu poruchy.

Epidemiologie

Nemoci, které mohou způsobit vzhled chuti žluči v ústech, jsou považovány za docela běžné. Například více než dvě stě milionů lidí na světě trpí chronickými jaterními patologiemi, téměř 14 milionů má diagnostikovanou cirhózu orgánu. Světová zdravotnická organizace předpokládá, že během příštích desetiletí taková nemocnost výrazně poroste.

Chuť žluči v ústech je nejčastěji zjištěna u lidí s onemocněním jater a žlučového systému. Zvláště náchylní k patologii jsou lidé starší 30 let, obézní, se závislostí na alkoholu.

Ženy trpí nepříjemnou pachutí žluči v ústech téměř třikrát častěji než muži. Specialisté vysvětlují tuto skutečnost zvláštnostmi hormonální regulace, protože v ženském těle dochází k častým změnám v rovnováze hormonů - například se to děje v dospívání, během těhotenství, s nástupem menopauzy a také systematicky s příchodem nového menstruačního cyklu.

Možný výskyt problémů u lidí starších 30-40 let souvisí se změnami souvisejícími s věkem: v průběhu let se žlučník prodlužuje, zvětšuje se, svalový tonus se snižuje, elasticita stěn se zhoršuje. Snižuje se také motorická a koncentrační funkce žlučníku, což vede k postupné stagnaci žluči.

Příčiny chuť žluči v ústech

Chuť žluči v ústech se může objevit náhle a stejně náhle zmizet a někdy je přítomna po určitou dobu nebo dokonce trvale. Například dlouhotrvající hořký pocit je charakteristický pro intoxikaci nebo hormonální poruchy a chuť, která se objevuje po jídle, je nejčastěji spojena s poruchami jater, žlučových cest nebo slinivky břišní.

Možné příčiny abnormální chuti žluči lze popsat následovně:

• Porucha funkce jater, žlučových cest: Hepatocyty produkují sekreci žluči, která je směrována do žlučníku a dále – v případě potřeby – do lumen střeva. Kterákoli fáze tohoto procesu může být narušena, což vede k rozvoji městnání (žluč prosakuje do tkání), případně sekrece do jícnu.
• Poruchy trávení: Chuť žluči v ústech může být také problémem u některých gastrointestinálních onemocnění, jako je gastroezofageální reflux, enterokolitida, vředová choroba žaludku, gastritida a otrava jídlem.
  • U pacientů s gastroezofageálním refluxem hrozí částečné požití žaludečního obsahu do jícnu s následkem kyselé a hořké chuti v ústech;
  • pokud žaludek nefunguje správně, porucha enzymové aktivity může být poruchou trávicí motility, pocitem plnosti žaludku.
• Paraziti, helminti: Paraziti, kteří pronikají do těla, ničí imunitní obranu, narušují trávicí procesy, zhoršují intoxikaci. Například u giardiázy dochází k traumatizaci střevní sliznice, trávení je narušeno, asimilace užitečných látek je blokována, v důsledku čehož metabolismus trpí. Toxické produkty vyvolávají vývoj alergických reakcí a dalších patologických procesů.
• Zubní onemocnění: Někdy se chuť žluči v ústech objevuje v důsledku onemocnění zubů a dásní, alergických reakcí nebo po některých zubních manipulacích. Za další rizikový faktor se považuje trauma na sliznicích, parodontitida, stomatogingivitida, periodontální onemocnění.
• Změny hormonálního stavu: abnormality štítné žlázy narušují produkci hormonů štítné žlázy, což může vést ke zvýšenému uvolňování adrenalinu a noradrenalinu. To zase vyvolává křeče hladkého svalstva. V důsledku toho - stáze žluči a vzhled chuti žluči. Často problém vzniká v důsledku jiných hormonálních změn - například během těhotenství, diabetes mellitus a tak dále.
• Nesprávná strava, zneužívání alkoholu a nezdravé jídlo. Negativní vliv má také přejídání, hladovění, příliš tučná nebo kořeněná jídla, těžké večeře před spaním.
• Intoxikace, stres: Otravy (léčivé, potravinářské, chemické) zhoršují práci všech trávicích orgánů, mohou vést k poškození vnitřních orgánů a centrálního nervového systému.
• Stres, emocionální nebo fyzické vypětí.

