^

Zdraví

A
A
A

Zablokování mazových žláz

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Jedním z běžných problémů moderní kosmetologie, dermatologie, je ucpání mazových žláz. Jedná se o stav, který s sebou nese řadu nepříznivých důsledků ve formě vyrážek, akné, purulentně-zánětlivého procesu. Poměrně rychle dochází k rozvoji hnisavého zánětu, protože normálně by mazové žlázy měly uvolňovat sekreci. Když jsou zablokovány, toto tajemství setrvává ve žláze, neuvolňuje se ven a způsobuje zánět. Charakteristickým znakem je, že trpí nejen mazová žláza, ale i pokožka jako celek, protože nedostává potřebný maz, který hraje důležitou roli při zajišťování normálního fungování pokožky.

Rizikové faktory

Mezi rizikové faktory patří kožní poruchy, narušení normálního stavu kožní mikrobiocenózy (dysbaktrióza, jiné poruchy), poruchy nespecifické vazby imunitního systému (obranné mechanismy kůže), porušení hygieny kůže, nedávno přenesené infekční léze těla , kůže. Traumatické poškození kůže, dostat se pod kůži infekce může vést k infekci, ucpání žláz. K zablokování může dojít v důsledku skutečnosti, že sekrece mazové žlázy změnila své biochemické parametry. Nejčastěji je to způsobeno tím, že se stává viskóznějším. K takové změně může dojít v důsledku skutečnosti, že v těle dochází k porušení normálních metabolických procesů. Například může být narušeno hormonální pozadí, stav imunity, člověk může postrádat ve stravě určité látky, vitamíny, stopové prvky. Často je příčinou nedostatek tekutin v těle (nedostatečná konzumace čisté vody, případně zadržování tekutin v těle). Banální nedostatek hygieny pokožky, nesprávná péče o pokožku může vést k rozvoji zablokování mazových žláz.

Jakékoli trauma nebo mikropoškození kůže a samotné žlázy může působit jako spouštěcí faktor přispívající k rozvoji patologického procesu. Aby se minimalizovalo riziko, při příjmu zranění, poškození celistvosti kůže, je nutné okamžitě ošetřit poškozenou oblast dezinfekčními prostředky. Často nesprávná aplikace krémů, nesprávné použití masek, vede k zablokování mazových žláz. Zánětlivý proces v žláze je zesílen, pokud má osoba chronické zánětlivé procesy, existují zdroje infekce, jsou zaznamenány akutní alergické, infekční, infekční nemoci. K progresi zánětu přispívá i zvýšená únava, nedostatečná výživa, nedostatek spánku, poruchy metabolismu tkání, poruchy transdermálního transportu látek. Zablokování může nastat na pozadí silného stresu, nervového šoku, vyčerpání, deprese. V horkém období může také dojít k zablokování kvůli skutečnosti, že tajemství se stává hustším a koncentrovanějším, smíchané s potem, jinými sekrety. Usazování prachu na kůži, malých částeček písku, nečistot může také vést k ucpání žláz. Aplikace mastných krémů, látek podobných filmu může vést k zablokování.

Nadváha stejně jako podváha může vést k rozvoji a udržení zánětu. Blokáda žláz se často vyvíjí na pozadí více zánětů, nízké imunity, častých nachlazení, infekčních onemocnění. Do rizikové skupiny spadají ženy v menopauze, adolescenti v přechodném věku, senioři. To je způsobeno především porušením hormonálního pozadí (jeho změnami a transformacemi). To s sebou nese změny vlastností samotného sekretu a také změny vlastností kůže. V těhotenství a během poporodní rekonvalescence se může vyvinout i ucpání mazových žláz.

Samozřejmě důležitou rizikovou skupinou jsou pacienti s nadváhou. Jejich biochemie, mikroflóra a kožní vlastnosti jsou výrazně narušeny. Také při nadměrné tělesné hmotnosti se člověk častěji potí. Směs potu a mazu může ucpat žlázy.