Rizikové faktory

Riziková skupina zahrnuje osoby, které se samoléčbou, berou léky bez předchozí konzultace s lékařem. Bez ohledu na kontraindikace a vedlejší účinky lidé začínají užívat léky a zároveň dochází ke zvýšené zátěži jater. Ti, kteří trpí diabetes mellitus nebo obezitou, mají další riziko.

Rozšířenou patologií je steatóza jater - počáteční fáze tukové infiltrace jater, stejně jako tuková hepatitida. Neméně nebezpečná je přítomnost kamenů v žlučovém systému.

Dalšími provokujícími faktory chuti žluči v ústech mohou být:

• Hormonální poruchy, včetně onemocnění štítné žlázy a diabetes mellitus;
• infekční zánětlivé patologie;
• prodloužená antibiotická terapie, radiační terapie, chemoterapie;
• pravidelný nebo silný stres, vyvolávající křeče žlučových cest a cholestázu.

Jedním z nejčastějších faktorů chuti žluči v ústech je těhotenství. Zvýšená sekrece hormonu progesteronu, který je zodpovědný za udržení těhotenství, může vést k oslabení trávicího svěrače. V důsledku toho si ženy často stěžují na kyselou nebo hořkou chuť, která se zhoršuje se zvětšováním dělohy.

Mezi další pravděpodobné faktory patří nadměrná fyzická námaha. Proto jsou v rizikové skupině žlučové chuti v ústech také sportovci a ti, kteří se věnují těžké fyzické práci. Mezi nejčastější negativní faktory by však měla patřit chronická intoxikace – zejména intoxikace alkoholem.

Patogeneze

Žlučový sekret je tmavě žlutohnědá nebo nazelenalá hořká tekutina produkovaná v játrech, která hraje důležitou roli v trávicích procesech. Hlavními složkami sekretu jsou cholesterol, fosfolipidy, pigmenty a soli žlučových kyselin. Při metabolických poruchách se může změnit kvalitativní a kvantitativní složení žluči, což vytváří podmínky pro její zhoršený odtok a výskyt odpovídající hořké chuti v ústech.

Ve vzhledu chuti žluči hraje důležitou roli dědičná predispozice. Zejména je prokázaný sklon k onemocnění žlučovými kameny, a to spíše na straně matky než na straně otce. Poruchy metabolismu pigmentu (bilirubin), stáze žluči, zánětlivé procesy, tvorba kamenů se často stávají "viníky" nepříjemné chuti.

Pokud se chuť žluči objeví ráno, ve většině případů to ukazuje na kongesci v žlučových cestách. To zase může být spojeno s:

• s nevyváženou stravou, chaotickými stravovacími návyky, nesprávně rozdělenou výživou (převaha lehkých sacharidů a tučných jídel);
• se zneužíváním alkoholu nebo kávy;
• s poruchami jater a trávení;
• se sedavým způsobem života;
• s celkovou intoxikací těla.

Kromě patologií trávicího a hepatobiliárního systému mohou přispívat další poruchy:

• hormonální změny (nerovnováha pohlavních hormonů, onemocnění štítné žlázy, diabetes mellitus);
• zubní onemocnění;
• dlouhodobé užívání některých léků (antibiotika, chemopreparáty);
• časté stresové situace vyvolávající křeče žlučových cest a biliární stázu);
• nadměrná fyzická aktivita, nebo naopak - jejich úplná absence.

Symptomy chuť žluči v ústech

Ve snaze zjistit příčinu chuti žluči v ústech pacienta by měl lékař věnovat pozornost další symptomatologii. U mnoha pacientů.

díváme se na patologické příznaky, jako je tento:

• záchvaty nevolnosti;
• zvracení s přítomností žluči ve zvratcích;
• zvýšená plynatost, nadýmání břicha;
• potíže s dýcháním bez cvičení;
• plak na zadní straně jazyka (bělavý, nažloutlý, šedý);
• suché ústní sliznice, nepříjemný zápach vydechovaného vzduchu;
• nepohodlí za hrudní kostí;
• Světle zbarvené (žlutobílé) výkaly;
• tmavě zbarvená moč;
• průjem, řídká stolice;
• vyhublost;
• bolest břicha v oblasti projekce jater;
• třes rukou;
• žloutnutí sklér, kůže a sliznic;
• bolest hlavy, závratě;
• zvýšené pocení;
• pocit únavy, ospalosti;
• potíže se soustředěním;
• podrážděnost.

Symptomatologie je určena základním onemocněním, přítomností dalších pomocných patologií, celkovým stavem pacienta.

První známky

Někdy může lékař již podle prvních příznaků podezření na problém spojený s chutí žluči v ústech:

Žlučová chuť v ústech ráno nebo po fyzické aktivitě	Označuje možné problémy se žaludkem, játry a žlučovým systémem.
Chuť žluči a hořkost v ústech.	Zánětlivá onemocnění zubů, alergické reakce.
Chuť žluči po jídle	Nemoci žlučového systému, 12-rekta, žaludku.
Hořkokyselá chuť a pálení žáhy.	Gastroezofageální reflux, zvýšená kyselost žaludeční šťávy.
Neustálá chuť žluči v ústech	Endokrinní patologie, onemocnění žlučových kamenů, onkopatologie, psychiatrické abnormality.
Chuť žluči a bolest břicha.	Otrava jídlem, cholecystitida, cholelitiáza, onemocnění žlučových kamenů, jaterní kolika.
Přechodná krátkodobá chuť žluči	Stres, užívání některých léků (antibiotika, antialergické léky atd.).
Nevolnost a chuť žluči v ústech

Důležitým příznakem je bolest. Nepříjemné pocity různé intenzity mohou být lokalizovány v pravé subkostální oblasti nebo žaludku, zvyšují se během dne nebo po jídle nebo ráno po probuzení. Pokud se jedná o onemocnění žlučových kamenů, je možné mít záchvatovité bolesti – tzv. jaterní koliku.

Nevolnost (se zvracením nebo bez něj), zvýšená tvorba plynů a poruchy stolice jsou příznaky poruch trávení, kdy se do střeva dostává žluč v nedostatečném množství nebo se mění její složení. V obou případech jsou narušeny trávicí procesy.

Tmavá nasycená barva moči je typickým indikátorem toho, že žlučové kyseliny jsou absorbovány do krevního řečiště a vstupují do moči, což je charakteristické pro patologie žlučníku.

Pokud žlučové kyseliny proniknou do krevního řečiště a usadí se v tkáních, pozorujeme žloutnutí kůže, sliznic a sklér. Žloutnutí může být sotva patrné nebo výrazné.

Žlučová chuť v ústech u žen

U žen se častěji objevují problémy spojené s trávením a výskytem nepříjemné chuti žluči. Velkou roli zde hrají pravidelné hormonální změny – například v těhotenství. Existuje dokonce i takový lékařský termín jako „těhotenská cholestáza“: jde o syndrom, při kterém v močovém měchýři stagnuje sekrece žluči, což se projevuje zežloutnutím kůže, svěděním a hořkou pachutí v ústech. Takový problém je způsoben mechanickou kompresí žlučového systému zvětšenou dělohou. To se projevuje zejména u žen s vícečetným těhotenstvím, velkým plodem, biliopulmonální deformitou. Odtok sekrece žluči je narušen a pigmenty jsou absorbovány do krve. Patologie se zjišťuje od druhého do třetího trimestru a mizí asi 2 týdny po narození dítěte.

Kromě hormonálních změn jsou nejčastějšími příčinami chuti žluči v ústech u žen:

• stres, psycho-emocionální výbuchy;
• dodržování přísných dietních omezení, prodloužený půst s následným přejídáním;
• poruchy příjmu potravy (anorexie, bulimie).

Určitou roli ve vzhledu patologie hraje a vegetovaskulární dystonie nebo neurocirkulační dystonie - poruchy autonomního nervového systému, regulující funkčnost vnitřních orgánů.

Žlučová chuť v ústech u mužů

U samců jsou příčiny nepříjemné hořké chuti poněkud odlišné. Nejčastěji jsou to tyto příčiny:

• Zneužívání alkoholických nápojů, včetně piva;
• Silné kouření, které způsobuje ztrátu citlivosti chuťových pohárků v ústech a zkreslení chuťových vjemů;
• Chronická intoxikace (alkoholická i průmyslová);
• pravidelná konzumace příliš tučných, kořeněných, uzených jídel, jíst převážně polotovary a rychlé občerstvení, jíst suchou stravu, přejídat se (zejména v noci);
• nedodržování práce a odpočinku, fyzické přetížení, stres, neuróza.