Patogeneze

Patogeneze blokády mazových žláz je založena na narušení metabolických procesů a neuroregulačních mechanismů. K tomu dochází jak na systémové úrovni, tak na úrovni kůže a také jejích jednotlivých derivátů. V kůži jsou narušeny metabolické procesy, hromadí se metabolity (zpracované látky, volné radikály, produkty nedokonalého rozkladu jednotlivých látek). maz, který je normálně produkován mazovou žlázou a vytéká ven, zvlhčuje a promašťuje pokožku, mění její vlastnosti. Zpravidla se stává hustším a viskóznějším, v souvislosti s tím setrvává ve žláze a postupně ji ucpává.

Postupně se tvoří hnis, dochází k hromadění toxických látek, jedů a produktů jejich metabolismu. Pak dochází k porušení trofiky, to znamená, že je obtížné vstoupit do žlázy živin, je obtížné je zpracovat a extrahovat užitečné živiny. Lokální průtok krve je narušen, připojuje se bakteriální infekce. Vzniká purulentně-zánětlivý proces, který se projevuje ve formě pustul, vyrážek, abscesů na povrchu kůže.

Symptomy ucpání mazových žláz

Příznaky jsou poměrně jednoduché a nevýrazné - na obličeji se objeví obyčejný pupínek, pustule. Pacienti často nezaznamenají žádné změny a nebojí se, dokud pustula nezačne růst, začne být bolestivá nebo se jejich počet nezvýší. Obvykle se zvětšuje poměrně rychle, může prasknout a vytéká hnis. Pacienti zpravidla nepředkládají žádné další stížnosti. Neexistuje žádná bolest, svědění ani pálení. Pouze u jednoho z 20 pacientů je patologie doprovázena nepohodlí, bolestivými pocity.

Diagnostika ucpání mazových žláz

Když se objeví první známky ucpání mazových žláz, musíte co nejdříve navštívit lékaře. Je lepší zajít k dermatologovi. Pokud není možné jít k dermatologovi, můžete se obrátit na kosmetologa. Lékař provede diagnózu, diagnostikuje, určí příčinu zablokování, předepíše potřebnou léčbu. Diagnóza se zpravidla opírá o obvyklé fyzikální vyšetření pacienta, odběr anamnézy, vyšetření. Provádí se vizuální kontrola vnějších krytů osoby a v případě potřeby se kůže vyšetřuje pod lupou (lupou), což umožňuje podrobnější vyšetření rysů patologického procesu. V případě potřeby jsou předepsány další testy, instrumentální studie, zaslané ke konzultaci s jinými specialisty.

V případě potřeby předepište klinický a biochemický rozbor krve, moči, výkalů. Jedná se o významný doplněk k datům vyšetření. Pouze analýza vám umožní vyvodit závěr o stavu těla, současných fyziologických a biochemických procesech, které se v něm vyskytují. Podle toho můžete posoudit příčinu zánětu v mazové žláze a také příčinu jejího ucpání. To vám umožní správně a včas vybrat léčbu

Často v podmínkách speciální laboratoře se provádí mikrodisekce kůže, škrábání. Pokud existuje podezření na infekci, je nezbytně nutné provést bakteriologickou studii, provést výplachy z povrchu kůže, V průběhu bakteriologických studií určit přítomnost nebo nepřítomnost původce infekční geneze. Často se také provádí rozbor demodexu - mikroskopického roztoče, který parazituje na povrchu kůže, může pronikat do mazových a potních žláz, což vede k jejich ucpání. V případě potřeby lze použít jiné laboratorní a instrumentální vyšetřovací metody.

Někdy je potřeba posoudit stav mikroflóry, imunity, hormonálního pozadí. V tomto případě se odebírá venózní krev, provádějí se další imunologické, sérologické reakce. Může být vyžadována virologická studie, stanovení virové zátěže, protože virová infekce může také vést k zablokování žláz, rozvoji zánětlivých procesů v kůži. Pro stanovení kvalitativních a kvantitativních charakteristik mikroflóry může být vyžadován mikrobiologický screening.

Instrumentální diagnostika se při ucpání mazových žláz používá zřídka. Snad jedinou metodou přístrojové diagnostiky, vyžadovanou přímo v diagnostice, může být vyšetření lupou nebo lupou.