Bohužel pro muže je také typičtější, že vyhledají lékařskou pomoc pozdě. Většina případů chuti žluči v ústech je způsobena zánětlivými onemocněními hepatobiliárního a trávicího systému. Trávení a vylučování žlučí je jeden propojený mechanismus a patologie z těchto orgánů se mohou konzistentně objevovat podle principu "domina". Proto je velmi důležité léčit taková onemocnění včas a zabránit dalšímu rozvoji závažných komplikací.

Komplikace a důsledky

Závažný problém může nastat, pokud není včas odhalena příčina chuti žluči v ústech a nejsou provedena potřebná léčebná opatření. Mezi nejčastější komplikace patří zánětlivé procesy ve žlučníku nebo slinivce (primární nebo sekundární), porucha odtoku sekrece žluči, poškození nebo protržení stěny močového měchýře, únik žluči do dutiny břišní (vzniká akutní zánět pobřišnice), porucha odtoku sekrece pankreatu, atd.

Neméně nebezpečný je rozvoj cholelitiázy, která může být po dlouhou dobu asymptomatická, což závisí na počtu konkrementů, jejich velikosti, stadiu zánětlivé reakce, celkovém stavu hepatobiliárního systému a přítomnosti poruch jiných orgánů. . Když konkrement vstoupí do hrdla nebo vývodu močového měchýře, rozvine se záchvat biliární koliky, začne zánět. Kolika může být vyvolána konzumací mastných, kořeněných, uzených pokrmů, stejně jako stresem, fyzickým přetížením, dlouhodobým pobytem v nepříjemné poloze těla.

Vzniku komplikací lze předejít, pokud včas navštívíte lékaře a provedete potřebnou léčbu. Hlavní věcí není samoléčba, ale co nejrychlejší návštěva lékaře.

Diagnostika chuť žluči v ústech

Když je v ústech chuť žluči, kromě vyšetření lékařem je nutné provést laboratorní a instrumentální diagnostiku.

Laboratorní testy mohou zahrnovat:

• obecný klinický krevní test - k určení zánětlivých procesů v těle (určení ukazatelů - COE a počet leukocytů);
• analýza moči, diastáza moči;
• Biochemický krevní test (stanovení celkového bilirubinu a frakcí, celkového proteinu, glukózy, amylázy, celkového cholesterolu, AsAT, AlAT, alkalické fosfatázy, GGTP);
• krevní testy na RW, HIV, virové markery;
• studium krevního lipidového spektra s hodnocením koeficientu aterogenity (vysokohustotní a nízkohustotní lipoproteinový cholesterol);
• biochemické studium žluči odebrané při duodenální sondáži (stanovení cholesterolu, žlučových kyselin, fosfolipidů s výpočtem cholato-cholesterolového koeficientu a fosfolipid-cholesterolového koeficientu).

Instrumentální diagnostika může být reprezentována těmito postupy:

• Duodenální sondáž (zavedení speciální tenké sondy do 12. střeva s dalším odběrem žluči na vyšetření, stanovení jejího chemického složení, zjištění zánětlivého či nádorového procesu, jakož i pro následný výsev na živná média).
• Ultrazvukové vyšetření dutiny břišní (pro vizualizaci žlučníku, jeho případných ohybů, posouzení tloušťky jeho stěny, stavu společného žlučovodu, identifikaci kamenů, polypů atd.).
• Biopsie tenkou jehlou (zavedením tenké jehly do žlučníku pod ultrazvukovým vedením se odebere kousek tkáně a poté se vyšetří pod mikroskopem).
• kontrastní radiografie (rentgenové vyšetření s nitrožilní injekcí kontrastní látky, která umožňuje lepší vizualizaci velikosti a tvaru žlučníku).
• Počítačová tomografie nebo magnetická rezonance (je provádění vrstvených obrazů tkání a orgánů, což umožňuje identifikovat i malé nádorové elementy, polypy, kameny, stejně jako patologické změny v tkáních).

Diferenciální diagnostika

V případě chuti žluči v ústech může diferenciální diagnostika představovat určité obtíže. Zejména je třeba mít podezření na tyto patologie:

• nemoc jater;
• onemocnění žlučového systému;
• funkční poruchy trávení, intoxikace;
• onemocnění 12 střev;
• poruchy slinivky břišní.

Pro rozlišení se používají další diagnostické testy. Pacientovi může být předepsána revizní skiaskopie břicha, ultrazvuk břišní dutiny, chromocystoskopie, urografie, endoskopie horního trávicího traktu, cholangiografie (s perorálním, intravenózním kontrastem, stejně jako perkutánní transhepatální CT).

Léčba chuť žluči v ústech

Po zjištění základní příčiny chuti žluči v ústech lékař předepisuje komplexní léčbu s přihlédnutím k primární patologii a zjištěným bolestivým změnám v těle. Léčebná opatření se používají podle základních lékařských zásad. Etiotropní terapie je tedy zaměřena na eradikaci faktoru, který vedl ke vzniku chuti žluči. Například pacientům s cholecystitidou je předepsána antibiotická terapie a pacienti s cholelitiázou nebo nádorovými procesy častěji vyžadují pomoc chirurga.

Patogenetická terapie se používá k obnovení funkčnosti žlučových cest, snížení intoxikace. Například v hyperkinetické dyskineze předepsat léky proti křečím a pro zlepšení trávení jsou zobrazeny enzymatické látky s žlučovými kyselinami.

Symptomatická léčba je zaměřena na zlepšení pohody, odstranění nepohodlí - včetně chuti žluči v ústech. Analgetika, protizánětlivé a antispasmodické léky a jejich kombinace jsou předepisovány individuálně.

Chuť žluči v ústech je indikací pro korekci výživy. Je nutné maximálně usnadnit práci jater a žlučového systému a za tímto účelem je předepsána dietní tabulka č. 5. Dieta vylučuje použití živočišných tuků, bohatých vývarů, což vede ke snížení kontraktilní aktivity žlučníku. Povolené kyselé mléčné výrobky, zelenina a ovoce, stejně jako libové maso, dušené nebo dušené. Jídlo se přijímá až pětkrát denně, v malých množstvích. Večeře se doporučuje nejpozději 2-3 hodiny před spaním. Zcela vyloučit polotovary a potraviny „suché maso“.

Jak se zbavit chuti žluči v ústech?

Pokud zjevná příčina výskytu chuti žluči v ústech chybí a patologie nejsou detekovány, měli byste k odstranění problému věnovat pozornost následujícím doporučením:

• Přestaňte kouřit, protože chuť žluči může být způsobena nesprávným fungováním chuťových pohárků v důsledku pravidelného vystavení toxickému dehtu.
• Vyvarujte se přejídání a jezte ve středních porcích, což je zvláště důležité pro lidi s chronickými zažívacími problémy nebo ženy, které nosí dítě.
• Při podezření na intoxikaci jídlem absolvujte očistný kurz sorbentními přípravky.
• Po léčbě anthelmintiky nebo antibiotiky absolvujte kúru probiotik k normalizaci střevní mikroflóry.
• Normalizujte spánek a odpočinek, vyhněte se stresu. Aktivně sportujte, procházejte se na čerstvém vzduchu.
• Eliminujte konzumaci potravin tučných a těžkých na žaludek, minimalizujte množství koření, uzenin, okurky, soli.

Je důležité pochopit, že se nemůžete snažit odstranit pouze chuť žluči v ústech, protože je to jen příznak jakékoli poruchy v těle. A tato porucha musí být identifikována a léčena.

Léky

Léky k odstranění chuti žluči v ústech by měly být zaměřeny na boj proti hlavní příčině výskytu porušení. Léky předepisuje lékař v souladu se zjištěným onemocněním.