Ale může být vyžadována instrumentální diagnostika, pokud lékař hledá příčinu patologie, aby ji odstranil, aby provedl etiologickou léčbu. Faktem je, že pokud není příčina odstraněna, léčba bude neúčinná, protože existuje vysoké riziko relapsů, komplikací, progrese zánětlivého a infekčního procesu. V takovém případě lékař většinou odešle pacienta na dokonzultaci k subspecialistovi. Například, pokud má lékař podezření, že k zablokování žlázy došlo v důsledku porušení normálního fungování gastrointestinálního traktu, pošle lékař gastroenterologovi. Ten zase provádí vyšetření a předepisuje potřebné metody výzkumu, například gastroduodenoskopii, fibroskopii, kolonoskopii, rentgenové vyšetření GI traktu, ultrazvuk. Podobně to dělají i další specialisté, kteří si vybírají takové metody výzkumu, které pro ně budou informativní. Například gynekolog velmi pravděpodobně předepisuje pánevní ultrazvuk, CT nebo MRI, hysteroskopii, dopplerografii a další metody výzkumu.

Diferenciální diagnostika

Základem diferenciální diagnostiky je nutnost odlišit etiologický faktor, který určuje příčinu obstrukce žláz. Při znalosti etiologie (příčiny) patologického procesu je možné přesně vybrat léčbu, která bude účinná. Pokud je například příčinou obstrukce žláz bakteriální nebo plísňová infekce, provádí se bakteriologická kultivace. To vám umožní odlišit patogen až do určení jeho druhu a rodu a s extrémní přesností vybrat léčbu, která bude mít cílený účinek proti tomuto patogenu. Je také možné stanovit kvantitativní ukazatele virů, bakteriální nebo houbové mikroflóry. To také do značné míry určuje výběr konkrétní léčebné taktiky a také dávkování léku.

Pro stanovení diferencované diagnózy se používá řada diagnostických metod a diagnostických nástrojů: mohou to být laboratorní testy, instrumentální metody, konzultace specialistů úzkého profilu.

Léčba ucpání mazových žláz

Je třeba mít na paměti, že léčba je vždy sekvenční, ve dvou fázích.

První fází je fáze léčby, ve které musíte odstranit zánětlivý a infekční proces. V této fázi je lepší poradit se s dermatologem. Druhá fáze je kosmetická, neboli obnovující. Je zaměřena na nápravu vzniklého poškození, odstranění vnějších defektů, které vznikly v souvislosti s ucpáním žlázy.

K léčbě ucpání mazových žláz lze použít různé metody. Nejprve je nutné zmírnit zánětlivý proces, proto je vhodné uchýlit se k použití speciálních protizánětlivých a antiseptických mastí. Pomohou zastavit zánětlivý proces a také zabránit dalšímu šíření infekce, ke které nevyhnutelně dochází při zablokování. Můžete použít speciální pleťové vody na otření obličeje, balzámy, lékařské suspenze, lékárenské krémy protizánětlivé působení. Při silném zablokování a progresivním zánětu, stejně jako v případě, že místní prostředky nestačí, jsou uvnitř předepsány protizánětlivé léky, antibakteriální léky. Vitamíny se nedoporučují, ačkoli mnoho lékařů předepisuje. To je velká chyba, protože při zablokování mazových žláz se vždy vyvine infekční proces. A vitamíny naopak působí jako růstové faktory, které podporují růst a reprodukci bakteriální a houbové mikroflóry. Po ukončení léčby antibiotiky se předepisují probiotika nebo prebiotika, aby se obnovila normální mikroflóra těla. Pokud je účinnost těchto prostředků nedostatečná, používají se hormonální přípravky, např. masti. Poměrně rychle zastavují zánětlivý proces a zmírňují bolest.

Ve fázi zotavení, po odstranění hlavního zánětlivého infekčního procesu, můžete aplikovat různé kosmetické přípravky a procedury. V této fázi se široce používají obličejové masky. Pomáhají zvětšovat póry, čistí obličej, obnovují pleť. Mnoho masek má terapeutický účinek.