Mohou být předepsány následující léky:

• Holosas – je extrakt ze šípků, který zvyšuje funkční kapacitu jater a snižuje viskozitu žluči. Lék je předepsán pro nekalkulózní cholecystitidu, cholangitidu, chronickou hepatitidu, drogové a jiné intoxikace. Užívá se perorálně půl hodiny před jídlem: průměrná dávka - 5 ml třikrát denně. Kontraindikace použití: diabetes mellitus, neprůchodnost žlučovodů, žlučové kameny, sklon k tvorbě krevních sraženin.
• Liobil je přípravek na bázi lyofilizovaných hovězích jater, zlepšuje tvorbu a odtok sekrece žluči, usnadňuje práci slinivky břišní, optimalizuje peristaltiku střev. Užívejte 1-3 tablety třikrát denně s jídlem po dobu 4-8 týdnů. Kontraindikace jsou považovány za obturační procesy v žlučových cestách, akutní pankreatitidu.
• Allochol je kombinovaný lék, středně choleretikum, zlepšující sekreční aktivitu jaterních buněk. Předepisuje se jako součást kombinované terapie u chronické cholecystitidy, dyskineze žlučníku, postcholecystektomického syndromu, střevní atonie, nekomplikované cholesterózy. Dospělí pacienti užívají Allochol 1-2 tablety až 4krát denně po dobu jednoho měsíce. Možné nežádoucí účinky: alergická reakce, průjem. Lék vyžaduje pečlivé použití u pacientů s urolitiázou.
• Hepabene je kombinovaný přípravek rostlinného původu, který obsahuje extrakt z rostliny melounu a suchý extrakt z ostropestřce mariánského. Používá se k léčbě pacientů s dyskinezí žlučového systému a chronickými jaterními patologiemi. Gepabene se užívá po jídle, 1 kapsle třikrát denně. Možné nežádoucí účinky: nevolnost, pálení žáhy, průjem, zvýšení denního množství moči, alergické reakce.
• Thiosíran sodný je přípravek ze skupiny antidot, má antitoxický, protizánětlivý a desenzibilizující účinek. Je považován za protijed pro kyselinu kyanovodíkovou, kyanid, arsen, rtuť, olovo. Roztok se podává intravenózně v individuálně vypočítaných dávkách aplikovaných po celou dobu intoxikace. V pediatrické praxi se lék nepoužívá. Pravděpodobné nežádoucí účinky: pokles krevního tlaku, tachykardie, dušnost, bolest hlavy, pocit zvonění v uších, nevolnost, pocit horečky.
• Essenciale Forte H - předepisován pacientům se steatohepatitidou jakéhokoli původu, akutní a chronickou hepatitidou, cirhózou jater, toxikózou těhotných žen, radiačním syndromem. Standardní dávkování je 2 kapsle třikrát denně s jídlem po dobu 3 měsíců. Schéma příjmu může ošetřující lékař individuálně změnit. Nežádoucí účinky v podobě alergií nebo průjmu jsou vzácné.

Antibakteriální terapie je indikována, pokud je chuť žluči v ústech způsobena akutní cholecystitidou nebo exacerbací chronické kalkulózní cholecystitidy, při které je také zvýšená bolestivost v pravé subkostální oblasti, zvýšená tělesná teplota, leukocytóza, zrychlená COE.

Doporučená antibiotika:

• Polosyntetické penicilinové přípravky (Amoxicilin, Amoxiclav perorálně 0,5 g dvakrát denně po dobu jednoho týdne);
• Makrolidová léčiva (klarithromycin 0,5 g dvakrát denně perorálně po dobu jednoho týdne);
• Cefalosporinové léky (Cefazolin, Cefotaxim 1 g každých 12 hodin intramuskulárně po dobu jednoho týdne;
• fluorochinolonové léky (Ciprofloxacin 250 mg 4krát denně perorálně po dobu jednoho týdne);
• Nitrofuran léky (Nitroxolin 50 mg 4krát denně perorálně, po dobu deseti dnů).

V případě bolesti je vhodné předepsat Drotaverin, Metamizol sodný. Selektivní myotropní antispasmodika se používají ke stabilizaci tonusu Oddiho svěrače:

• Mebeverin (1 kapsle 200 mg dvakrát denně);
• Gimecromone (200 mg třikrát denně);
• Domperidon (10 mg třikrát denně).

V případě potřeby se provádí enzymatická substituční terapie - zejména lék Pancreatin.

Fyzioterapeutická léčba

Možnost využití fyzioterapie pro chuť žluči v ústech se stanovuje individuálně v závislosti na počáteční příčině této poruchy. U patologií jater a žlučových cest se používá mnoho metod.

• Elektroforéza a galvanizace léků zahrnují použití stejnosměrných proudů dodávaných speciálními elektrodami. Díky této léčbě se zlepšuje krevní oběh, zrychluje se intrahepatální metabolismus, zvyšuje se obsah kyslíku v tkáních, snižuje se hladina cholesterolu v krvi, stimuluje se fagocytární aktivita a tvorba protilátek. Galvanizace je předepsána pro chronickou hepatitidu, kolitidu, nekalkulózní cholecystitidu, dysfunkci trávicích orgánů. Elektroforéza se používá, pokud je nutné dopravit lék na určité místo a vytvořit v něm potřebnou koncentraci léčivé látky.
• Aplikace pulzních proudů je jednou z odrůd elektroléčby. Sinusově modulované proudy stimulují průtok krve a látkovou výměnu v orgánech a tkáních, snižují citlivost na bolest, což je nezbytné při poruše funkce žlučového systému (při absenci kamenů).
• UHF a mikrovlnná terapie zahrnuje použití střídavých proudů, které se na pozadí vystavení teplu dobře dostávají do tkání. Játra a další parenchymatické struktury dokonale absorbují energii, díky čemuž zlepšují krevní oběh, snižují známky zánětlivé reakce. Střídavé proudy jsou aktivně předepisovány pro kolitidu, gastritidu, cholecystitidu, virovou hepatitidu (pokud není cytolytický syndrom).
• Induktotermie je vystavení střídavému vysokofrekvenčnímu proudu, který vytváří teplo. Procedury způsobují zvýšené prokrvení, optimalizaci lymfatického toku, aktivaci metabolických procesů. Současně se zlepšuje celková pohoda: bolest zmizí, imunita se stimuluje a nervový systém se normalizuje.

U patologií jater a žlučových cest je často předepisován příjem minerálních vod. Hydrokarbonát-síranové a hydrokarbonát-chloridové vody s vysokou a střední mineralizací jsou indikovány při chronických zánětlivých procesech (cholecystitida, hepatitida) a také při zhoršené činnosti žlučových cest. Pokud jsou ve žlučníku velké kameny, taková léčba se neprovádí.

Některým pacientům je ukázána léčba sanatorium-resort, včetně dietoterapie, dodržování režimu, pohybové terapie.

Léčba bylinami

Léčba bylinami se zahajuje pouze po konzultaci s lékařem, nejčastěji - v kombinaci s lékovou terapií.

• Ostropestřec mariánský je oblíbená rostlina, která se doporučuje pacientům s akutní a chronickou hepatitidou, cirhózou jater, intoxikací. Ostropestřec stimuluje regeneraci buněk, snižuje negativní účinky toxinů, zabraňuje rozvoji zánětlivých procesů. Mechanismus pozitivního účinku rostliny na tělo díky přítomnosti ve složení látky silymarin - silný antioxidant, který zabraňuje destrukci jaterních buněk a urychluje regeneraci tkání.
• Písečný kmín neboli slaměnka je rostlina, která obsahuje velké množství flavonoidních látek, které mají hepatoprotektivní aktivitu. Pískový kmín se navíc vyznačuje antioxidačními a protizánětlivými vlastnostmi, schopností bránit rozvoji infekčních a toxických procesů. Z květenství se připravují nálevy a odvary, doporučované pacientům s cirhózou, hepatitidou, cholestázou. Kromě chronických jaterních patologií se slaměnka úspěšně vyrovnává se střevními onemocněními a metabolickými poruchami.
• Šípek je další rostlina bohatá na flavonoidy. Šípky stimulují funkci žlučových cest, čistí játra od toxických látek, uvolňují křeče, zastavují rozvoj zánětlivých procesů. Použití prostředků na bázi šípků je vhodné při hepatocholecystitidě, poruše motorické funkce žlučových cest.