Masky se dají koupit hotové, připravit si můžete vlastní. Po ucpání mazových žláz je lepší zvolit masky s protizánětlivým, antiseptickým nebo odmašťujícím účinkem nebo použít komponenty, které takový účinek mají. Pokud si masku připravujete sami, je lepší použít různé prostředky rostlinného a živočišného původu. Jako hlavní účinné látky se používají bylinky, silice, pokrutiny, extrakty, hydrolyzáty, odvary a nálevy rostlinných složek, šťávy, pyré. Masky, aplikované na obličej v průměru 5-30 minut. Některé z nich vyžadují omytí vodou, některé nevyžadují. Po nanesení masky se doporučuje dát studený obklad, případně led. Tím se zúží mazová žláza, zabrání se jejímu dalšímu zánětu.

V této fázi je důležité poskytnout pokožce náležitou péči, přísně dodržovat hygienické a hygienické požadavky. Kosmetika je hlavním prostředkem péče o pleť. Je možné použít terapeutickou kosmetiku. Nezávisle vybrat kosmetiku se nedoporučuje. Je lepší se poradit s lékařem (dermatologem, kosmetologem), který vybere kosmetiku pro váš typ pleti, podle charakteristiky vašeho onemocnění.

Je důležité dodržovat zásadu pravidelnosti: aplikovat kosmetiku ne čas od času, ale pravidelně, systematicky.

Důležitá je také zásada posloupnosti: nejprve čištění, poté tonizace, poté hydratace nebo výživa pokožky. Je důležité dodržovat tuto sekvenci, protože její porušení může vést k recidivám a komplikacím.

Ve fázi čištění se používají speciální gely a pěny na mytí, čistící tonika, čistící a demakeup produkty. Cca 2-3x týdně se doporučuje provádět hlubší čištění pleti. Nejprve se doporučuje parní lázeň (nebo obličejová sauna). Poté se provádí čištění. Používají se kosmetické přípravky, jako je scrub, peeling, gommage, suché nebo mokré čištění pleti.

Pro tónování pokožky několikrát týdně se doporučuje provádět obklady, polévání, používat speciální tónovací přípravky.

Pro zajištění výživy aplikujte hydratační krém speciálně vybranými krémy.

Při výběru kosmetiky byste se měli zaměřit především na složení produktu. Je důležité, aby složení masky zahrnovalo různé vitamíny. Nezbytné jsou zejména vitamíny skupiny A, B, C, E, PP, D. Nemohou být použity ve fázi léčby, protože zvyšují bakteriální a plísňové infekce. Ale ve fázi zotavení jsou vitamíny nezbytné, protože poskytují rychlé zotavení pokožky.

Léky

K zablokování mazových žláz dochází v souvislosti s těmi změnami a patologickými jevy, které se vyvíjejí v těle. Jedná se o porušení imunity, nedostatek vitamínů a porušení biochemických procesů. Nestačí tedy používat pouze vnější prostředky, případně kosmetické přípravky. Je důležité zajistit nápravu zevnitř. Zvažme hlavní léky předepsané pro léčbu zablokování mazových žláz.

Aevit je komplex skládající se z vitamínů A a E. Jedná se o hlavní vitamíny, bez kterých je nemožné zdraví a krása pokožky a jejích derivátů - vlasů, nehtů, řas, obočí. Vitamín A proniká hluboko do dermálních vrstev, normalizuje metabolické procesy, nasycuje pokožku vlhkostí. Vitamin E zpravidla přispívá k lepšímu vstřebávání vitaminu A.

Dávkování: 1 tableta 2-3x denně po dobu jednoho měsíce.

Opatření: neužívejte v akutní fázi onemocnění, pouze po odstranění hlavního zánětlivého procesu.

Nežádoucí účinky: hypervitaminóza A, E.

AlphavitCosmetic - tablety, které obsahují celý komplex vitamínů nezbytných k normalizaci metabolických procesů, k posílení pokožky obličeje, urychlení její regenerace, zlepšení krevního a lymfatického oběhu. Tento komplex také posiluje cévní stěnu, normalizuje vaskulární permeabilitu, což umožňuje eliminovat vaskulární síť, dilataci kapilár.

Dávkování: 1 tableta 2x denně 10-14 dní nebo déle.

Opatření: Neužívejte v počátečních fázích léčby, v přítomnosti infekčních a zánětlivých procesů.

Nežádoucí účinky: zvýšená křehkost cév, krvácení dásní, krvácení z nosu při dlouhodobém užívání.

Perfectil je komplex, který obsahuje vitamíny A, B, C, D. H. Tyto vitamíny stimulují tvorbu kolagenu, který strukturuje podkožní vrstvy, vyrovnává tón obličeje, napíná pokožku. Podporuje regeneraci pokožky, eliminuje vrásky, zotavení z jizev, jizev.

Dávkování: 1 tableta jednou denně po dobu jednoho měsíce.

Opatření: neužívejte v akutní fázi onemocnění, pouze po odstranění hlavního zánětlivého procesu.

Nežádoucí účinky: nezaznamenány.

Nutricap je vitamínový a minerální komplex, který zahrnuje nejen vitamíny, ale i minerály. Základ tvoří vitamíny B a C. Tyto látky pomáhají normalizovat stav pojivové tkáně, strukturu a vyhlazují pokožku, činí ji hladkou a sametovou.

Dávkování: 1 tableta jednou denně po dobu jednoho měsíce.

Opatření: užívejte podle pokynů lékaře.

Nežádoucí účinky: hypervitaminóza, nevolnost, zvracení.

Complivit Siyaniye - komplex 8 vitamínů nezbytných k normalizaci metabolismu v kůži, k odstranění otoků a překrvení, dále obsahuje extrakt ze zeleného čaje, který je nezbytný k likvidaci volných radikálů, působí jako antioxidant.

Dávkování: 1 tableta jednou denně po dobu jednoho měsíce.

Opatření: v progresi onemocnění, v přítomnosti akutních zánětlivých a infekčních procesů, neužívejte.

Nežádoucí účinky: hypervitaminóza, nevolnost, zvracení, průjem, bolest hlavy.

Léčba bylinami

Na ucpání mazových žláz se hojně používají různé bylinky. Mohou být použity jak vnitřně, tak zevně. Působí pozitivně na pokožku. Může být součástí různých kosmetických přípravků, používá se jako odvary, infuze.

Podívejme se na hlavní byliny používané pro zablokování mazových žláz. Je třeba si uvědomit, že i léčba bylinami může mít kontraindikace, proto je nutné se poradit s lékařem.

Jitrocel má protizánětlivé, styptické a antiseptické účinky, normalizuje metabolické procesy, udržuje normální cévní tonus pokožky. Obnovuje strukturu pokožky, čistí, vyživuje, zabraňuje rozvoji zánětů a infekcí. Užívá se především ve formě odvarů a sirupů: 2-3 polévkové lžíce 3-4x denně (vnitřně). Zevně se používá ve formě odvarů, pleťových vod, nálevů. Lze použít na praní. Lze zmrazit a použít k otírání obličeje po kosmetických procedurách, po spánku. Můžete použít čistou jitrocelovou šťávu.

Máta je ideální pro ženy, protože obsahuje celé spektrum ženských hormonů (fytohormonů). Je to vytrvalá bylinná rostlina. Používají se hlavně květy a listy. Odvary, infuze, výtažky z máty normalizují metabolické procesy, zlepšují výživu pokožky, uklidňující účinek na nervový systém. Má antispasmodický, choleretický, diuretický účinek. Používá se ve formě nálevů, odvarů, sběr Zdrenko. Můžete pít (sklenici vroucí vody lžíci máty, trvat 30-40 minut). Lze použít zevně (k roztírání, polévání, jako součást krémů, masek).

Květy měsíčku lékařského mají silný protizánětlivý a antiseptický účinek. Surovina se sbírá převážně mechanizovanou metodou, jedná se o směs květin, květních stonků, květinových košíčků. Někdy tam jsou listy a stonky. Užívá se vnitřně ve formě odvarů, nálevů. Používá se jako součást éterických olejů, kosmetiky. Můžete použít odvarky na mytí, pleťové vody, obklady. Také měsíček se používá jako součást sbírek, lze jej přidat do čaje.

Galega je vytrvalá bylina, které se lidově říká kozlík. Široce se používá k normalizaci metabolických procesů v těle, ke snížení hladiny cukru v krvi. Má antivirový, imunostimulační, hojivý, protizánětlivý, antiseptický účinek. Obsahuje flavonoidy, třísloviny. Je bohatým zdrojem vitamínů a minerálů, díky nimž dochází k normalizaci metabolických procesů. Používá se ve formě infuzí, odvarů, jako jedna z hlavních složek různých léčivých sbírek. Zahrnuje složení různých kosmetických přípravků.