Při výskytu žlučové chuti v ústech je kromě výše uvedených bylinných přípravků indikováno i použití dalších bylin:

• Tymián (stimuluje sekreci žluči);
• pelyněk, heřmánek, námel (zastavuje rozvoj zánětlivé reakce);
• Listy kopřivy (zlepšují metabolismus, snižují projevy zánětu);
• měsíčky lékařské (mají choleretické vlastnosti);
• Kukuřičné stigmy (eliminují intoxikaci, zlepšují metabolismus);
• Goldenseal (aktivuje sekreci žluči).

Vynikající sbírka doporučená pro léčbu onemocnění hepatobiliárního systému je Fytogepatol - komplexní směs skládající se z heřmánku, listů máty, měsíčku, řebříčku a jedle. Lék pomáhá pacientům s chronickou nekalkulózní cholecystitidou, cholangitidou, dyskinezí žlučového systému. Fitogepatol lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu.

Chirurgická léčba

Pokud terapeutická opatření k odstranění chuti žluči v ústech nejsou úspěšná, může být vyžadována pomoc chirurga. Chirurgická intervence je předepsána:

• u akutní purulentní cholecystitidy, nekrózy stěn žlučníku, perforace nebo její ohrožení;
• při onemocnění žlučových kamenů, vodnatelnosti žlučníku, mechanické (obturační) žloutence;
• u jaterní koliky, která nereaguje na farmakoterapii;
• u neparazitárních a parazitických jaterních cyst, nádorových procesů, jaterního abscesu.

Chirurgie je předepsána ne tolik, aby se zbavila chuti žluči v ústech, ale pro naléhavou léčbu základního onemocnění, které ohrožuje zdraví a někdy i život pacienta.

Chirurgické zákroky jsou indikovány zejména u pacientů s onemocněním žlučových kamenů: žlučník se odstraní spolu s kameny nebo se odstraní pouze kameny s ponecháním orgánu (pokud je to možné).

Operaci lze provést:

• tradičně standardní (otevřenou) cholecystektomií;
• cholecystolitotomií;
• minimálně invazivním přístupem (video laparoskopie nebo otevřená laparoskopie).

Taktika léčby pacientů je stanovena individuálně.

Prevence

Důležitým krokem k udržení vašeho zdraví a prevenci chuti žluči v ústech je přijmout preventivní opatření, jako jsou tato:

• Je třeba zodpovědně přistupovat k výživě a dennímu režimu, vypěstovat si zdravý návyk na kvalitní, plnohodnotná, pravidelná a vyvážená jídla pro sebe a svou rodinu. Ráno je povinné snídat: porce může být malá, ale výživná a užitečná. Další jídla by měla být pravidelná – optimální je jíst každé 3 hodiny, po troškách (300-350 g jídla). Takový potravinový režim podporuje neustálý odtok sekrece žluči a zabraňuje stagnaci.
• Mnoho z nás zanedbává pravidelné lékařské preventivní prohlídky, a to zcela marně. Faktem je, že většinu nemocí lze vyléčit bez vážných zásahů a následků, pouze pokud byla porušení zjištěna včas, co nejdříve. A obecně je lepší problému předcházet předem, než později hledat způsoby, jak jej vyřešit.
• Pokud již máte nějaké onemocnění trávicího traktu, jater nebo žlučového systému, je důležité dodržovat všechna doporučení a plnit předpisy lékaře. Pokud se tak nestane, může se situace zhoršit a bude vyžadována složitější léčba (až chirurgický zákrok).

Předpověď

V případě chuti žluči v ústech závisí prognóza zcela na základním onemocnění a jeho výsledku. U latentního průběhu je riziko komplikací spíše nízké – asi 10 % po dobu 5 let, 15 % po dobu deseti let, 18 % po dobu 15 let.

Pokud nejsou po dobu patnácti let zjištěny žádné další příznaky, je pravděpodobnost jejich výskytu v budoucnu poměrně nízká. Většina pacientů s diagnostikovanými komplikacemi si již dříve stěžovala nejen na nepříjemnou chuť, ale také na bolest pravého podžebří nebo břicha.

Nepříznivá prognóza je také zaznamenána u pacientů s diabetes mellitus.

Periodicky se vyskytující a poté mizející chuť žluči v ústech je méně nebezpečná než neustálý nebo záchvatovitý pocit hořké chuti. Přesto je ve všech případech nutná lékařská konzultace, protože včasná lékařská péče výrazně zlepšuje výsledek základního onemocnění.