Fyzioterapeutická léčba

Existuje celá řada fyzioterapeutických procedur, které lze použít k léčbě blokád mazu a k nápravě účinků.

Často k obnovení struktury pokožky, její elasticity, elasticity, odstranění jizev a jizev po překrvení, jiných defektech se používá takový postup jako mezoterapie. Jedná se o speciální kosmetickou proceduru, při které lékař provádí zavádění speciálních přípravků různého účinku pod kůži (hormony, rostlinné extrakty, fytopreparát, aminokyseliny, peptidové řetězce, vitamíny, kyselina hyaluronová). Látky se dostanou do požadovaných oblastí pokožky, mají tam potřebný účinek. Některé kontraindikace stále existují, například postup nelze provést při:

  • onkologické, akutní zánětlivé a infekční procesy;
  • jestliže jste alergický(á) na injekčně podávané látky;
  • v případě individuální nesnášenlivosti;
  • v těhotenství a během kojení.

K odstranění následků zablokování mazových žláz se používá takový postup jako biorevitalizace. Podstata této procedury spočívá v injekční aplikaci kyseliny hyaluronové (aminokyseliny) pod kůži. Po injekci se odstraní jizvy, jizvy, zlepší se funkční stav pokožky, vyrovná se tón obličeje, kůže se zpevní a pruží, odstraní se otoky a hematomy.

Pro zotavení můžete provést takový postup jako kryolipolýzu. Podstatou této metody působení je poskytnout regenerační a terapeutický účinek aplikací chladu na potřebné oblasti. V tomto případě se používá speciální zařízení s přílohami. Lze použít masáž tekutým dusíkem (ve specializované ambulanci).

Mechanismus účinku spočívá v tom, že chlad stimuluje a urychluje přirozené procesy látkové výměny v kůži, stimuluje tvorbu kolagenu, elastinu a dalších přírodních složek. Díky tomu dochází k regeneraci, obnově a obnově tkání, omlazení těla.

Můžete zkusit použít vakuové sklenice. Jsou to plastové dózy, které při kontaktu s tělem vytvářejí podtlak. Sklenice jako by se přisála k tělu a vtáhla část kůže dovnitř. Je však třeba mít na paměti, že sklenice nelze použít, dokud pustuly úplně nezmizí. Dokud není zánětlivý a infekční proces zcela eliminován, nelze banky použít, protože infekce se pouze rozšíří po celém těle, postupuje. To povede pouze k rozvoji komplikací. Banky je vhodné použít při zotavování, po úplném odstranění zánětu a infekčního procesu. V opačném případě rozšíříte infekci do celého těla.

Uvažujme o pořadí masáže s plechovkami. Nejprve musíte dezinfikovat pokožku ošetřenou antiseptiky. Je třeba se ujistit, že kůže nemá žádné pustuly, zánětlivé procesy. Poté na pokožku naneste speciální masážní gel nebo krém, masážní nebo kosmetický olej. Je důležité zvlhčit a změkčit pokožku, aby poskytla kluzný efekt. Můžete použít antiseptické a protizánětlivé látky. Proveďte lehkou masáž rukama. To je nutné k přípravě pokožky, zahřátí. Poté plechovky vysajte, jak je napsáno v návodu. Děláme jim různé pohyby podél průběhu lymfatických cév a svalů. Doporučuje se používat takové techniky jako: mačkání, natahování, sání a odtrhávání sklenice. Tyto pohyby se střídají s protahováním a třením rukama.

Po ukončení intenzivních masážních pohybů s plechovkami se vraťte k lehké masáži rukama. Provádějte lehké hlazení, pohyby s nízkou intenzitou sklenic. Po vyjmutí sklenic je nutné tato místa důkladně promasírovat, třením (rukama). Můžete provést několik vibračních pohybů, které pokožku uvolní.

Blokáda kožního mazu je tedy nejen kosmetický, ale i medicínský problém, který vyžaduje jak léčbu, tak speciální péči.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.